直腸癌造瘺口疝氣不治的后果
直腸癌造瘺口疝氣若不及時(shí)治療，可能引發(fā)腸梗阻、感染、造瘺口壞死等嚴重并發(fā)癥。造瘺口疝氣通常因腹壁肌肉薄弱或術(shù)后愈合不良導致，需根據病情選擇保守治療或手術(shù)修復。
造瘺口疝氣未處理時(shí)，腹腔內容物可能通過(guò)腹壁缺損處突出形成包塊。初期表現為造瘺口周?chē)[脹或不適，隨著(zhù)疝囊增大可能出現局部疼痛、排便困難。若疝內容物為腸管，可能因嵌頓導致腸管血運障礙，進(jìn)而發(fā)展為腸壞死。長(cháng)期未干預的疝氣還可能因反復摩擦引發(fā)皮膚潰瘍或感染，增加敗血癥風(fēng)險。
對于嚴重病例，嵌頓的腸管可能完全阻塞消化道引發(fā)腸梗阻，出現劇烈腹痛、嘔吐及停止排氣。此時(shí)若不緊急處理，腸穿孔會(huì )導致腹腔感染甚至感染性休克。造瘺口周?chē)M織長(cháng)期受壓缺血可能造成造瘺口黏膜壞死，需切除重建。部分患者因疝囊巨大影響造口袋佩戴，導致排泄物滲漏引發(fā)皮膚腐蝕。
建議造瘺術(shù)后患者定期復查腹壁情況，避免提重物或劇烈咳嗽等增加腹壓的行為。出現造瘺口周?chē)鼔K、疼痛或排便異常時(shí)需立即就醫，醫生可能建議使用腹帶支撐或行疝修補術(shù)。日常護理中需保持造口周?chē)つw清潔干燥，選擇合適尺寸的造口袋防止壓迫疝囊。術(shù)后營(yíng)養支持對促進(jìn)組織修復至關(guān)重要，可適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
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