先兆性流產(chǎn)流血塊能保住嗎

先兆性流產(chǎn)出現流血塊時(shí)能否保住胎兒需根據具體情況判斷,多數情況下通過(guò)及時(shí)干預可以保住,少數情況下可能發(fā)展為難免流產(chǎn)。先兆性流產(chǎn)通常與黃體功能不足、胚胎發(fā)育異常、子宮結構異常等因素有關(guān),需結合超聲檢查和孕酮水平評估。
若陰道流血量較少,血塊較小,且超聲顯示胚胎存活、孕酮水平正?;蜉p度降低,通過(guò)臥床休息、黃體酮支持治療(如黃體酮膠囊、地屈孕酮片)等措施,多數胎兒可繼續妊娠。此時(shí)需避免劇烈活動(dòng),保持情緒穩定,遵醫囑補充孕激素。若伴隨輕微下腹隱痛,可配合中醫安胎治療,如服用滋腎育胎丸。
若流血量持續增多,血塊較大或伴隨組織物排出,超聲提示胚胎停育或孕酮水平顯著(zhù)下降,可能已發(fā)展為難免流產(chǎn),此時(shí)保胎成功率較低。需及時(shí)就醫排除宮外孕、宮頸機能不全等病理因素,必要時(shí)行清宮術(shù)或藥物流產(chǎn)(如米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片),避免感染或大出血風(fēng)險。
建議孕婦出現流血塊時(shí)立即平臥并就醫,避免自行用藥。日常需注意補充葉酸和鐵劑,避免提重物或同房,定期監測HCG和孕酮變化。若既往有流產(chǎn)史或高齡妊娠,孕早期可提前進(jìn)行免疫調節或抗凝治療。
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