iga腎病能否生寶寶

IgA腎病患者在病情穩定、腎功能正常的情況下可以生寶寶,但需在醫生嚴密監測下進(jìn)行。IgA腎病可能由免疫異常、感染等因素引起,妊娠可能加重腎臟負擔,需綜合評估尿蛋白、血壓及腎功能。
IgA腎病患者若24小時(shí)尿蛋白定量低于1克,血壓控制良好且血肌酐水平正常,妊娠風(fēng)險相對較低。妊娠期間需每月復查尿常規、腎功能及血壓,避免使用血管緊張素轉換酶抑制劑等妊娠禁忌藥物。部分患者可能出現妊娠期高血壓或蛋白尿加重,需及時(shí)調整降壓方案,必要時(shí)提前終止妊娠。
對于腎功能不全或尿蛋白持續超過(guò)1克的IgA腎病患者,妊娠可能導致腎功能急劇惡化。這類(lèi)患者妊娠期間發(fā)生子癇前期概率較高,胎兒生長(cháng)受限風(fēng)險增加。需在腎內科與產(chǎn)科醫生共同管理下,嚴格控制蛋白質(zhì)攝入量,監測胎兒發(fā)育情況,必要時(shí)采用低分子肝素預防血栓。
IgA腎病患者計劃妊娠前應完成腎活檢評估病理分級,停用霉酚酸酯等致畸藥物至少半年。妊娠期間建議每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.8-1克,優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)等優(yōu)質(zhì)蛋白。保持每日適度散步等低強度運動(dòng),避免長(cháng)時(shí)間臥床。產(chǎn)后需繼續監測腎功能變化,部分患者可在醫生指導下使用羥氯喹等藥物延緩疾病進(jìn)展。
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