兒童腺樣體肥大切除
兒童腺樣體肥大通常建議在保守治療無(wú)效或出現嚴重并發(fā)癥時(shí)考慮手術(shù)切除。腺樣體切除術(shù)適用于反復發(fā)作的鼻竇炎、中耳炎、睡眠呼吸暫停等情況，手術(shù)方式主要有低溫等離子消融術(shù)、傳統刮除術(shù)等。
腺樣體是位于鼻咽部的淋巴組織，兒童期生理性增生常見(jiàn)，但病理性肥大多與反復感染、過(guò)敏、遺傳等因素有關(guān)。當腺樣體阻塞后鼻孔超過(guò)三分之二，伴隨持續鼻塞、張口呼吸、打鼾等癥狀時(shí)，可能影響頜面發(fā)育或導致缺氧，此時(shí)需評估手術(shù)指征。低溫等離子消融術(shù)具有出血少、恢復快的優(yōu)勢，術(shù)后24小時(shí)內需禁食硬質(zhì)食物，1-2周避免劇烈運動(dòng)。傳統刮除術(shù)適用于廣泛粘連病例，但可能需住院觀(guān)察3-5天。兩種術(shù)式均需全身麻醉，術(shù)前需完善血常規、凝血功能等檢查，術(shù)后可能出現短暫發(fā)熱或口咽疼痛，可通過(guò)霧化吸入緩解。
術(shù)后護理需保持口腔清潔，使用生理鹽水漱口，進(jìn)食溫涼流質(zhì)飲食。定期復查鼻咽部恢復情況，監測是否有腺樣體殘留或復發(fā)。日常應加強營(yíng)養補充，適當增加維生素C和鋅的攝入，減少呼吸道感染概率。避免接觸二手煙、塵螨等刺激物，過(guò)敏體質(zhì)兒童需配合抗過(guò)敏治療。若出現持續高熱、大量出血或呼吸困難需立即就醫。
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