進(jìn)行性黃疸見(jiàn)于什么癌
關(guān)鍵詞：
黃疸
進(jìn)行性黃疸常見(jiàn)于胰腺癌、膽管癌、肝癌等惡性腫瘤。黃疸可能與膽管梗阻、肝細胞損傷等因素有關(guān)，通常表現為皮膚鞏膜黃染、尿液深黃、糞便陶土色等癥狀。
1、胰腺癌
胰腺癌是導致進(jìn)行性黃疸的常見(jiàn)原因之一，可能與長(cháng)期吸煙、慢性胰腺炎等因素有關(guān)。腫瘤壓迫膽總管會(huì )導致膽汁排出受阻，引發(fā)皮膚黃染、瘙癢等癥狀。臨床常用鹽酸吉西他濱注射液、注射用奧沙利鉑等藥物進(jìn)行化療，必要時(shí)需行胰十二指腸切除術(shù)解除梗阻。
2、膽管癌
膽管癌起源于膽管上皮細胞，可能與原發(fā)性硬化性膽管炎、肝吸蟲(chóng)感染等因素相關(guān)。腫瘤生長(cháng)會(huì )造成膽管狹窄或閉塞，表現為進(jìn)行性加重的黃疸伴右上腹痛。診斷明確后可選用注射用順鉑聯(lián)合卡培他濱片化療，或實(shí)施膽管支架植入術(shù)緩解癥狀。
3、肝癌
肝癌晚期腫瘤侵犯膽管系統時(shí)可能出現梗阻性黃疸，多與乙肝病毒感染、肝硬化等基礎病變相關(guān)?；颊叱S疸外常伴有腹脹、消瘦等表現。治療可選用甲磺酸侖伐替尼膠囊、瑞戈非尼片等靶向藥物，嚴重梗阻需考慮經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)。
4、十二指腸乳頭癌
十二指腸乳頭癌生長(cháng)于膽總管開(kāi)口處，早期即可引起膽汁排泄障礙。典型癥狀為無(wú)痛性黃疸進(jìn)行性加重，可能伴隨消化道出血。確診后需行胰十二指腸切除術(shù)，術(shù)后可聯(lián)合注射用氟尿嘧啶進(jìn)行輔助化療。
5、轉移性肝癌
結直腸癌、胃癌等其他部位惡性腫瘤轉移至肝臟時(shí)，若壓迫大膽管同樣會(huì )導致黃疸。這類(lèi)患者多有原發(fā)癌病史，表現為黃疸突然出現并快速加重。治療需根據原發(fā)灶性質(zhì)選擇注射用伊立替康等化療方案，或進(jìn)行姑息性膽道引流。
出現進(jìn)行性黃疸應及時(shí)完善腫瘤標志物、腹部增強CT等檢查明確病因。日常生活中需保持低脂飲食減輕膽汁淤積，避免攝入酒精等傷肝物質(zhì)。若確診惡性腫瘤應積極配合手術(shù)、放化療等綜合治療，定期監測肝功能指標變化。
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