小兒過(guò)敏性紫癜的癥狀有哪些

小兒過(guò)敏性紫癜主要表現為皮膚紫癜、關(guān)節腫痛、腹痛、腎臟損害等癥狀。過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病變的全身性疾病,常見(jiàn)于兒童,可能與感染、食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏等因素有關(guān)。
皮膚紫癜是小兒過(guò)敏性紫癜最常見(jiàn)的癥狀,表現為雙下肢及臀部對稱(chēng)分布的出血性皮疹,壓之不褪色,可伴有輕微瘙癢或疼痛。皮疹初起為紅色斑點(diǎn),逐漸發(fā)展為紫紅色瘀斑,嚴重時(shí)可融合成片。皮膚紫癜通常分批出現,反復發(fā)作,可能與血管壁通透性增加、血小板減少等因素有關(guān)。家長(cháng)需注意觀(guān)察皮疹的變化,避免患兒抓撓皮膚,防止繼發(fā)感染。
部分患兒會(huì )出現關(guān)節腫痛,多見(jiàn)于膝關(guān)節、踝關(guān)節等大關(guān)節,表現為關(guān)節周?chē)[脹、疼痛、活動(dòng)受限。關(guān)節癥狀通常為一過(guò)性,不會(huì )造成永久性關(guān)節損害,可能與關(guān)節滑膜血管炎有關(guān)。家長(cháng)需讓患兒適當休息,避免劇烈運動(dòng),可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等藥物緩解癥狀。
腹痛是小兒過(guò)敏性紫癜的常見(jiàn)消化道癥狀,表現為陣發(fā)性臍周絞痛,可伴有惡心、嘔吐、便血等癥狀。腹痛可能與腸壁小血管炎導致腸黏膜水腫、出血有關(guān)。家長(cháng)需注意觀(guān)察患兒大便顏色,如出現黑便或血便應及時(shí)就醫??勺襻t囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物保護胃腸黏膜。
部分患兒會(huì )出現腎臟損害,表現為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀,嚴重者可發(fā)展為腎炎或腎病綜合征。腎臟損害通常在發(fā)病后1-2周出現,可能與免疫復合物沉積在腎小球有關(guān)。家長(cháng)需定期帶患兒復查尿常規,監測腎功能??勺襻t囑使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等藥物控制病情。
少數患兒可出現頭痛、抽搐、意識障礙等神經(jīng)系統癥狀,或睪丸腫痛、陰囊水腫等生殖系統癥狀。這些癥狀可能與相應部位的小血管炎有關(guān)。家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒的精神狀態(tài),如出現異常應及時(shí)就醫??勺襻t囑使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液、人免疫球蛋白等藥物治療。
小兒過(guò)敏性紫癜的日常護理應注意保持清淡飲食,避免食用可能引起過(guò)敏的食物如海鮮、雞蛋、牛奶等。保證充足休息,避免劇烈運動(dòng)。注意皮膚清潔,避免搔抓皮疹。定期復查尿常規、血常規等檢查,監測病情變化。如出現腹痛加重、血尿、水腫等癥狀應及時(shí)就醫,在醫生指導下規范治療。
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