心臟血管疏通手術(shù)風(fēng)險大不大

心臟血管疏通手術(shù)風(fēng)險程度因人而異,需結合患者基礎疾病、血管病變范圍及手術(shù)方式綜合評估。該手術(shù)主要用于治療嚴重冠心病,常見(jiàn)風(fēng)險包括穿刺部位出血、支架內血栓形成、造影劑腎病、血管損傷及圍術(shù)期心肌梗死。
心臟血管疏通手術(shù)通常采用經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療或冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)兩種方式。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療通過(guò)導管擴張狹窄血管并植入支架,創(chuàng )傷較小但存在支架內再狹窄概率。術(shù)中可能因導管操作導致血管內膜撕裂或穿孔,術(shù)后需長(cháng)期服用抗血小板藥物預防血栓。冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)需開(kāi)胸建立血管旁路,手術(shù)創(chuàng )傷較大且存在胸骨愈合不良風(fēng)險,但血管再通率相對較高。兩種術(shù)式均可能因造影劑使用引發(fā)過(guò)敏反應或腎功能損害,高齡、糖尿病患者風(fēng)險更顯著(zhù)。
術(shù)后三個(gè)月內是并發(fā)癥高發(fā)期,需密切監測胸痛癥狀及心電圖變化。保持低鹽低脂飲食,每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)但避免負重訓練。嚴格遵醫囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗凝藥物,定期復查凝血功能。出現術(shù)區腫脹、持續心悸或呼吸困難時(shí)應立即就醫。戒煙限酒并控制血壓血糖,可降低血管再次堵塞概率。
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