膽結石手術(shù)必須割膽囊嗎

膽結石手術(shù)并非必須切除膽囊,具體需根據結石大小、位置及并發(fā)癥風(fēng)險綜合評估。處理方式主要有保留膽囊取石術(shù)、膽囊切除術(shù)兩種。
適用于膽囊功能良好且結石數量較少的患者。通過(guò)腹腔鏡或膽道鏡直接取出結石,能保留膽囊消化功能,但存在結石復發(fā)風(fēng)險。術(shù)后需定期復查超聲,配合低脂飲食和熊去氧膽酸膠囊等藥物預防復發(fā)。若出現右上腹隱痛、餐后腹脹等癥狀需警惕復發(fā)可能。
針對反復發(fā)作膽囊炎、結石充滿(mǎn)膽囊或合并膽管結石的患者。腹腔鏡膽囊切除術(shù)創(chuàng )傷小,可徹底避免結石復發(fā),但可能引發(fā)腹瀉、脂肪消化不良等后遺癥。術(shù)后需逐步適應低脂飲食,必要時(shí)補充胰酶腸溶膠囊幫助消化。急性化膿性膽囊炎發(fā)作時(shí)需緊急手術(shù),可能伴隨發(fā)熱、黃疸等癥狀。
術(shù)后應避免高膽固醇食物如動(dòng)物內臟,增加膳食纖維攝入量?;謴推诳蛇M(jìn)行散步等低強度運動(dòng),三個(gè)月內禁止提重物。定期復查肝膽超聲,若出現持續腹瀉或體重下降需就醫評估。保留膽囊者建議每年檢查一次,觀(guān)察結石是否再生。
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