尾骨旁邊長(cháng)了個(gè)硬疙瘩很痛

尾骨旁邊長(cháng)了個(gè)硬疙瘩很痛可能是皮脂腺囊腫、癤腫或肛周膿腫等疾病引起。建議及時(shí)就醫明確診斷,避免自行處理。
皮脂腺囊腫是皮脂腺導管堵塞導致分泌物潴留形成的囊性腫物。局部可觸及圓形硬結,表面光滑,繼發(fā)感染時(shí)會(huì )出現紅腫熱痛??赡芘c局部清潔不足、毛囊角化異常有關(guān)。確診后可通過(guò)手術(shù)切除治療,感染期需遵醫囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制炎癥。
癤腫是金黃色葡萄球菌感染毛囊及周?chē)M織引起的急性化膿性炎癥。表現為局部紅、腫、痛性結節,可能形成膿頭。常見(jiàn)于久坐、出汗過(guò)多或免疫力低下人群。早期可外用莫匹羅星軟膏,化膿后需由醫生切開(kāi)引流,配合口服鹽酸左氧氟沙星片抗感染。
肛周膿腫是肛腺感染蔓延至周?chē)g隙形成的膿腔,多由大腸桿菌等腸道細菌引起。硬疙瘩位置較深且疼痛劇烈,可能伴發(fā)熱、排便困難。需急診行膿腫切開(kāi)引流術(shù),術(shù)后使用甲硝唑氯化鈉注射液聯(lián)合頭孢曲松鈉進(jìn)行抗感染治療。
脂肪瘤是成熟脂肪細胞構成的良性腫瘤,質(zhì)地較硬但通常無(wú)痛。若瘤體壓迫神經(jīng)或快速增大時(shí)可能出現疼痛。好發(fā)于肥胖人群,與遺傳因素相關(guān)。無(wú)癥狀者無(wú)須處理,疼痛明顯或影響生活時(shí)可手術(shù)切除。
藏毛竇是尾骨區皮膚凹陷處毛發(fā)嵌入形成的慢性竇道,急性感染時(shí)局部形成痛性硬結伴膿液滲出。多見(jiàn)于多毛體質(zhì)及長(cháng)期久坐者。急性期需引流膿液并使用阿奇霉素分散片抗感染,慢性反復發(fā)作者需手術(shù)切除竇道。
日常應保持會(huì )陰部清潔干燥,避免久坐壓迫患處。穿寬松棉質(zhì)內衣減少摩擦,排便后建議用溫水清洗。若硬疙瘩持續增大、疼痛加重或出現發(fā)熱,須立即就診。禁止自行刺破或擠壓腫塊,防止感染擴散。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。
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