胰腺炎是怎樣形成的嚴重嗎
胰腺炎是胰腺組織的炎癥性疾病，可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎，其嚴重程度與病因及并發(fā)癥相關(guān)。急性胰腺炎可能由膽石癥、酗酒、高脂血癥等因素誘發(fā)，輕癥通?？芍斡?，重癥可能危及生命；慢性胰腺炎多與長(cháng)期酗酒、遺傳因素有關(guān)，可能導致胰腺功能永久性損害。胰腺炎的形成主要有膽道疾病、酒精刺激、代謝異常、藥物因素、遺傳因素等原因。
1、膽道疾病
膽石癥或膽總管梗阻是急性胰腺炎的常見(jiàn)誘因。結石阻塞胰管開(kāi)口會(huì )導致胰液反流，激活消化酶引發(fā)胰腺自我消化?；颊呖赡艹霈F劇烈上腹痛、惡心嘔吐等癥狀。治療需禁食并靜脈補液，嚴重時(shí)需內鏡取石或手術(shù)干預。常用藥物包括注射用生長(cháng)抑素、烏司他丁注射液等。
2、酒精刺激
長(cháng)期過(guò)量飲酒會(huì )直接損傷胰腺腺泡細胞，同時(shí)增加胰液黏稠度形成蛋白栓阻塞胰管。慢性酒精性胰腺炎表現為反復腹痛、脂肪瀉及糖尿病。戒酒是核心治療措施，可配合胰酶腸溶膠囊補充外分泌功能，疼痛明顯時(shí)可用鹽酸曲馬多緩釋片控制癥狀。
3、代謝異常
高甘油三酯血癥患者當血甘油三酯超過(guò)11.3mmol/L時(shí)，脂肪微?？赡芏氯认傥⒀苷T發(fā)炎癥。這類(lèi)患者需嚴格低脂飲食，急性期可通過(guò)血漿置換快速降脂，穩定后服用非諾貝特膠囊調節血脂。部分糖尿病患者也易合并胰腺炎。
4、藥物因素
硫唑嘌呤、呋塞米等藥物可能通過(guò)毒性作用或過(guò)敏反應導致胰腺損傷。用藥期間出現持續腹痛需立即停藥，輕癥停藥后可自愈，重癥需按急性胰腺炎處理。臨床常用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸輔助治療。
5、遺傳因素
遺傳性胰腺炎與PRSS1基因突變相關(guān)，多在兒童期發(fā)病，表現為反復腹痛伴胰腺鈣化。這類(lèi)患者需避免誘發(fā)因素，急性發(fā)作時(shí)按常規胰腺炎治療，后期可能需胰酶替代治療?；驒z測有助于明確診斷。
胰腺炎患者應嚴格戒酒并保持低脂飲食，急性期需完全禁食?；謴推诮ㄗh少食多餐，選擇易消化的食物如米粥、面條等，避免油炸食品及動(dòng)物內臟。定期監測血糖和胰腺功能，出現持續腹痛、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫。慢性胰腺炎患者需長(cháng)期補充胰酶并控制糖尿病等并發(fā)癥。
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