反流性咽喉炎是什么癥狀表現

反流性咽喉炎主要表現為咽部異物感、聲音嘶啞、慢性干咳及反復清嗓動(dòng)作。該病主要由胃酸反流刺激咽喉黏膜引起,常見(jiàn)癥狀有{咽喉灼痛}、{晨起聲啞}、{吞咽不適}、{頻繁嗆咳}、{黏液附著(zhù)感}等。
胃酸反流至咽喉部可導致黏膜灼傷,表現為持續性咽喉燒灼樣疼痛,進(jìn)食辛辣或酸性食物后加重。部分患者可能伴有胸骨后隱痛,與反流性食管炎并存時(shí)癥狀更明顯。需通過(guò)抑酸治療如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片緩解癥狀,同時(shí)避免睡前飲食。
夜間平臥時(shí)胃酸更易反流至喉部,晨起時(shí)聲帶水腫導致聲音嘶啞,嚴重時(shí)出現暫時(shí)性失聲。喉鏡檢查可見(jiàn)聲帶后聯(lián)合區域充血肥厚。建議抬高床頭15-20厘米,配合使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。
反流物長(cháng)期刺激可引發(fā)環(huán)咽肌痙攣,表現為吞咽時(shí)有梗阻感或食物黏附感,但無(wú)實(shí)際進(jìn)食困難。需與食管腫瘤鑒別,可通過(guò)24小時(shí)喉咽反流監測確診。日常應少食多餐,避免咖啡因和薄荷類(lèi)食物。
胃酸刺激喉部敏感神經(jīng)引發(fā)保護性嗆咳反射,常見(jiàn)于說(shuō)話(huà)或深呼吸時(shí)突發(fā)嗆咳,夜間可能因反流誘發(fā)陣發(fā)性咳嗽??勺襻t囑使用莫沙必利分散片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),減少反流頻率。
咽喉黏膜為中和胃酸會(huì )分泌大量黏液,患者常感覺(jué)咽喉有痰液黏附,反復清嗓但咳不出分泌物。喉部檢查可見(jiàn)杓間區黏膜增生。建議使用生理鹽水霧化吸入稀釋黏液,配合硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜。
患者應保持三餐規律,避免高脂飲食和碳酸飲料,餐后2小時(shí)內避免平臥。超重者需控制體重,戒煙限酒。若癥狀持續2周以上或伴隨體重下降、咯血等表現,需及時(shí)進(jìn)行電子喉鏡和胃鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。日??删毩暩故胶粑鼫p少腹壓,睡眠時(shí)采用左側臥位有助于減輕夜間反流。
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