骨折移位有什么征兆
骨折移位可能出現局部畸形、異?;顒?dòng)、骨擦音或骨擦感、疼痛加劇、腫脹淤血等征兆。骨折移位通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等因素引起,需通過(guò)X線(xiàn)或CT確診。
骨折斷端錯位可能導致患肢外形改變,如成角、縮短或旋轉。開(kāi)放性骨折可見(jiàn)皮膚破損及骨端外露。此類(lèi)情況需立即固定患肢,避免移動(dòng)加重損傷,可使用石膏托或支具臨時(shí)固定,并盡快就醫進(jìn)行復位。
正常情況下無(wú)法活動(dòng)的部位出現異常屈曲或擺動(dòng),提示骨折端失去連續性。此時(shí)禁止自行嘗試復位,應使用夾板固定上下關(guān)節,臨床常用接骨板螺釘或髓內釘進(jìn)行內固定治療。
移動(dòng)患肢時(shí)聽(tīng)到捻發(fā)音或觸及摩擦感,是骨折斷端相互摩擦的特異性表現。需立即停止活動(dòng),急診處理可能涉及切開(kāi)復位內固定術(shù),術(shù)后需預防骨不連等并發(fā)癥。
移位骨折的疼痛程度常較單純骨折顯著(zhù)增強,可能伴有放射性痛??膳R時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解,但需排除內臟損傷后方可用藥。
骨折端血管破裂會(huì )導致快速腫脹和皮下淤青,嚴重時(shí)可引發(fā)骨筋膜室綜合征。早期冰敷可減輕腫脹,臨床需監測末梢血運,必要時(shí)行筋膜切開(kāi)減壓術(shù)。
發(fā)現骨折移位征兆后應立即制動(dòng)患肢,用硬板或夾板固定避免二次損傷。轉運時(shí)保持骨折部位穩定,避免患肢下垂?;謴推谛杓訌娾}質(zhì)和維生素D攝入,配合康復訓練逐步恢復關(guān)節功能。定期復查影像學(xué)評估愈合情況,出現發(fā)熱、劇痛或感覺(jué)異常需及時(shí)復診。
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