膽囊息肉能保膽手術(shù)嗎
膽囊息肉患者能否進(jìn)行保膽手術(shù)需根據息肉性質(zhì)決定，多數良性息肉可嘗試保膽手術(shù)，但惡性風(fēng)險較高者需切除膽囊。膽囊息肉可能與膽固醇代謝異常、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)，建議通過(guò)超聲檢查明確性質(zhì)后制定方案。
膽囊息肉直徑小于10毫米且超聲顯示無(wú)血流信號、基底較窄時(shí)，通?？紤]保膽手術(shù)。這類(lèi)息肉多為膽固醇性息肉或炎性息肉，惡性概率較低。手術(shù)可通過(guò)腹腔鏡行膽囊部分切除或息肉摘除，保留膽囊功能。術(shù)后需定期復查超聲監測復發(fā)情況，同時(shí)調整飲食結構減少高膽固醇食物攝入，如動(dòng)物內臟、蛋黃等。
當息肉直徑超過(guò)10毫米、基底寬大或伴有膽囊壁增厚時(shí)，惡性風(fēng)險顯著(zhù)增加，此時(shí)不建議保膽手術(shù)。此類(lèi)情況需行膽囊根治性切除術(shù)，避免腫瘤擴散風(fēng)險。術(shù)后可能出現脂肪消化吸收不良，可遵醫囑使用胰酶腸溶膠囊、復方消化酶膠囊等助消化藥物，并采用少食多餐方式減輕胃腸負擔。
發(fā)現膽囊息肉后應每3-6個(gè)月復查超聲，觀(guān)察息肉增長(cháng)速度及形態(tài)變化。日常避免過(guò)度節食和長(cháng)期空腹，規律進(jìn)食可促進(jìn)膽汁排泄。若出現右上腹持續疼痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀，需警惕膽囊惡變可能，應立即就醫進(jìn)行增強CT或核磁共振檢查。
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