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扁桃體炎和咽炎一樣嗎

耳鼻喉科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞: 咽炎 扁桃體炎

扁桃體炎和咽炎不一樣,兩者是發(fā)生在不同部位的炎癥性疾病。扁桃體炎是腭扁桃體的非特異性炎癥,咽炎是咽部黏膜及淋巴組織的炎癥。

1、發(fā)病部位不同

扁桃體炎主要累及位于口咽兩側的腭扁桃體,表現為扁桃體充血腫脹或表面膿性滲出。咽炎病變集中在咽后壁及側壁黏膜,可見(jiàn)咽部彌漫性充血或淋巴濾泡增生。兩者解剖位置相鄰但病灶范圍存在差異。

2、病原體差異

急性扁桃體炎多由A組β溶血性鏈球菌感染引起,也可由腺病毒等病原體導致。急性咽炎常見(jiàn)病原體包括鼻病毒、冠狀病毒等呼吸道病毒,細菌感染比例相對較低。慢性炎癥則均可能與長(cháng)期理化刺激有關(guān)。

3、癥狀特征區別

扁桃體炎典型表現為咽痛放射至耳部、吞咽困難,常伴高熱和下頜角淋巴結腫痛。咽炎以咽干癢、灼熱感為主,疼痛程度較輕,全身癥狀不明顯。部分患者可能出現聲音嘶啞或刺激性咳嗽等喉部癥狀。

4、體征檢查差異

扁桃體炎可見(jiàn)扁桃體腫大伴黃白色滲出物,嚴重時(shí)滲出物可融合成膜狀。咽炎主要表現為咽后壁黏膜充血、淋巴濾泡增生,或附有黏稠分泌物,但扁桃體本身無(wú)顯著(zhù)病變。

5、治療側重不同

細菌性扁桃體炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素。病毒性咽炎以對癥治療為主,可選用復方硼砂含漱液、西地碘含片緩解癥狀。反復發(fā)作的慢性扁桃體炎可能需要手術(shù)切除。

日常應注意保持口腔清潔,使用生理鹽水漱口有助于減輕炎癥。避免辛辣刺激飲食,保證充足休息。若出現持續發(fā)熱、吞咽障礙或呼吸不暢等癥狀,應及時(shí)到耳鼻喉科就診。急性期需遵醫囑規范用藥,慢性患者應戒煙酒并加強體質(zhì)鍛煉。

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    回答:而咽炎通常是表現為咽部不適,咽部異物感,咳嗽,咳痰等相應的癥狀,所以喉癌和咽炎在臨床上有較大的區別,通常在電子喉鏡下檢查喉癌有表面不光滑,邊界不清晰的新生物,而咽炎通常為表現咽喉部黏膜充血,有散在的淋巴濾泡。女性喉癌的癥狀主要是漸進(jìn)性的聲嘶,呼吸困難,呼吸不暢,同時(shí)會(huì )有消瘦,乏力等相關(guān)的癥狀。在臨床上女性的喉癌發(fā)病率較低,而女性的咽炎發(fā)病率較高。
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    老人得扁桃體炎可以霧化嗎
    回答:老人扁桃體發(fā)炎期間一般不建議進(jìn)行霧化治療,霧化屬于臨床上常用的一種祛痰的方法,上述方法具有分解痰液纖維,稀釋痰液的作用,從而有利于痰液排出體外,達到祛痰效果。當然老人扁桃體發(fā)炎期間,如果合并了呼吸道感染,并且出現了痰多不易咳出的癥狀時(shí),可以同時(shí)配合霧化治療。如果患者只存在扁桃體炎,一般建議選擇抗生素類(lèi)藥物配合清咽潤喉的對癥藥物一起治療;如果患者出現了化膿性扁桃體炎,考慮病情較重,多建議輸液治療;如果患者長(cháng)期存在扁桃體腫大,多屬于慢性扁桃體炎表現,一般建議中醫調理或者通過(guò)手術(shù)方法進(jìn)行治療。
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    慢性咽炎需要做喉鏡嗎
    回答:而慢性咽炎的患者通常有咽部不適,咽部異物感,聲音嘶啞等相應的癥狀,在做喉鏡的檢查時(shí),可以排查同時(shí)是否伴有聲帶息肉或者聲帶小結及會(huì )厭囊腫等相關(guān)的疾病。慢性咽炎時(shí)是需要做喉鏡的,因為慢性咽炎,在臨床上的癥狀與某些疾病是相同的癥狀,所以需要區分,在喉鏡下可以發(fā)現咽喉部粘膜呈慢性充血,同時(shí)有散在的淋巴濾泡增生,扁桃體粘膜可有充血水腫,同時(shí)會(huì )有膿栓附著(zhù)。
    肥厚性咽炎必須手術(shù)嗎
    回答:肥厚性咽炎不是必須手術(shù),患者可以通過(guò)口服克拉霉素、阿莫西林等藥物進(jìn)行消炎治療。肥厚性咽炎主要是由于上呼吸道感染、咽喉炎、長(cháng)期吸煙、有害物質(zhì)刺激的原因所導致的,患者通常具有喉嚨腫痛、咳嗽、吞咽困難的癥狀。建議患者在日常生活中要注意多喝水,多吃新鮮的蔬菜水果,補充維生素,及時(shí)到醫院進(jìn)行復查,防止病情復發(fā)。
    咽部有異物感是不是扁桃體炎
    回答:能導致咽部有異物感的疾病有很多種,當扁桃體放炎的時(shí)候會(huì )出現咽部有異物感的癥狀。扁桃體炎對大部分是由于乙型溶血性鏈球菌感染所致的,在本病發(fā)作的時(shí)候,扁桃體會(huì )出現明顯的充血、腫大,患者會(huì )有明顯的扁桃體異物感,同時(shí)會(huì )有咽部疼痛、發(fā)熱等癥狀。咽部出現異物感的疾病,還包括以下幾種:第一,咽部疾病,主要是急性咽炎和慢性咽炎。第二,臨近器官疾病,包括食管的腫瘤,反流性食管炎、慢性喉炎等。第三,精神疾病,包括癔癥、焦慮癥、抑郁癥等。
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