嬰兒漾奶通常由生理性胃部發(fā)育不完善、喂養姿勢不當、進(jìn)食過(guò)快、胃食管反流、乳糖不耐受等原因引起。漾奶是嬰兒期常見(jiàn)現象，多數情況下無(wú)須特殊處理，但需警惕病理性反流。

1、生理性胃部發(fā)育不完善

嬰兒賁門(mén)括約肌松弛且胃呈水平位，胃容量較小，容易因體位改變或腹壓增高導致奶液反流。這種情況多發(fā)生在出生后6個(gè)月內，表現為進(jìn)食后少量奶液從嘴角溢出。建議家長(cháng)采用頭高腳低姿勢喂養，喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘，避免立即平躺或搖晃嬰兒。

2、喂養姿勢不當

平躺喂奶或奶瓶角度過(guò)大會(huì )使嬰兒吞咽過(guò)多空氣，增加漾奶概率。母乳喂養時(shí)應讓嬰兒含住大部分乳暈，奶瓶喂養時(shí)奶液需充滿(mǎn)奶嘴前端。家長(cháng)需觀(guān)察嬰兒吞咽節奏，每喂3-5分鐘暫停拍嗝，喂奶后保持嬰兒上半身抬高30度體位。

3、進(jìn)食過(guò)快

奶流量過(guò)大或饑餓過(guò)度時(shí)狼吞虎咽會(huì )導致胃部急劇擴張引發(fā)反流。母乳喂養可嘗試剪刀手控制流速，人工喂養選擇小孔奶嘴。對于頻繁吐奶的嬰兒，建議少量多次喂養，單次奶量減少20%，喂養間隔縮短至2-2.5小時(shí)。

4、胃食管反流

病理性反流可能伴隨拒食、哭鬧、體重增長(cháng)緩慢等癥狀，與食管下端括約肌功能障礙有關(guān)。若嬰兒出現噴射性嘔吐、嘔吐物帶血絲或膽汁，需考慮肥厚性幽門(mén)狹窄等疾病。醫生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液、西甲硅油乳劑等藥物，嚴重時(shí)進(jìn)行Nissen胃底折疊術(shù)。

5、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì )導致奶液在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣，加重吐奶癥狀。這類(lèi)嬰兒常伴有腹脹、腹瀉、泡沫便等表現。家長(cháng)可嘗試換用低乳糖配方奶粉，或遵醫囑補充乳糖酶滴劑。需注意與牛奶蛋白過(guò)敏鑒別，后者需使用深度水解蛋白奶粉。

日常護理應避免過(guò)度喂養，每次喂奶后保持嬰兒直立位30分鐘以上，睡眠時(shí)采用15度斜坡臥位。若漾奶伴隨嗆咳、呼吸異常、體重不增等情況，或每日吐奶超過(guò)5次且持續兩周以上，需及時(shí)就診兒科或消化專(zhuān)科。記錄嘔吐頻率、性狀及喂養日記有助于醫生判斷病因，禁止自行使用止吐藥物。