高危妊娠的危害有哪些
高危妊娠可能增加母嬰健康風(fēng)險，主要危害包括妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝、胎兒生長(cháng)受限等。高危妊娠與孕婦年齡、基礎疾病、多胎妊娠等因素有關(guān)，需加強產(chǎn)前監測與醫療干預。
1、妊娠期高血壓疾病
妊娠期高血壓疾病可能引發(fā)子癇前期或子癇，表現為血壓升高、蛋白尿及全身多器官功能損害。嚴重時(shí)可導致胎盤(pán)血流灌注不足，造成胎兒宮內缺氧。治療需遵醫囑使用鹽酸拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片控制血壓，必要時(shí)需提前終止妊娠。孕婦應定期監測血壓并限制鈉鹽攝入。
2、妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病可能導致巨大兒、新生兒低血糖等并發(fā)癥，增加剖宮產(chǎn)概率。血糖控制不佳時(shí)可能誘發(fā)酮癥酸中毒。治療需通過(guò)飲食調整聯(lián)合胰島素注射液控制血糖，禁用口服降糖藥。建議每日分餐進(jìn)食并監測指尖血糖，孕晚期需加強胎兒監護。
3、前置胎盤(pán)
前置胎盤(pán)易引發(fā)妊娠中晚期無(wú)痛性陰道出血，嚴重出血可導致失血性休克。完全性前置胎盤(pán)患者需絕對臥床休息，禁止性生活及劇烈活動(dòng)。出血量多時(shí)需緊急輸注人血白蛋白維持血容量，必要時(shí)行剖宮產(chǎn)手術(shù)終止妊娠。孕28周后需每?jì)芍苓M(jìn)行超聲檢查評估胎盤(pán)位置。
4、胎盤(pán)早剝
胎盤(pán)早剝可導致急性胎兒窘迫甚至胎死宮內，孕婦可能出現持續性腹痛及板狀腹。輕度早剝可嘗試保守治療，重度需立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。治療期間需使用低分子肝素鈣注射液預防凝血功能障礙，同時(shí)監測胎心變化。有慢性高血壓或外傷史孕婦需警惕該病癥。
5、胎兒生長(cháng)受限
胎兒生長(cháng)受限可能影響器官發(fā)育，增加新生兒窒息及遠期神經(jīng)系統異常概率。病因包括母體營(yíng)養不良、臍帶異?；蛉旧w異常。治療需靜脈補充復方氨基酸注射液改善營(yíng)養，配合吸氧及左側臥位改善胎盤(pán)供血。每周需通過(guò)超聲測量胎兒雙頂徑及腹圍評估生長(cháng)速度。
高危妊娠孕婦應保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白60克以上，適量補充鐵劑和鈣劑。建議選擇散步等低強度運動(dòng)，避免久站或提重物。嚴格遵醫囑進(jìn)行胎動(dòng)計數和產(chǎn)檢，出現陰道流血、頭痛眼花等癥狀需立即就醫。產(chǎn)后42天需復查血糖、血壓及子宮復舊情況。
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