懷孕期間發(fā)現卵巢囊腫嚴重嗎
懷孕期間發(fā)現卵巢囊腫是否嚴重需根據囊腫性質(zhì)決定，多數為生理性黃體囊腫可自行消退，少數病理性囊腫可能引發(fā)扭轉或破裂需干預。
妊娠期卵巢囊腫多為黃體囊腫或濾泡囊腫，屬于生理性變化，與激素水平波動(dòng)相關(guān)。這類(lèi)囊腫直徑通常小于5厘米，囊壁薄且內容物清亮，超聲檢查顯示無(wú)實(shí)性成分或血流信號。隨著(zhù)妊娠進(jìn)展，多數在孕12-16周逐漸萎縮消失，不會(huì )影響胎兒發(fā)育。孕婦可能出現輕微下腹墜脹感，但無(wú)劇烈疼痛或陰道出血，日常觀(guān)察即可，無(wú)須特殊治療。
若囊腫持續增大超過(guò)6厘米，超聲提示囊內有乳頭狀突起、分隔或豐富血流信號，需警惕漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等病理性囊腫。此類(lèi)囊腫可能發(fā)生蒂扭轉導致突發(fā)性下腹劇痛、惡心嘔吐，或囊腫破裂引起腹腔內出血。妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉多發(fā)生在孕8-16周或產(chǎn)后子宮縮小階段，需緊急手術(shù)處理。子宮內膜異位囊腫可能隨孕激素升高暫時(shí)縮小，但存在破裂風(fēng)險。
建議孕婦按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)科超聲監測囊腫變化，避免劇烈運動(dòng)或突然體位改變。如出現持續腹痛、發(fā)熱或陰道流血應立即就醫。對于持續存在的病理性囊腫，孕中期可考慮腹腔鏡手術(shù)切除，孕晚期則需評估分娩方式，必要時(shí)行剖宮產(chǎn)同時(shí)處理囊腫。術(shù)后需加強胎兒監護，預防宮縮或感染。
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