小孩骨折好后走路不正常怎么辦呢

小孩骨折好后走路不正??赏ㄟ^(guò)調整康復訓練、使用支具固定、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。骨折后走路異??赡芘c康復訓練不足、關(guān)節僵硬、肌肉萎縮、神經(jīng)損傷、骨骼畸形愈合等因素有關(guān)。
家長(cháng)需在醫生指導下幫助孩子進(jìn)行漸進(jìn)式負重訓練,從被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)過(guò)渡到主動(dòng)行走。初期可借助平衡墊或助行器練習單腿站立,每日重復進(jìn)行3組,每組持續10秒??祻秃笃诳稍黾由舷聵翘萦柧?,每周逐步延長(cháng)訓練時(shí)間,避免運動(dòng)過(guò)量導致二次損傷。
對于存在輕度關(guān)節不穩的兒童,醫生可能推薦踝關(guān)節支具或矯形鞋墊。定制支具需根據患肢三維掃描數據制作,每日佩戴6小時(shí)以上,夜間可拆卸。使用期間家長(cháng)要觀(guān)察皮膚是否出現壓紅,并定期回訪(fǎng)調整支具松緊度。
超聲波治療可促進(jìn)骨折端軟組織修復,每次治療15分鐘,每周進(jìn)行3次。低頻電刺激能預防肌肉萎縮,將電極片貼于股四頭肌和脛骨前肌,選擇20Hz頻率刺激。水療通過(guò)浮力減輕關(guān)節負荷,水溫維持在32-34℃為宜。
若存在慢性疼痛可遵醫囑使用布洛芬混懸液,該藥適用于6歲以上兒童。葡萄糖酸鈣口服溶液有助于骨骼重建,需與維生素D滴劑配合使用。對于嚴重肌肉痙攣,醫生可能開(kāi)具鹽酸乙哌立松顆粒,用藥期間需監測肝腎功能。
當X線(xiàn)顯示畸形愈合角度超過(guò)15度時(shí),可能需行截骨矯形術(shù)。關(guān)節鏡下松解術(shù)適用于韌帶嚴重粘連病例,術(shù)后需石膏固定4周。骨骺阻滯術(shù)用于矯正下肢長(cháng)度差異,需在兒童骨科專(zhuān)科醫院實(shí)施。
家長(cháng)應保證孩子每日攝入500毫升牛奶或等量乳制品,補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)骨骼修復??祻推陂g選擇平底防滑鞋,避免跑跳等劇烈運動(dòng)。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察愈合進(jìn)度,若步態(tài)異常持續超過(guò)3個(gè)月或出現疼痛加重,需及時(shí)到兒童骨科復診。睡眠時(shí)抬高患肢15厘米有助于減輕腫脹,每日進(jìn)行10分鐘跟腱拉伸可預防足下垂。
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