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乙狀結腸亞蒂腺瘤是什么意思

肛腸科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 乙狀結腸 結腸

乙狀結腸亞蒂腺瘤是指生長(cháng)在乙狀結腸黏膜上的良性腫瘤,屬于結腸息肉的一種類(lèi)型,通常與長(cháng)期慢性炎癥刺激或遺傳因素有關(guān)。

1、病理特征

乙狀結腸亞蒂腺瘤具有帶蒂結構,蒂部連接腸壁與瘤體,表面多呈分葉狀或絨毛狀。組織學(xué)上屬于腺瘤性息肉,由異型增生的腺上皮構成,存在一定癌變風(fēng)險。內鏡下可見(jiàn)腫瘤表面血管紋理紊亂,可能伴糜爛或出血點(diǎn)。

2、發(fā)病原因

長(cháng)期高脂低纖維飲食、慢性結腸炎反復刺激是主要誘因。遺傳性息肉病如家族性腺瘤性息肉病可導致多發(fā)性亞蒂腺瘤。年齡增長(cháng)與腸道菌群失調也會(huì )增加發(fā)病概率。

3、臨床表現

多數患者早期無(wú)明顯癥狀,部分可能出現間歇性便血、黏液便或里急后重感。較大腺瘤可能引起腸梗阻癥狀如腹脹腹痛。貧血、體重下降等全身癥狀提示可能存在惡變。

4、診斷方法

結腸鏡檢查是確診金標準,可直觀(guān)觀(guān)察病灶形態(tài)并取活檢。染色內鏡或放大內鏡有助于判斷病變性質(zhì)。影像學(xué)檢查如CT結腸成像適用于無(wú)法耐受腸鏡者。病理活檢可明確組織學(xué)分型及異型程度。

5、治療原則

內鏡下黏膜切除術(shù)是首選治療方式,對于直徑小于2厘米的病灶可采用EMR術(shù)。較大病灶或疑似癌變時(shí)需行ESD術(shù)完整切除。術(shù)后需定期復查腸鏡,建議每1-3年隨訪(fǎng)一次。病理提示高級別上皮內瘤變者需縮短復查間隔。

日常應保持膳食纖維攝入,限制紅肉及加工肉制品,戒煙限酒有助于預防復發(fā)。術(shù)后出現持續腹痛、便血需及時(shí)復診。建議40歲以上人群定期進(jìn)行結腸癌篩查,有家族史者應提前至30歲開(kāi)始監測。

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    結腸息肉切除后要注意些什么?
    回答:腸息肉手術(shù)是治療結腸息肉的最佳方法,但為了確保腸息肉不再復發(fā),腸息肉手術(shù)后應定期進(jìn)行內鏡檢查,結腸息肉切除術(shù)后傷口需要愈合時(shí)間所以這段時(shí)間里盡量吃軟食,結腸息肉手術(shù)以后,局部黏膜會(huì )有創(chuàng )面,很容易出現感染,出血等情況,因此需要加以預防。結腸息肉摘除后,應注意飲食控制,避免油膩和辛辣食物,尤其是禁止吸煙和飲酒,減少增加腹壓的姿態(tài),如下蹲、屏氣。忌久坐、久立、久行和勞累過(guò)度,最好要每六個(gè)月去醫院做結腸鏡檢查,以確認是否復發(fā)。
    腸道中有寄生蟲(chóng)會(huì )不會(huì )引起結腸炎
    回答:腸道中有寄生蟲(chóng)會(huì )使結腸炎的發(fā)病率大大增加,建議及時(shí)驅蟲(chóng)治療或者到醫院專(zhuān)科就診,以便進(jìn)行下一步的治療。當平時(shí)的衛生差或者進(jìn)食含有蟲(chóng)卵的食物或水后,會(huì )引起腸道寄生蟲(chóng)相關(guān)的疾病,常見(jiàn)的臨床癥狀為腹痛、腹瀉及營(yíng)養不良等。寄生蟲(chóng)在腸道內會(huì )吸附在腸壁或向腸壁內鉆頂,導致腸粘膜損傷,使腸道的防御屏障功能減弱,從而引起結腸炎。懷疑有腸道寄生蟲(chóng)病時(shí),首先要行糞便檢查,明確診斷,然后再進(jìn)行驅蟲(chóng)治療。若出現結腸炎的癥狀,還需要服用腸粘膜保護劑對癥治療,必要時(shí)需行抗感染治療。
    結腸息肉遺傳幾率多大?
    回答:腸息肉疾病有很大的遺傳因素在里面,像黑斑息肉病、家族性息肉病和Turcot綜合征,這都是有明確的家族史的??梢援數卣幘C合性醫院消化科就診,可以考慮結腸鏡檢查明確,一般小量出血,以口服抗生素及止血藥或中藥口服或灌腸為主。較大量出血除用止血藥物和抗生素、輸液補充電解質(zhì)外,應做好術(shù)前準備,單個(gè)息肉可行切除,病理活檢同時(shí)進(jìn)行,多發(fā)息肉或息肉較大有惡變者,可經(jīng)肛門(mén)肛窺腸鏡進(jìn)行病理活檢,以除外惡變。飲食上要清淡飲食,忌辛辣刺激生冷油膩食物,避免腹部受涼。
    先天性巨結腸術(shù)前需要做什么準備
    回答:先天性巨結腸患兒手術(shù)前要做的準備有:1、我們要明確診斷,就是明確這孩子是不是先天性巨結腸。這個(gè)我們要根據孩子的癥狀、體征、病史以及做結腸造影來(lái)判斷,如果結腸造影沒(méi)有明確結果,我們就要給孩子做直腸黏膜的活檢和直腸的測壓等等,以此來(lái)明確是不是先天巨結腸。2、確診以后需要給他做腸道準備。如大一點(diǎn)的孩子,我們要讓他吃無(wú)渣飲食、要灌腸、要做腸道的消炎的準備。另外還需檢查孩子有沒(méi)有其它的疾病,如貧血則我們要做輸血工作,營(yíng)養不良了就需要灌腸、要排便順暢、要孩子加強營(yíng)養等等。
    先天性巨結腸術(shù)后需要注意些什么
    回答:這種疾病都是需要手術(shù)來(lái)治療的,術(shù)后的注意事項有:一、術(shù)后近期住院期間的觀(guān)察。1、主要是他吻合口的愈合。2、呼吸循環(huán)的穩定抗感染及預防感染。3、另外要加強營(yíng)養,早期要進(jìn)行靜脈營(yíng)養。4、靜脈營(yíng)養到腸道恢復一定程度功能,然后進(jìn)行腸內營(yíng)養。二、術(shù)后在家里的一些護理工作。比如我們要教家長(cháng)訓練孩子每天定時(shí)排便、肛門(mén)口的清潔干燥、擴肛及縮肛等等。另外要孩子定期來(lái)醫院復查,醫生給家長(cháng)作出進(jìn)一步的指導。
    先天性巨結腸有哪些早期危害
    回答:先天性巨結腸的早期危害,有一個(gè)是小腸結腸炎,那么小腸結腸炎是,先天性巨結腸常見(jiàn),而且是一個(gè)嚴重的并發(fā)癥,那么小腸結腸炎是目前,先天性巨結腸死亡的重要原因之一,另外一個(gè)它的早期危害就是,有可能出現腸穿孔,因為遠端梗阻,近端腸管擴張到一定程度,就會(huì )出現這個(gè)腸道穿孔,進(jìn)一步導致重性休克,等危及生命的一些并發(fā)癥,這些是早期的,主要是這個(gè),那么還有一個(gè),孩子早期沒(méi)有及時(shí)診斷,而且沒(méi)有得到及時(shí)治療,但是他的癥狀,又不是說(shuō)特別的嚴重,就是說(shuō)去檢查,他的嚴重程度,相對來(lái)說(shuō)有點(diǎn)低,他也這個(gè)能生長(cháng),但是他的生長(cháng)發(fā)育,要落后于同齡的孩子,比如說(shuō)身高啦,體重了,那這些東西,他這些因素是要相對落后的。
    先天性巨結腸容易和什么病混淆
    回答:先天性巨結腸易與以下疾病混淆: 第一、易與胎糞性便秘混淆,有部分新生兒出生后出現便秘,實(shí)際上不是巨結腸,而是由于胎糞混塞在直腸,這類(lèi)患兒使用開(kāi)塞露把混塞通出來(lái)后,就不會(huì )出現便秘腹脹,大便能夠正常排出,這類(lèi)患兒一般不需要到醫院治療,如患兒反復出現便秘才需要考慮巨結腸,來(lái)醫院進(jìn)一步檢查; 第二、腸閉鎖,新生兒腸閉鎖也可能出現腹脹,大便排不出,但腸閉鎖是排不出胎便的,且較早時(shí)就會(huì )出現劇烈嘔吐,這類(lèi)患兒一般都需要急診手術(shù); 易與胃腸功能紊亂混淆,一般小兒腹瀉或胃腸功能不良,黃疸都會(huì )引起造成胃腸功能紊亂,這類(lèi)造成腹脹便秘,進(jìn)行一般的治療包括調節菌群藥物的使用,腹脹和便秘都會(huì )改善。
    先天性巨結腸通過(guò)哪些方法可以治療
    回答:先天性巨結腸的治療,最終還是要依靠手術(shù)來(lái)解決問(wèn)題,我們叫做巨結腸根治術(shù),在手術(shù)之前,往往要采取一些保守治療的方法,那保守治療最主要就是通過(guò)清潔灌腸,通俗的說(shuō)就是洗腸,通過(guò)洗腸了,是排除大便,而且緩解腹脹,然后再找到一個(gè)合適的時(shí)候,就是我們家長(cháng)、醫生認為比較合適的時(shí)候,先手術(shù)治療,手術(shù)治療的方式比較多,但是就說(shuō)現在大多數的手術(shù),我們可以經(jīng)過(guò)肛門(mén)就可以把這個(gè)病變腸管給他切掉,完成這個(gè)手術(shù),術(shù)后身上看不到任何的傷口,那么現在,還可以借助腹腔鏡來(lái)完成,使這個(gè)創(chuàng )傷減少,也有少數醫院現在用,機器人來(lái)完成這個(gè)手術(shù),這樣它的創(chuàng )傷就得更加小。
    先天性巨結腸術(shù)后大便失禁怎么辦
    回答:因為先天性巨結腸都是需要手術(shù)來(lái)治療,它的手術(shù)方法也很多,但不管哪一種手術(shù)方法,最后都要動(dòng)這個(gè)肛門(mén)。孩子在手術(shù)后遠期,有些孩子會(huì )出現污便,就是有的家長(cháng)說(shuō)大便失禁,嚴格的來(lái)講,它是一種叫污糞或者叫污便,它不是嚴格的那種大便失禁,那么遇到這種情況的處理方法有:一、飲食要調整一些。如一些生冷和容易引起腹瀉的這些食物要適當控制。二、要訓練孩子每天定時(shí)的蹲廁所。如早上起床或晚上睡覺(jué)以前,要定時(shí)的蹲廁所,定時(shí)排便的訓練。三、教孩子做收縮肛門(mén)的訓練。那么如果還不行,我們可以用經(jīng)皮的電刺激的技術(shù)或用生物反饋的技術(shù),來(lái)刺激肛門(mén)括約肌的收縮來(lái)控制便秘。
    肛管、直腸、結腸狹窄治療前的注意事項
    回答:肛門(mén)部手術(shù)損傷和炎癥時(shí),要防止肛門(mén)狹窄。譬如痔瘡手術(shù)切除痔塊時(shí),應在痔塊之間保留一條正常皮膚和粘膜。肛瘺手術(shù)時(shí)不可切除過(guò)多皮膚。
    結腸息肉到底是怎么會(huì )患病的
    回答:腸息肉是指腸黏膜表面突出的異常生長(cháng)的組織,在沒(méi)有確定病理性質(zhì)前統稱(chēng)為息肉。其發(fā)生率隨年齡增加而上升,男性多見(jiàn)。以結腸和直腸息肉為最多,小腸息肉較少。息肉主要分為是炎癥性和腺瘤性?xún)煞N。所以結腸息肉主要是由慢性腸道炎癥的長(cháng)期刺激引起的。結腸息肉確診后,應及時(shí)手術(shù)切除息肉,因為息肉有癌變的可能,結腸息肉容易復發(fā)?;颊邞⒁舛ㄆ趶筒?。平時(shí),我們也要注意改善飲食結構,不吃油膩辛辣的食物,飲食清淡,容易消化。
    潰瘍性結腸炎常見(jiàn)嗎
    回答:潰瘍性結腸炎是一種常見(jiàn)的消化內科疾病,多由飲食不潔、微生物感染等因素引起,也可能與遺傳、環(huán)境有關(guān),主要癥狀包括腹瀉、膿血便、腹痛、食欲不振等,還可能伴有消瘦、發(fā)熱等癥狀?;颊邞皶r(shí)就醫,在醫生指導下使用藥物如美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片進(jìn)行治療。預防上,建議養成良好飲食習慣,以清淡、易消化為主,避免生冷、辛辣、油膩食物,戒煙戒酒,保持個(gè)人衛生,定期復查,注意休息和保暖,以減少疾病發(fā)生。
    潰瘍性結腸炎糜爛
    回答:潰瘍性結腸炎是一種免疫介導的慢性炎癥性疾病,主要影響結腸和乙狀結腸,特征性表現為淺表粘膜潰瘍和隱窩囊腫。病情進(jìn)展時(shí),患者可能出現糜爛性改變,這預示著(zhù)潰瘍癥狀的持續加重和潛在的深入基層,形成鉛管征。針對這種情況,患者應盡早接受腸鏡檢查以明確病情。在治療上,應避免辛辣刺激性食物,可口服柳氮磺比啶、美沙拉嗪等藥物,必要時(shí)采用潑尼松片或氫化可的松等抗炎藥物進(jìn)行治療。
    潰瘍性結腸炎分析
    回答:潰瘍性結腸炎是一種炎癥性腸病,其嚴重程度不同,治療策略也有所差異。輕度病例通常通過(guò)使用消炎類(lèi)藥物進(jìn)行藥物治療,患者需在醫生指導下合理用藥,確保劑量適宜。對于病情嚴重的患者,則可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,并在手術(shù)過(guò)程中采取措施預防并發(fā)癥和后遺癥的發(fā)生??傮w而言,潰瘍性結腸炎的治療需要根據患者的具體情況,選擇合適的治療方法,并在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下進(jìn)行。
    得了結腸炎怎么治療
    回答:結腸炎是由多種因素引發(fā)的結腸炎癥,癥狀包括腹瀉、腹痛、粘液或膿血便及消瘦乏力等。通過(guò)臨床表現和結腸鏡檢查進(jìn)行診斷。治療策略旨在緩解癥狀,改善營(yíng)養狀況,常用藥物有柳氮磺胺吡啶水楊酸制劑,急性發(fā)作期可能輔以激素類(lèi)藥物,如氫化考的松或地塞米松、強的松。針對難以控制的并發(fā)癥,如出血、穿孔或腸梗阻,手術(shù)治療是必要手段。
    潰瘍性結腸炎吃包子
    回答:潰瘍性結腸炎患者在急性發(fā)作期應避免食用包子,因其可能加重腸道負擔,不利于病情恢復;而在病情穩定期,適量食用素餡包子是可行的。潰瘍性結腸炎是一種病因不明的炎癥性腸病,在發(fā)作期需根據患者癥狀制定個(gè)性化的藥物治療方案,以控制病程進(jìn)展。
    結腸炎會(huì )肚子疼嗎
    回答:結腸炎是一種由多種因素引起的結腸炎癥性病變,癥狀主要包括腹痛、腹瀉、排粘液膿血便等,有時(shí)也伴有便秘、消瘦、乏力等癥狀,其病因可分為感染性和非感染性?xún)纱箢?lèi),其中非感染性結腸炎可能與自身免疫反應和遺傳因素有關(guān)?;颊咄ǔP枰皶r(shí)控制癥狀,促進(jìn)病情緩解,改善營(yíng)養狀況。
    結腸炎能吃南瓜嗎
    回答:結腸炎患者可以適量食用南瓜,因其富含蛋白質(zhì)、纖維素、礦物質(zhì)和果膠,有助于補充營(yíng)養、促進(jìn)消化吸收及保護胃腸道黏膜,但需注意控制食用量,避免加重腸胃負擔。在飲食上,結腸炎患者應以清淡、易消化食物為主,避免辛辣、油膩或刺激性食物。結腸炎可能由多種因素引起,包括免疫力、遺傳、細菌或病毒感染等,治療時(shí)應遵循醫生指導,通??蛇x用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪、奧沙拉嗪等藥物,以期獲得良好治療效果。
    潰瘍性結腸炎掛號
    回答:潰瘍性結腸炎是一種非特異性炎癥性腸道疾病,病因未明,可能與遺傳因素、免疫系統功能紊亂有關(guān)。各種外部因素,如不當飲食、情緒波動(dòng)、氣候變化,都可能引發(fā)或加重病情。該病具有發(fā)作與緩解交替的特點(diǎn),若處于急性發(fā)作階段,建議及時(shí)前往消化內科進(jìn)行住院治療。
    結腸炎可以喝姜茶嗎
    回答:結腸炎患者適量飲用姜茶有助于恢復健康,建議每日飲用400ml左右,因姜茶富含維生素、礦物質(zhì)、氨基酸和抗氧化劑姜辣素,能促進(jìn)血液循環(huán)、增強免疫力、改善消化。但需注意控制飲用量,避免與韭菜、兔肉、豆漿等食物同食,以免引起上火或腹瀉。過(guò)敏體質(zhì)、胃熱和急性喉炎患者飲用時(shí)應謹慎,以免出現不良反應或加重病情。此外,結腸炎患者應遵循清淡易消化的飲食原則,遠離辛辣生冷等刺激性食物,以促進(jìn)康復。

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