剖腹產(chǎn)會(huì )導致子宮內膜異位癥嗎
剖腹產(chǎn)一般不會(huì )直接導致子宮內膜異位癥，但可能增加其發(fā)生概率。子宮內膜異位癥主要與經(jīng)血逆流、免疫異常、遺傳易感性等因素相關(guān)，剖腹產(chǎn)手術(shù)若操作不當可能成為誘因之一。
剖腹產(chǎn)術(shù)中若子宮內膜組織被意外帶入腹腔或切口部位，可能形成醫源性子宮內膜異位灶。這種情況多發(fā)生于手術(shù)過(guò)程中未徹底清除脫落的子宮內膜碎片，或縫合時(shí)子宮內膜細胞被植入肌層。典型表現為術(shù)后1-5年出現周期性切口疼痛、盆腔包塊，部分患者伴隨月經(jīng)異常。臨床可通過(guò)超聲檢查初步篩查，確診需依賴(lài)病理活檢。治療上可選用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，醋酸亮丙瑞林微球抑制異位內膜生長(cháng)，嚴重者需行腹腔鏡病灶切除術(shù)。
多數剖腹產(chǎn)術(shù)后患者不會(huì )發(fā)生子宮內膜異位癥。規范的術(shù)中沖洗技術(shù)、分層縫合方法能有效降低風(fēng)險。若術(shù)后出現異常出血、慢性盆腔痛等癥狀，建議及時(shí)進(jìn)行婦科檢查。日常需注意經(jīng)期衛生，避免劇烈運動(dòng)加重經(jīng)血逆流，定期體檢有助于早期發(fā)現病變。
產(chǎn)后應遵醫囑進(jìn)行盆底肌康復訓練，避免長(cháng)期臥床導致盆腔淤血。飲食上增加深海魚(yú)、堅果等抗炎食物攝入，減少高脂高糖飲食。哺乳期結束后可考慮婦科超聲復查，尤其是有痛經(jīng)加重或性交痛等癥狀時(shí)需優(yōu)先排查。
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