甲溝炎的病因和預防

甲溝炎主要由細菌或真菌感染引起,預防措施包括保持足部清潔干燥、避免指甲修剪過(guò)短、選擇透氣鞋襪等。甲溝炎是甲周組織的炎癥反應,常見(jiàn)致病菌為金黃色葡萄球菌或白色念珠菌,可能與外傷、嵌甲、長(cháng)期浸水等因素有關(guān)。
金黃色葡萄球菌是甲溝炎最常見(jiàn)的病原體,可通過(guò)微小皮膚破損侵入甲周組織。日常表現為局部紅腫熱痛,嚴重時(shí)可能出現化膿。預防需避免撕扯倒刺,接觸污水后及時(shí)清潔消毒。急性期可遵醫囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素。
白色念珠菌感染多見(jiàn)于長(cháng)期手足浸水人群,表現為甲周皮膚浸漬發(fā)白伴瘙癢。糖尿病患者更易發(fā)生。預防應注意減少手足潮濕時(shí)間,公共浴室需穿拖鞋。確診后可遵醫囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏或酮康唑乳膏等抗真菌藥物。
指甲修剪過(guò)短或邊緣呈弧形時(shí),容易導致甲板嵌入甲襞形成慢性機械刺激。初期表現為行走時(shí)疼痛,后期可能繼發(fā)感染。預防應平直修剪指甲,保留1-2毫米白色甲緣。已發(fā)生嵌甲時(shí)可嘗試墊高甲角,嚴重者需進(jìn)行甲板部分切除術(shù)。
踢撞硬物、穿擠腳鞋等外力作用可造成甲周組織損傷。表現為突發(fā)性紅腫,可能伴隨甲下淤血。預防應選擇鞋頭寬松的鞋子,運動(dòng)時(shí)做好足部防護。外傷后可用碘伏消毒,若48小時(shí)內無(wú)緩解需就醫排除骨折。
水產(chǎn)加工、保潔等需長(cháng)期接觸污水的工作易誘發(fā)甲溝炎。表現為甲周皮膚反復脫皮、皸裂。預防應佩戴防水手套,工作后及時(shí)擦干手足??啥ㄆ谑褂媚蛩剀浉啾3制つw屏障完整,出現感染征兆時(shí)需暫停接觸刺激物。
日常應注意保持手足清潔,每天用溫水清洗后徹底擦干,特別要吸干趾縫水分。選擇棉質(zhì)吸汗襪和透氣鞋款,避免穿同一雙鞋超過(guò)兩天。修剪指甲時(shí)保留適當長(cháng)度,使用消毒過(guò)的指甲鉗。糖尿病患者需嚴格控制血糖,定期檢查足部。出現持續紅腫、化膿或發(fā)熱時(shí),應及時(shí)到皮膚科或普外科就診,避免自行挑破膿腫導致感染擴散。
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