激素治療葡萄膜炎有什么副作用

激素治療葡萄膜炎可能引起血糖升高、骨質(zhì)疏松、消化道潰瘍、免疫力下降以及眼部并發(fā)癥等副作用。激素是治療葡萄膜炎的常用藥物,但需嚴格遵醫囑使用并監測不良反應。
激素治療葡萄膜炎時(shí),血糖升高是較常見(jiàn)的副作用。激素會(huì )促進(jìn)肝糖原分解,同時(shí)抑制外周組織對葡萄糖的利用,可能導致血糖水平上升。長(cháng)期使用激素的患者可能出現類(lèi)固醇性糖尿病,表現為多飲、多尿、體重下降等癥狀。對于已有糖尿病或糖耐量異常的患者,激素治療期間需加強血糖監測,必要時(shí)調整降糖方案。骨質(zhì)疏松也是激素治療的典型副作用。激素會(huì )抑制成骨細胞活性,促進(jìn)破骨細胞作用,導致骨量減少和骨微結構破壞?;颊呖赡艹霈F腰背疼痛、身高變矮,嚴重時(shí)發(fā)生病理性骨折。建議長(cháng)期使用激素者定期進(jìn)行骨密度檢查,并補充鈣劑和維生素D。
激素還可能誘發(fā)或加重消化道潰瘍。激素會(huì )減少胃黏液分泌,降低胃腸黏膜屏障功能,同時(shí)抑制前列腺素合成,增加胃酸分泌?;颊呖赡艹霈F上腹痛、黑便等癥狀,嚴重時(shí)發(fā)生消化道出血。免疫力下降是激素的另一重要副作用。激素通過(guò)抑制免疫細胞功能和炎癥因子釋放,降低機體抗感染能力?;颊咭装l(fā)生細菌、病毒或真菌感染,且感染癥狀可能被激素掩蓋。眼部并發(fā)癥包括激素性青光眼和白內障。激素可能引起房水流出受阻,導致眼壓升高;長(cháng)期使用還可能使晶狀體蛋白變性,形成后囊下混濁。這些副作用與用藥劑量和療程密切相關(guān),需定期眼科隨訪(fǎng)。
使用激素治療葡萄膜炎期間,患者應保持低糖、高蛋白、高鈣飲食,適量增加戶(hù)外活動(dòng)以促進(jìn)維生素D合成。避免攝入刺激性食物,戒煙限酒。嚴格遵醫囑用藥,不可自行增減劑量或突然停藥。定期監測血壓、血糖、骨密度等指標,出現異常癥狀及時(shí)就醫。眼部需定期復查眼壓和晶狀體情況,必要時(shí)聯(lián)合使用降眼壓藥物或調整治療方案。
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