腸息肉切除了還會(huì )長(cháng)嗎

腸息肉切除后仍有可能再次生長(cháng)。腸息肉復發(fā)與遺傳因素、生活習慣、腸道慢性炎癥等因素相關(guān),術(shù)后需定期復查腸鏡。
腸息肉切除后復發(fā)常見(jiàn)于存在家族性腺瘤性息肉病等遺傳傾向的患者。這類(lèi)患者腸道黏膜細胞存在基因突變,即使切除現有息肉,其他部位仍可能不斷形成新息肉。術(shù)后每1-2年需進(jìn)行腸鏡復查,同時(shí)建議親屬進(jìn)行基因篩查。對于散發(fā)性息肉患者,若存在長(cháng)期高脂飲食、吸煙酗酒等習慣,腸道黏膜持續受到刺激,可能再次出現息肉增生。調整飲食結構,增加膳食纖維攝入,戒煙限酒有助于降低復發(fā)概率。合并潰瘍性結腸炎、克羅恩病等慢性腸道炎癥的患者,由于炎癥反復刺激腸黏膜,息肉復發(fā)率較高。需積極控制原發(fā)病,遵醫囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物。
少數情況下,腸息肉切除不徹底可能導致原位復發(fā)。特別是廣基息肉或內鏡下黏膜切除術(shù)中未能完全清除病灶時(shí),殘留組織可能繼續生長(cháng)。高級別上皮內瘤變患者復發(fā)風(fēng)險更高,需縮短復查間隔至3-6個(gè)月。對于直徑超過(guò)2厘米的息肉,術(shù)后建議追加病理檢查確認切緣情況,必要時(shí)行二次切除。
腸息肉切除術(shù)后應建立長(cháng)期隨訪(fǎng)計劃,一般建議術(shù)后1年首次復查腸鏡,無(wú)異常者可延長(cháng)至3-5年復查。日常需保持低脂高纖維飲食,每日攝入不少于25克膳食纖維,適量補充維生素D和鈣劑。避免久坐不動(dòng),每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。出現便血、排便習慣改變等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。
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