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液氮凍傷了會(huì )留疤嗎

皮膚科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞： 凍傷

液氮凍傷是否留疤取決于凍傷深度，淺表凍傷通常不會(huì )留疤，深層凍傷可能形成瘢痕。液氮凍傷是皮膚接觸超低溫物質(zhì)導致的局部組織損傷，需根據損傷程度判斷預后。

液氮凍傷僅累及表皮層時(shí)，皮膚表現為紅腫、疼痛或水皰，愈合后一般不留瘢痕。此類(lèi)損傷多因短暫接觸液氮引起，皮膚基底層細胞未受破壞，修復過(guò)程中膠原纖維排列有序。早期用溫水復溫后涂抹濕潤燒傷膏，保持創(chuàng )面清潔干燥，可促進(jìn)表皮再生。

當凍傷深達真皮層或皮下組織時(shí)，可能遺留萎縮性或增生性瘢痕。此類(lèi)損傷常見(jiàn)于液氮長(cháng)時(shí)間接觸或大面積凍傷，導致膠原纖維斷裂和異常增生。伴隨局部感覺(jué)減退、皮膚顏色改變等癥狀，需使用復方肝素鈉尿囊素凝膠抑制瘢痕增生，必要時(shí)聯(lián)合點(diǎn)陣激光治療改善外觀(guān)。

凍傷后應避免搔抓結痂部位，創(chuàng )面愈合期使用醫用硅酮敷料可降低瘢痕概率。日常需注意防護低溫操作，接觸液氮時(shí)佩戴隔熱手套。若凍傷面積超過(guò)手掌大小或出現黑痂、化膿等感染跡象，須立即就醫進(jìn)行清創(chuàng )處理。

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    耳朵發(fā)紫有沒(méi)有可能是凍傷呢
    回答：耳朵發(fā)紫有可能是凍傷的。凍傷形成的根本原因，是因為軀體在寒冷的環(huán)境下出現血管的收縮、血液回流以及血液供應都出現障礙。從而出現局部被凍住的部位皮膚發(fā)紫、發(fā)白，最后出現皮膚壞死，并且伴有感染。因此在凍傷的早期，需要用熱毛巾進(jìn)行熱敷，擴張血管，改善局部的血液循環(huán)，從而避免出現后面的皮膚壞死以及感染。如果皮膚已經(jīng)出現壞死并伴有感染，只有給予抗炎、換藥等支持對癥治療。
    腳凍傷了怎么辦
    回答：腳凍傷了，首先需要馬上脫離凍傷環(huán)境，避免傷情加重。其次，需要接受適當保暖措施處理，使用棉被或棉墊包裹，促進(jìn)腳部血液循環(huán)，從而可以有效減輕局部腫脹的癥狀。再者，需要借助凍瘡膏，局部涂抹治療。有助于減輕局部張力，避免水泡的出現以及避免繼發(fā)感染。還有，出現紅腫以及感染時(shí)，需要接受抗生素進(jìn)行抗感染治療，有必要時(shí)需要清創(chuàng )和包扎。最后，如果傷情嚴重，導致肌肉、韌帶以及骨骼受到傷害時(shí)，有必要考慮接受外科手術(shù)治療。
    面部?jì)鰝趺崔k
    回答：臉部?jì)鰝委煼椒ㄖ饕褪沁x擇局部應用一些凍傷膏等進(jìn)行調理治療，同時(shí)一定要注意臉部的保暖，天氣寒涼的時(shí)候可以戴著(zhù)口罩，避免被風(fēng)吹到。寶寶臉部?jì)鰝麜?huì )表現為臉的冰涼、發(fā)白、發(fā)硬、局部麻木或者喪失感覺(jué)，還有表皮紅腫、充血，會(huì )感覺(jué)到臉發(fā)熱、癢、痛等。面部有凍傷的情況，建議一定要注意觀(guān)察病情的嚴重程度，像一度二度的凍傷，最好先對患處進(jìn)行消炎，之后再包扎用紗布進(jìn)行隔離保暖，也可以在局部涂抹凍瘡膏來(lái)進(jìn)行緩解癥狀。
    臉凍傷了是不是會(huì )紅
    回答：臉凍傷發(fā)紅通常須要一段時(shí)候恢復。病患凍傷的輕度不一樣，恢復的時(shí)候會(huì )有所不一樣，病患臉部出現了凍傷，多是因為長(cháng)時(shí)間的處在冷空氣的情況中，臉部皮膚受到刺激造成的原因，會(huì )使患者的臉部出現發(fā)紅和疼痛的病癥，重要時(shí)還大概會(huì )引發(fā)凍瘡的出現，患者能夠保持每日用熱毛巾熱敷臉部非常鐘左右的時(shí)間，能夠有用的促進(jìn)臉部血液循環(huán)，能夠減緩臉部?jì)鰝l(fā)紅的病癥。平常注重身體鍛煉，增強耐寒有能力，進(jìn)食營(yíng)養豐富的飲食，及時(shí)補充營(yíng)養，提升機體抵抗力。
    腳凍得很癢是凍傷了嗎
    回答：腳凍得很癢有可能是凍傷。皮膚凍傷主要是由于低溫造成組織損傷，甚至在細胞層面出現冰晶，并且會(huì )發(fā)生細胞脫水，也會(huì )導致微血管的閉塞等。臨床上主要表現為皮膚蒼白、皮溫降低、感覺(jué)麻木等。由于肢體末端血供較差，在低溫情況下容易造成循環(huán)障礙，使炎癥介質(zhì)滲出及炎癥反應，會(huì )引起凍傷肢體的腫脹及可能伴有瘙癢。因此一旦發(fā)生凍傷，要注意及時(shí)保暖，并可使用油脂制品保持凍傷區域的濕潤。
    整個(gè)手又腫又黑是不是凍傷了
    回答：整個(gè)手又腫又黑可能是凍傷了，如果患者存在手部受凍的病史，則可以確診。這種情況說(shuō)明手凍傷的情況比較嚴重，已經(jīng)出現了血液循環(huán)的障礙，需要立即給予處理，否則很容易造成手指的缺血、壞死，嚴重的還可能需要行截肢處理。當出現凍傷的情況時(shí)，需要及時(shí)讓患者脫離寒冷凍傷的環(huán)境，防止凍傷進(jìn)一步加重，然后復溫恢復其血運，也可以在凍傷處局部進(jìn)行涂抹凍傷藥膏。同時(shí)注意加強營(yíng)養的攝入，多補充高營(yíng)養、高蛋白的食物，有利于病情的恢復就可以。
    凍傷和燒傷有什么關(guān)系嗎？
    回答：燒傷和凍傷完全是兩個(gè)概念，凍瘡是因為環(huán)境溫度比較低，造成的局部血液循環(huán)出現的紅腫破潰，發(fā)癢。一般要用溫水進(jìn)行浸泡，局部涂抹凍瘡膏進(jìn)行治療，一定要注意保暖。燒傷是因為火或化學(xué)物品，對皮膚進(jìn)行的灼傷。引起的皮膚發(fā)紅，疼痛，有水泡，組織壞死等癥狀。根據燒傷的程度，選擇不同的治療方法，一般都用燙傷膏進(jìn)行治療。
    凍傷屬于燒傷嗎
    回答：

    凍傷不屬于燒傷，兩者是兩種不同的組織損傷類(lèi)型。凍傷是低溫導致的組織凍結性損傷，燒傷則是高溫或化學(xué)物質(zhì)引起的熱力性損傷。

    凍傷通常發(fā)生在寒冷環(huán)境中，皮膚和皮下組織因低溫而凍結，導致血液循環(huán)障礙和細胞損傷。凍傷初期表現為皮膚蒼白、麻木和刺痛，嚴重時(shí)可能出現水皰、組織壞死。凍傷的治療重點(diǎn)是緩慢復溫，避免直接加熱，防止二次損傷。復溫后需保持患處清潔干燥，必要時(shí)使用抗生素軟膏預防感染。嚴重凍傷需就醫處理，可能需要進(jìn)行清創(chuàng )或手術(shù)。

    燒傷是由高溫、電流、輻射或化學(xué)物質(zhì)引起的組織損傷。燒傷根據深度分為一度、二度和三度，表現為紅腫、水皰或焦痂形成。燒傷處理需立即冷卻傷處，避免使用冰水直接沖洗。淺表燒傷可外用燒傷膏保護創(chuàng )面，深度燒傷需專(zhuān)業(yè)醫療干預，包括清創(chuàng )、植皮等。燒傷后需注意預防感染，保持創(chuàng )面清潔，避免摩擦和污染。

    凍傷和燒傷在發(fā)病機制、臨床表現和處理方法上存在明顯差異，但都需要及時(shí)正確的處理。日常生活中應注意防護，寒冷天氣做好保暖措施，高溫環(huán)境避免接觸熱源。出現嚴重凍傷或燒傷癥狀時(shí)，應及時(shí)就醫接受專(zhuān)業(yè)治療，避免自行處理不當導致病情加重。
    凍傷留下的疤痕怎么消除
    回答：凍傷留下的疤痕可以在醫生的指導下外用涂抹一些祛疤的藥膏，比如多磺酸粘多糖乳膏，能夠起到軟化疤痕的效果，從而可以淡化疤痕。但若凍傷留下的疤痕比較嚴重，而且通過(guò)涂抹藥物的方式效果不理想，還可以到正規的美容醫療機構選擇激光或者冷凍的方式消除。在日常生活中也要注意做好防曬措施，盡量避免紫外線(xiàn)長(cháng)時(shí)間照射。
    凍傷癥狀的嚴重程度可分為
    回答：

    凍傷癥狀的嚴重程度可分為一度凍傷、二度凍傷、三度凍傷和四度凍傷。凍傷通常由低溫暴露引起，表現為皮膚變色、麻木、水皰或組織壞死，需根據損傷深度和范圍采取相應處理。

    1、一度凍傷

    一度凍傷僅累及表皮層，皮膚呈蒼白色或淡紅色，伴隨輕微腫脹和麻木感?；颊呙撾x寒冷環(huán)境后，皮膚會(huì )逐漸恢復紅潤并伴有刺痛感。此時(shí)可通過(guò)溫水復溫（37-40℃）緩解癥狀，避免摩擦或直接熱源接觸。若出現局部瘙癢或脫屑，可遵醫囑使用凍瘡膏或肝素鈉乳膏。

    2、二度凍傷

    二度凍傷損傷達真皮層，皮膚出現紫紅色斑塊并形成透明水皰，水皰破裂后可能滲出淡黃色液體?；颊哂忻黠@疼痛和灼熱感，但深層組織仍保留活力。需嚴格無(wú)菌處理水皰，預防性使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏，必要時(shí)口服布洛芬緩釋膠囊鎮痛。禁止自行挑破水皰或使用雪搓等錯誤復溫方式。

    3、三度凍傷

    三度凍傷已累及皮下組織，皮膚呈青灰色或蠟白色，觸之堅硬且無(wú)彈性?；继幫耆珕适Ц杏X(jué)，后期出現黑色痂皮和血性水皰。此類(lèi)損傷需急診處理，包括靜脈注射前列腺素E1改善微循環(huán)，清創(chuàng )后外用磺胺嘧啶銀乳膏預防感染?？赡苄枋中g(shù)切除壞死組織，但應延遲至明確分界線(xiàn)后再行處理。

    4、四度凍傷

    四度凍傷涉及肌肉、骨骼等深層組織，患肢呈現干性壞疽或木乃伊化改變。皮膚溫度極低且無(wú)法恢復，常需截肢以避免全身并發(fā)癥。治療需在重癥監護下進(jìn)行，聯(lián)合使用低分子肝素鈣注射液和高壓氧治療，后期可能需皮瓣移植修復缺損。此類(lèi)患者多合并低體溫癥，需同步糾正電解質(zhì)紊亂。

    凍傷后應持續觀(guān)察患處變化，避免吸煙飲酒等加重血管收縮的行為。復溫后保持患肢抬高，穿著(zhù)寬松衣物減少摩擦。日常需做好防寒措施，佩戴防風(fēng)手套和保暖鞋襪，在寒冷環(huán)境中每30分鐘活動(dòng)末梢肢體促進(jìn)血液循環(huán)。若出現皮膚顏色持續發(fā)暗、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀，須立即就醫。
    腳趾凍傷是新冠肺炎嗎
    回答：腳趾凍傷和新冠肺炎是沒(méi)有任何關(guān)系的，一般腳趾凍傷可能都是比天氣比較冷，防保暖的工作沒(méi)有做好才會(huì )導致的這種情況。而新冠肺炎一般都是出現咳嗽，流鼻涕或者是發(fā)燒的情況。要預防新冠肺炎的感染，我們就要勤洗手，勤消毒，出門(mén)佩戴口罩，不要去人多密集的公共場(chǎng)所。
    皮膚凍傷后發(fā)黑發(fā)紅多久能好
    回答：當皮膚凍瘡以后，出現局部的顏色發(fā)黑發(fā)紅的臨床表現情況，至少需要一個(gè)月左右的恢復時(shí)間，促進(jìn)組織代謝和循環(huán)代謝的一種調理措施和方法進(jìn)行治療。做好組織護理，進(jìn)行調整身體。@一般皮膚被凍傷了之后到現在手背都有發(fā)紅發(fā)黑，那像這種情況其實(shí)這個(gè)是屬于有損傷的因素引起的，這種情況下其實(shí)這個(gè)是黑色素沉著(zhù)的，這個(gè)一般會(huì )慢慢的恢復的，您如果說(shuō)想治療的話(huà)也可以的，比如說(shuō)可以做一些光子嫩膚治療。
    小孩凍傷怎么辦？
    回答：如果寶寶出現一些凍傷，首先要給孩子注意保暖，多吃一些溫補的食物。給孩子采取一些熬點(diǎn)大米粥，小米粥，熬點(diǎn)枸杞大棗或者是一些桂圓，可以給寶寶抹點(diǎn)凍傷膏，盡量的避免感染，怕寶寶感染以后留下一些疤痕。
    凍傷該怎么治療？
    回答：對凍傷的治療，其實(shí)主要還是要看具體的癥狀表現情況去判斷，如果比較輕癥的情況下，一般是用凍傷膏，維生素E軟膏等藥物幫助具體治療恢復就可以，如果是比較嚴重的情況下，有可能需要局部手術(shù)，甚至是局部切除等方式處理。
    小孩子臉凍傷了怎么辦？
    回答：小孩子臉出現了凍傷，可以給孩子涂?jì)霪徃?，如果凍瘡比較嚴重，是需要去醫院皮膚科進(jìn)行治療處理的，平時(shí)一定要精心護理孩子，隨著(zhù)天氣變化及時(shí)增減，衣物避免孩子出現凍傷的現象。
    臉冷敷凍傷怎么辦？
    回答：首先應當暫時(shí)停止冷敷，立即給予復溫。大多數冷敷導致的凍傷都比較輕微，如果是一度凍傷，可以保持臉部的清潔，干燥，防止壓迫，數日內可以自愈，對于二度凍傷的患者，如果出現水泡，應當用碘伏消毒，在無(wú)菌的條件下吸盡泡液，用無(wú)菌紗布進(jìn)行包扎，如果有感染，可進(jìn)行抗感染治療，再用凍傷膏治療。
    能吃低溫凍傷的水果嗎？
    回答：低溫凍傷的蘋(píng)果，比如我們常見(jiàn)的香蕉或者是芒果，會(huì )出現黑色的斑點(diǎn)，這種損傷只是細胞損傷，如果沒(méi)有細菌侵入到內里，是可以吃的，但是如果有發(fā)霉的現象不建議吃。如果是在運輸和操作失誤磕碰而產(chǎn)生的硬傷這種情況是可以使用的，只要沒(méi)有出現微生物的感染，發(fā)生霉變的情況是可以使用的。
    孩子臉凍傷發(fā)紅怎么辦？
    回答：孩子臉凍傷發(fā)紅，這種情況最怕的就是冷熱刺激，所以你一定要及時(shí)脫離這種寒冷的環(huán)境，同時(shí)你可以給孩子用水濕敷，同時(shí)可以外涂?jì)鰝?。觀(guān)察皮膚狀態(tài)，必要時(shí)及時(shí)到醫院做處置。外出后一定要做好皮膚的保暖。
    13歲小孩放學(xué)臉部?jì)鰝[了怎么辦
    回答：小孩放學(xué)臉部?jì)鰝[需要每天用毛巾熱敷，在醫生指導涂抹凍瘡膏，需要服用消炎藥消腫，需要注意防寒保暖，外出戴口罩，需要加強營(yíng)養調理，小孩吃新鮮水果和蔬菜。
    手凍傷關(guān)節變粗怎么辦
    回答：

    手凍傷關(guān)節變粗可通過(guò)溫水復溫、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。手凍傷關(guān)節變粗通常由局部血液循環(huán)障礙、炎癥反應、組織水腫、關(guān)節囊損傷、繼發(fā)感染等原因引起。

    1、溫水復溫

    凍傷初期需立即用37-40℃溫水浸泡患處，避免直接烤火或摩擦。復溫過(guò)程中可能出現疼痛加劇，屬于正?，F象。復溫后保持患處干燥清潔，抬高肢體促進(jìn)靜脈回流。若皮膚出現水皰不可自行挑破，需用無(wú)菌紗布保護。

    2、外用藥物

    凍傷后關(guān)節腫脹可遵醫囑使用多磺酸粘多糖乳膏改善微循環(huán)，積雪苷霜軟膏促進(jìn)組織修復。伴發(fā)感染時(shí)需聯(lián)合莫匹羅星軟膏抗感染。用藥前需清潔創(chuàng )面，薄涂藥物后輕柔按摩至吸收。對藥物成分過(guò)敏者禁用，用藥期間出現皮膚灼熱感應立即停用。

    3、口服藥物

    嚴重凍傷可遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛腫脹，丹參酮膠囊改善血液循環(huán)。伴發(fā)感染時(shí)需聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。服藥期間禁止飲酒，胃腸道不適者應飯后服用。兒童、孕婦及哺乳期婦女需在醫生指導下調整劑量。

    4、物理治療

    恢復期可采用紅外線(xiàn)照射促進(jìn)組織修復，超聲波治療緩解關(guān)節僵硬。每日治療15-20分鐘，治療時(shí)保持皮膚干燥。糖尿病患者需嚴格控制溫度，避免燙傷。治療期間配合關(guān)節屈伸鍛煉，逐步恢復活動(dòng)度。

    5、手術(shù)治療

    出現組織壞死需行清創(chuàng )術(shù)去除失活組織，嚴重關(guān)節畸形可能需關(guān)節成形術(shù)。術(shù)后需定期換藥，監測創(chuàng )面愈合情況。深部?jì)鰝赡苄韪邏貉踔委煾纳平M織缺氧，治療周期通常為2-3周。

    凍傷后關(guān)節護理需持續3-6個(gè)月，每日用凡士林保濕防止皮膚皸裂，戴保暖手套避免二次凍傷。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，如雞蛋、西藍花等促進(jìn)組織修復。關(guān)節僵硬者可進(jìn)行抓握訓練，用溫水浸泡后緩慢活動(dòng)手指關(guān)節。冬季外出需做好多層保暖，避免接觸金屬等低溫物體。若關(guān)節持續疼痛或活動(dòng)受限，應及時(shí)復查排除骨關(guān)節炎等后遺癥。
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