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怎樣排除宮頸癌前病變

腫瘤科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞: 宮頸癌 宮頸癌前病變

排除宮頸癌前病變需通過(guò)宮頸細胞學(xué)檢查、人乳頭瘤病毒檢測、陰道鏡檢查及組織病理學(xué)檢查等醫學(xué)手段綜合判斷。宮頸癌前病變通常與人乳頭瘤病毒感染、免疫功能低下、長(cháng)期吸煙等因素有關(guān),早期干預可有效阻斷病情進(jìn)展。

1、宮頸細胞學(xué)檢查

宮頸細胞學(xué)檢查是篩查宮頸癌前病變的首選方法,通過(guò)采集宮頸脫落細胞觀(guān)察形態(tài)學(xué)改變。薄層液基細胞學(xué)檢測能提高樣本質(zhì)量,減少血液和黏液干擾。檢查結果異常者需進(jìn)一步行HPV分型檢測或陰道鏡檢查。該檢查適合21歲以上有性生活的女性定期篩查,建議每3年重復一次。

2、人乳頭瘤病毒檢測

高危型HPV持續感染是宮頸癌前病變的主要病因,HPV-DNA檢測可識別16/18等高危亞型。聯(lián)合細胞學(xué)檢查能顯著(zhù)提高檢出率,HPV陽(yáng)性但細胞學(xué)陰性者需12個(gè)月后復查。檢測方法包括雜交捕獲法和實(shí)時(shí)熒光PCR法,部分檢測還可實(shí)現具體型別分型。

3、陰道鏡檢查

陰道鏡可直接觀(guān)察宮頸上皮血管形態(tài)變化,通過(guò)醋酸試驗和碘試驗識別異常轉化區。發(fā)現可疑病灶時(shí)需進(jìn)行定位活檢,其診斷準確性超過(guò)單純細胞學(xué)檢查。檢查前24小時(shí)應避免陰道用藥或性生活,月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢查時(shí)機。

4、組織病理學(xué)檢查

宮頸活檢是確診癌前病變的金標準,包括點(diǎn)活檢、宮頸管搔刮和錐切標本檢查。病理報告需明確CIN分級,CIN1多可自然消退,CIN2-3需冷凍、激光或LEEP刀治療。錐切術(shù)兼具診斷和治療價(jià)值,可完整評估病變范圍并清除病灶。

5、隨訪(fǎng)監測方案

低級別病變建議6-12個(gè)月復查細胞學(xué)和HPV,高級別病變治療后需長(cháng)期隨訪(fǎng)。治療后第1年每3-6個(gè)月復查,連續2次陰性后可轉為常規篩查。30歲以上女性推薦細胞學(xué)與HPV聯(lián)合篩查,接種HPV疫苗者仍需定期參加宮頸癌篩查。

保持規律篩查是預防宮頸癌的關(guān)鍵措施,21-29歲女性每3年進(jìn)行細胞學(xué)檢查,30-65歲可選擇每5年聯(lián)合篩查。注意性生活衛生、避免多個(gè)性伴侶、戒煙限酒有助于降低HPV感染風(fēng)險。出現異常陰道出血或分泌物增多等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,所有篩查異常結果均需專(zhuān)業(yè)醫生評估處理。

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    回答:腰酸并不一定會(huì )是宮頸癌,但是患上宮頸癌有可能會(huì )出現腰酸的情況,另外脊柱以及周?chē)浗M織疾病也有可能會(huì )導致腰酸,并且也不能排除腎虛的原因。因此若有出現腰酸的現象,最好及時(shí)到正規醫院做進(jìn)一步檢查,明確引起的病因,然后聽(tīng)從醫生囑咐采取合適的方法進(jìn)行治療。同時(shí)在治療期間也要保持充足的休息,盡量避免參加重體力勞動(dòng)。
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    宮頸息肉怎么處理最好
    回答:對于宮頸息肉的最佳處理方式,建議年輕和年長(cháng)女性都應及時(shí)通過(guò)手術(shù)摘除宮頸息肉,并進(jìn)行病理診斷以明確性質(zhì)。宮頸息肉可能位于宮頸管內或突出于宮頸口外,對于不同位置的息肉需采取不同的摘除方法,之后均需進(jìn)行病理檢查。強調及時(shí)摘除并鑒別性質(zhì)的重要性。
    宮頸重度糜爛不做手術(shù)可以嗎
    回答:考慮你有宮頸糜爛的可能很大,可以到婦科詳檢確診,建議你可以應用口服藥物和栓劑治療即可,并且應該定期復查,必要時(shí)可以選擇錐切、激光、微波、波姆光、LEEP刀等方法手術(shù)治療。,宮頸糜爛的出現不僅僅會(huì )影響女人的健康,還會(huì )導致婦科疾病的出現,因此,最好去醫院的婦科做一下B超檢查,找出病因后對癥治療,平時(shí)應該注意多喝水,注意個(gè)人衛生。
    宮頸手術(shù)是大手術(shù)嗎
    回答:宮頸手術(shù)的規模并非一成不變,取決于手術(shù)的性質(zhì)與復雜度。對于治療宮頸癌等嚴重疾病的宮頸廣泛切除術(shù)這類(lèi)大型手術(shù),其范圍廣、難度高,對患者的影響較大,通常需要住院治療。與此相對,常見(jiàn)的宮頸手術(shù)如宮頸利普刀手術(shù)、宮頸冷凍術(shù)等則屬于規模較小的手術(shù),操作簡(jiǎn)單,創(chuàng )傷輕微,通常在門(mén)診即可完成,術(shù)后恢復迅速。因此,不能簡(jiǎn)單地斷定宮頸手術(shù)的大小,而應根據手術(shù)的具體類(lèi)型和患者病情來(lái)評估。
    宮頸疾病能吃蠔油嗎
    回答:針對宮頸疾病患者能否食用蠔油的問(wèn)題,通常情況下,患者在沒(méi)有明顯不適癥狀時(shí),可以適量食用蠔油,因其富含營(yíng)養成分,有助于身體健康;但若伴有陰道出血、下腹疼痛或腹脹等不適,應避免食用,以防加重癥狀?;颊邞S持健康飲食,多吃蔬菜水果、全谷類(lèi)和低脂乳制品等,若有不適應及時(shí)就醫,進(jìn)行對癥治療。
    胎盤(pán)下緣覆蓋宮頸內口怎么改善
    回答:胎盤(pán)下緣覆蓋宮頸內口,表明出現了前置胎盤(pán),在日常生活中需要多加注意,如果出現陰道出血很有可能會(huì )導致流產(chǎn)。在平時(shí)要注意多休息,不可以做劇烈的運動(dòng),也不可以太過(guò)勞累,一旦出現有陰道出血,需要及時(shí)去醫院進(jìn)行保胎。在懷孕期間一定要注意做好各項產(chǎn)檢,懷孕中晚期多注意觀(guān)察胎動(dòng)的變化,爭取可以維持到胎兒足月之后生產(chǎn)。
    宮頸癌手術(shù)后能活多久
    回答:能活多久因人而異,根據自身條件或者個(gè)人情況有關(guān),建議要養成良好的生活習慣,多吃高蛋白、高維生素的食物,要注意營(yíng)養物質(zhì)的攝入,注意營(yíng)養均衡,多吃水果、蔬菜,要戒煙、戒酒,避免辛辣刺激性的食物以及油膩的食物,保持大便通暢。術(shù)后正規治療體質(zhì)一般比較差,一定要充分休息,根據實(shí)際情況,要注意勞逸結合,適當的鍛煉提高自身體質(zhì)或者抗病能力。手術(shù)后一年內,一個(gè)月做一次隨訪(fǎng),以后每隔2-3個(gè)月復查一次,出院后第2年每3-6個(gè)月到醫院復查一次,隨訪(fǎng)檢查還要同時(shí)進(jìn)行胸透或者血常規檢查等。
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    肚子右下方經(jīng)常有疼痛感是急性宮頸炎嗎
    回答:肚子右下方經(jīng)常有疼痛感,可能是急性宮頸炎的癥狀,但也可能是其它炎癥引起的?;加屑毙詫m頸炎會(huì )引起下腹部疼痛以及白帶增多、粘稠、色黃等癥狀。右下腹疼痛單一的癥狀不能確診就是宮頸炎引起的,比如有盆腔炎或是附件炎、闌尾炎等疾病,都可能會(huì )引起右下腹疼痛。建議及時(shí)去醫院做B超或是陰道鏡等檢查,需要確診腹痛的原因才可以對癥治療。如果是急性宮頸炎引起的,可以用抗生素類(lèi)藥物抗炎治療,嚴禁性生活,也可以局部熱敷緩解腹痛。
    宮頸原位癌能活多久
    回答:肺癌我們一般分為非小細胞肺癌和小細胞肺癌。肺原位癌壽命,如果發(fā)現的早,一般腫瘤會(huì )比較小,所以這個(gè)時(shí)候,一定要及時(shí)的采取手術(shù)進(jìn)行治療。宮頸原位癌手術(shù)分兩種,如果是年齡比較輕,想保留生育功能,保留子宮,一般做宮頸冷刀椎切,一般切除做組織病理,只是局限在原位癌沒(méi)有轉移灶,一般生存期間是很大。
    宮頸糜爛能懷上孩子嗎
    回答:絕大多數情況下,宮頸糜爛的女性也可以懷孕,這主要是因為宮頸糜爛是柱狀上皮外移造成的,這種癥狀一般都屬于生理現象,并不會(huì )給患者帶來(lái)嚴重的痛苦和不適,所以即便女性有宮頸糜爛也可以生育。但是需要注意,雖然宮頸糜爛不會(huì )影響女性身體健康,但可能會(huì )導致出現宮頸炎癥,因此患者應當及早去醫院完善相關(guān)檢查,然后在醫生指導下進(jìn)行對癥治療。
    經(jīng)常腰背部疼痛是宮頸糜爛嗎
    回答:經(jīng)常腰背部疼痛不一定是宮頸糜爛。宮頸糜爛的患者,臨床會(huì )出現白帶增多、白帶黃色粘稠有異味,嚴重有的患者會(huì )出現白帶帶血絲或者是同房以后有接觸性出血,這種情況一般是提示有宮頸糜爛可能性大。嚴重的宮頸糜爛有可能會(huì )引發(fā)腰骶不適情況,如果出現腰疼、背疼,這種情況考慮有腰椎的問(wèn)題、腰肌勞損或者是膽囊炎會(huì )出現后背疼痛,一定到醫院內科或外科會(huì )診??紤]婦科炎癥引發(fā)腰背疼痛幾率不大,需要到醫院辨證后,然后根據情況對癥治療。有宮頸糜爛的患者也需要到醫院做好相關(guān)檢查,然后對癥處理,可以通過(guò)外用藥或者一些物理方法進(jìn)行治療。
    如何救治宮頸糜爛?
    回答:糜亂這種疾病其實(shí)在早期治療還是比較好的,一般這種情況先確認是幾度的宮頸糜爛,這樣才可以更好的治療,一般輕度的宮頸糜爛可以直接使用藥物治療,如果是真正的宮頸糜爛,一般都需要有手術(shù)治療或者是通過(guò)利普刀等方式治療為基礎,在治療期間絕對嚴令禁止性生活。
    盆腔磁共振能查出宮頸癌嗎
    回答:盆腔磁共振不能查出宮頸癌。盆腔磁共振只能查出盆腔組織的病變,而宮頸還需要采取宮頸粘液分泌物的樣本去做抽樣檢查,結果顯示有加號才能確診宮頸癌。當人體確診出宮頸癌之后,可以通過(guò)化療,藥物或者手術(shù)等方法來(lái)進(jìn)行治療。治療期間,患者還要注意避免性生活保持局部的清潔干燥,以免細菌感染宮頸,導致病情恢復緩慢。
    盆腔磁共振能查出宮頸癌嗎
    回答:盆腔磁共振不能查出宮頸癌。盆腔磁共振只能查出盆腔組織的病變,而宮頸還需要采取宮頸粘液分泌物的樣本去做抽樣檢查,結果顯示有加號才能確診宮頸癌。當人體確診出宮頸癌之后,可以通過(guò)化療,藥物或者手術(shù)等方法來(lái)進(jìn)行治療。治療期間,患者還要注意避免性生活保持局部的清潔干燥,以免細菌感染宮頸,導致病情恢復緩慢。
    宮頸癌治療后表現?
    回答:目前,在世界醫學(xué)范圍內,宮頸癌的治療方法主要有手術(shù)摘除救治、放射治療、化療以及生物治療等方法,在做了放化療以外,可以互相配合中醫藥救治。飲食深度睡眠精神狀況都可以獲得穩定,疼痛減低,它有直接抑止癌細胞的細胞分裂,引導凋亡與分裂,放化療期間的聯(lián)手使用有提質(zhì)減毒的效果,16.2%的含量最為符合人體煉化?;颊咧泵鎸m頸癌干擾,我們應當積極采用救治措施,不要避忌就診,如果宮頸癌久治不愈,那么就要及時(shí)換新治療方案。
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    輕度宮頸糜爛可以自愈嗎
    回答:糜爛是一個(gè)已經(jīng)被淘汰的概念,所謂的宮頸糜爛是指宮頸管內的柱狀上皮,外移到宮頸陰道部。女性的宮頸上皮,包括宮頸管內的柱狀上皮,以及宮頸陰道部的鱗狀上皮,平時(shí)檢查的時(shí)候可以看到光滑的宮頸鱗狀上皮。而當女性處于一些生理時(shí)期,包括妊娠期,由于體內雌激素水平的升高,導致宮頸管內的柱狀上皮外移到宮頸陰道部。因此,在婦科檢查的時(shí)候,就可以看到充血的單層宮頸柱狀上皮。上皮下的血管暴露,呈現鮮紅的顆粒狀,也就是所謂的糜爛,這是一種生理現象。如果沒(méi)有異常分泌物以及其他不適,是不需要進(jìn)行治療的。當雌激素水平下降,尤其是在絕經(jīng)期以后,宮頸柱狀上皮會(huì )內移到宮頸管內,外觀(guān)就是光滑的鱗狀上皮。
    宮頸炎會(huì )導致陰道干澀嗎
    回答:絕大部分宮頸炎癥不會(huì )導致陰道干澀,而宮頸炎癥的具體表現有以下幾點(diǎn):1.會(huì )出現陰道分泌物增多,常常是膿鼻涕一樣的分泌物。2.會(huì )出現下腹部疼痛。3.會(huì )表現為腰骶部疼痛。4.有可能會(huì )出現血性分泌物。陰道出現干澀在臨床上最常見(jiàn)的癥狀就是由于陰道局部的炎癥所導致。另外,如果是卵巢功能早衰或者是絕經(jīng)以后的女性,常常因為卵巢分泌的雌性激素相對比較少,而導致陰道局部出現干澀的現象。建議積極檢查,并且結合病人的年齡、性激素六項化驗的水平來(lái)綜合性的分析,必要的時(shí)候可以采取一定的治療方案,改善這種癥狀。

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