嬰兒6個(gè)月體檢都檢查什么
嬰兒6個(gè)月體檢通常包括體格發(fā)育評估、神經(jīng)心理發(fā)育篩查、血常規檢查、視力聽(tīng)力篩查和疫苗接種情況核查等項目。
1、體格發(fā)育評估
醫生會(huì )測量嬰兒的身長(cháng)、體重和頭圍，繪制生長(cháng)曲線(xiàn)圖評估發(fā)育趨勢。通過(guò)對比標準值判斷是否存在營(yíng)養不良或過(guò)度喂養，同時(shí)檢查囟門(mén)閉合情況、皮膚黏膜狀態(tài)及心肺聽(tīng)診。重點(diǎn)觀(guān)察有無(wú)肋骨外翻等佝僂病體征，必要時(shí)建議補充維生素D滴劑或葡萄糖酸鈣口服溶液。
2、神經(jīng)心理發(fā)育篩查
采用丹佛發(fā)育篩查測驗等方法評估大運動(dòng)、精細動(dòng)作、語(yǔ)言和社會(huì )適應能力。典型發(fā)育里程碑包括獨坐片刻、主動(dòng)抓握玩具、發(fā)出輔音音節等。若發(fā)現發(fā)育遲緩可能建議進(jìn)行Gesell發(fā)育量表測試，或轉診至兒童康復科進(jìn)行早期干預。
3、血常規檢查
通過(guò)指尖采血檢測血紅蛋白判斷貧血風(fēng)險，6月齡嬰兒血紅蛋白正常值不低于110g/L。對于母乳喂養兒需關(guān)注缺鐵性貧血，可能推薦補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液。同時(shí)觀(guān)察白細胞計數排除感染，血小板計數評估出血風(fēng)險。
4、視力聽(tīng)力篩查
使用紅光反射試驗篩查先天性白內障，觀(guān)察眼球追視功能評估視力發(fā)育。通過(guò)行為測聽(tīng)法檢查對聲音的反應靈敏度，異常者需轉診進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)腦干誘發(fā)電位檢查。早產(chǎn)兒或高膽紅素血癥病史者需重點(diǎn)排除感音神經(jīng)性耳聾。
5、疫苗接種核查
核對乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗等國家免疫規劃疫苗的接種記錄。根據接種程序評估是否需要補種，同時(shí)告知后續需接種的A群流腦多糖疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等。對于過(guò)敏體質(zhì)嬰兒需謹慎評估疫苗接種禁忌證。
體檢后家長(cháng)應定期監測嬰兒的飲食睡眠狀態(tài)，保證每日600-800ml奶量并逐步添加強化鐵米粉等輔食。注意記錄大運動(dòng)發(fā)育進(jìn)展，避免過(guò)早使用學(xué)步車(chē)。按醫囑補充維生素AD滴劑，接種疫苗后密切觀(guān)察體溫變化。若發(fā)現持續搖頭、眼神不追物等異常表現需及時(shí)復診。
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