燙傷的處理方法
關(guān)鍵詞：
燙傷
燙傷的處理方法主要有立即用冷水沖洗、保護創(chuàng )面、評估傷情、藥物治療、就醫處理。
一、立即用冷水沖洗
燙傷后應立即用流動(dòng)的冷水沖洗受傷部位，持續沖洗15至30分鐘，能夠有效降低皮膚表面溫度，減輕熱力對深層組織的損傷，緩解疼痛感。冷水沖洗有助于收縮局部血管，減少組織液滲出，防止水皰形成或擴大。沖洗時(shí)水溫不宜過(guò)低，避免使用冰水直接接觸創(chuàng )面，以免造成凍傷。對于面積較大或特殊部位的燙傷，沖洗過(guò)程中應注意保護周?chē)Ｆつw，避免繼發(fā)性損害。沖洗完成后用清潔紗布輕輕覆蓋傷口，防止污染。
二、保護創(chuàng )面
處理燙傷時(shí)應小心去除受傷部位的衣物飾品，不可強行撕脫，必要時(shí)用剪刀剪開(kāi)衣物。使用無(wú)菌紗布或潔凈棉布覆蓋創(chuàng )面，避免使用棉花等易粘連材料。保護創(chuàng )面能預防細菌感染，減少外界刺激帶來(lái)的疼痛。若衣物與皮膚粘連緊密，應保留粘連部分，交由醫護人員處理。操作過(guò)程中要保持動(dòng)作輕柔，不要弄破水皰，不要涂抹牙膏、醬油等物質(zhì)，這些做法可能加重損傷或導致感染。
三、評估傷情
根據皮膚損傷深度可將燙傷分為三度，一度燙傷僅傷及表皮層，表現為皮膚紅腫、灼痛；二度燙傷傷及真皮層，出現水皰、劇烈疼痛；三度燙傷損及全層皮膚甚至皮下組織，創(chuàng )面呈蠟白或焦黑色。評估時(shí)還需考慮燙傷面積，成人燙傷面積超過(guò)體表15%或兒童超過(guò)10%即屬?lài)乐貭C傷。特殊部位如面部、手足、會(huì )陰部的燙傷需特別重視，這些區域的損傷可能影響功能或容貌。
四、藥物治療
淺度燙傷可遵醫囑使用外用藥膏，如磺胺嘧啶銀乳膏能預防和控制創(chuàng )面感染，濕潤燒傷膏可促進(jìn)創(chuàng )面愈合，莫匹羅星軟膏適用于已感染的燙傷。藥物治療應在醫生指導下進(jìn)行，根據創(chuàng )面情況選擇合適的劑型。使用藥物前應清潔創(chuàng )面，涂抹時(shí)采用無(wú)菌技術(shù)。某些燙傷需要口服抗生素預防感染，如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等，但須嚴格遵循醫囑使用。
五、就醫處理
出現三度燙傷、燙傷面積較大、特殊部位燙傷或伴有全身癥狀時(shí)應立即就醫。醫療機構可能進(jìn)行清創(chuàng )處理，使用銀鋅霜乳膏等專(zhuān)業(yè)燒傷敷料，嚴重時(shí)需要靜脈輸液防治休克。深度燙傷可能需手術(shù)清創(chuàng )，甚至植皮手術(shù)修復創(chuàng )面。就醫后應定期復查，觀(guān)察創(chuàng )面愈合情況，及時(shí)調整治療方案。對于兒童、老年人或有基礎疾病者的燙傷，就醫時(shí)機應更為提前。
燙傷后應保持創(chuàng )面清潔干燥，避免搔抓，飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，如適量食用魚(yú)肉、雞蛋、西藍花等食物，促進(jìn)組織修復?；謴推陂g注意觀(guān)察傷口變化，如出現紅腫加劇、膿性分泌物、發(fā)熱等感染跡象需及時(shí)復診。輕度燙傷愈合后可能遺留色素沉著(zhù)，一般隨時(shí)間逐漸消退。做好日常防護，使用熱水袋、沐浴時(shí)注意調節水溫，廚房操作時(shí)使用防燙手套，都能有效預防燙傷發(fā)生。適當進(jìn)行功能鍛煉，防止疤痕攣縮影響活動(dòng)功能。
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