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早產(chǎn)兒黃疸多久退

婦產(chǎn)科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 早產(chǎn) 黃疸

早產(chǎn)兒黃疸通常在出生后2-4周消退,具體時(shí)間與黃疸類(lèi)型、嚴重程度及治療干預有關(guān)。

生理性黃疸是早產(chǎn)兒最常見(jiàn)的類(lèi)型,與肝臟代謝膽紅素能力不足有關(guān)。多數情況下,黃疸在出生后7-10天達到高峰,隨后逐漸減退。早產(chǎn)兒因發(fā)育不成熟,黃疸消退時(shí)間可能比足月兒延長(cháng)1-2周。輕度黃疸通常無(wú)須特殊治療,可通過(guò)增加喂養頻率促進(jìn)膽紅素排出。若膽紅素水平處于中低范圍,醫生可能建議藍光治療,通過(guò)光化學(xué)反應加速膽紅素分解,此類(lèi)干預下黃疸多在3-5天內明顯改善。

病理性黃疸需要更長(cháng)時(shí)間消退,可能持續3周以上。這類(lèi)黃疸常由母嬰血型不合、感染或遺傳代謝疾病引起。溶血性黃疸需通過(guò)免疫球蛋白注射或換血治療控制溶血進(jìn)程,消退時(shí)間取決于原發(fā)病控制情況。膽汁淤積性黃疸可能伴隨陶土色大便,需排查膽道閉鎖等外科疾病,必要時(shí)行膽道引流手術(shù)。感染相關(guān)黃疸需足療程抗生素治療,消退速度與感染控制程度相關(guān)。

建議家長(cháng)每日觀(guān)察早產(chǎn)兒皮膚黃染范圍變化,重點(diǎn)監測面部、胸腹部及四肢的黃疸進(jìn)展。母乳喂養者需保證每日8-12次有效吮吸,配方奶喂養應按體重計算足量供給。避免使用茵梔黃等中成藥,防止腹瀉加重營(yíng)養丟失。若黃疸持續超過(guò)4周或反復加重,應及時(shí)復查血膽紅素水平并排查甲狀腺功能低下、半乳糖血癥等代謝性疾病。出院后定期隨訪(fǎng)對于早產(chǎn)兒黃疸監測尤為重要,必要時(shí)需進(jìn)行聽(tīng)力篩查及神經(jīng)發(fā)育評估。

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    黃疸指數正常值范圍
    回答:黃疸指數是衡量黃疸程度的指標,其正常范圍在0.2-1.2之間。超過(guò)此范圍可能表示肝功能異?;蚰懙绬?wèn)題。因實(shí)驗室差異,具體正常范圍需參考醫院或實(shí)驗室數據。建議有黃疸癥狀的人及時(shí)就醫,平時(shí)注意飲食清淡,多食用新鮮蔬果,避免刺激性食物。
    早產(chǎn)兒總是使勁為什么
    回答:考量可能會(huì )是腸痙攣的癥狀,要多仔細觀(guān)察寶寶可有再次出現哭啼,伴發(fā)干嘔,腹部脹,而且面部泛紅,雙腿向上蜷等癥狀,是可以通過(guò)排便以及肛門(mén)排氣的方法來(lái)實(shí)施紓解的,要給寶寶多加的安撫,要始終保持環(huán)境的安靜,是可以順時(shí)針的給寶寶推拿腹部或者是用熱水袋來(lái)實(shí)施救治的。需求注意不要在孩子面前吸煙,建議給孩子合理的膳食,注意孩子的衛生。
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    胎位異常會(huì )不會(huì )導致早產(chǎn)
    回答:胎位異常有的會(huì )導致早產(chǎn)問(wèn)題發(fā)生的。因為有的胎位異常和胎盤(pán)位置比較低有關(guān)系,也有產(chǎn)前出血而導致早產(chǎn)問(wèn)題發(fā)生的可能,也有的人有臀位問(wèn)題,有的會(huì )因為先露部肢體的刺激,比如胎動(dòng)時(shí),導致羊膜壓力不均衡,而導致胎膜早破的可能,也有的會(huì )因此而發(fā)生早產(chǎn)的問(wèn)題。這些因素發(fā)生早產(chǎn)的幾率都不是特別大,早產(chǎn)本身就存在一定的幾率問(wèn)題,無(wú)論是否胎位異常都有可能發(fā)生,目前早產(chǎn)的動(dòng)因并沒(méi)有被檢查到,所以需要嚴密觀(guān)察自身情況,必要時(shí)盡早住院。
    臉色發(fā)黃是黃疸嗎
    回答:臉色發(fā)黃不一定是黃疸造成的。黃疸通常是指皮膚的粘膜發(fā)黃,臉色發(fā)黃一般是黃疸的一種表現,正常人通常沒(méi)有黃疸,如果臉色發(fā)黃,可以到醫院做肝功能的檢查,明確病因后對癥治療。黃疸常見(jiàn)疾病有肝膽疾病,也可能出現感染或中毒,還可能出現消化道腫瘤等情況,如果臉色發(fā)黃,在日常盡量不要食用南瓜或橘子等食物,以免加重臉色發(fā)黃的癥狀。
    黃疸會(huì )導致腦癱嗎
    回答:膽紅素腦病主要發(fā)病于新生兒,需要監測血清總膽紅素濃度和血型檢查,一旦發(fā)現膽紅素濃度超過(guò)256.5μmol/L(15mg/dl)就該密切注意神經(jīng)系統癥狀的出現。對新生兒高膽紅素血癥,必須及早進(jìn)行處理,以防止其發(fā)展成核黃疸。
    什么原因會(huì )早產(chǎn)
    回答:羊水過(guò)少或者胎兒宮內窘迫或者妊娠高血壓疾病或者前置胎盤(pán)、陰道出血量多或者胎盤(pán)早剝等各種情況,以上都可能導致早產(chǎn)。很多病理情況出現的病理妊娠,都會(huì )導致早產(chǎn),例如胎膜早破會(huì )誘發(fā)宮縮導致早產(chǎn);還有例如多胎妊娠、子宮極度膨脹、腹壓大的情況下也可能導致早產(chǎn)。
    什么是病理性黃疸
    回答:病理性黃疸是指新生兒在出生24小時(shí)內出現的黃疸,其特點(diǎn)是黃疸程度較重,血清膽紅素水平超過(guò)200μmol/L,且消退緩慢,可能對新生兒大腦發(fā)育產(chǎn)生嚴重影響,甚至導致腦部損傷。與此相對,生理性黃疸通常在出生后3至5天出現,4至6天逐漸消退,且不伴隨其他臨床癥狀。病理性黃疸需要早期診斷和治療,以避免潛在的健康風(fēng)險。
    黃疸15算高嗎
    回答:黃疸值15mg/dl通常被認為偏高,超出了正常范圍,可能屬于病理性的黃疸。對于生理性的黃疸,醫生可能會(huì )推薦使用茵梔黃口服液、茵梔黃顆粒等藥物進(jìn)行治療;而病理性的黃疸則建議通過(guò)正規醫院的藍光照射方式治療。在治療期間,患者應注意適當休息,避免過(guò)度勞累和熬夜,保證充足的睡眠;飲食上應選擇清淡、易消化的食物,多攝入富含維生素和膳食纖維的新鮮蔬菜和水果,同時(shí)嚴格戒煙戒酒,避免暴飲暴食,保持心情舒暢,注意保暖,這些生活調整對于黃疸的恢復同樣重要。
    梗阻性黃疸是癌癥嗎
    回答:梗阻性黃疸并非必然由癌癥引起,它可能源自多種因素,包括膽道寄生蟲(chóng)、結石、膽管狹窄、膽外膽管炎、膽道或胰腺腫瘤以及胰腺炎等。臨床癥狀通常表現為皮膚和鞏膜發(fā)黃、尿液變深、大便顏色變淺、食欲減退、消瘦和腹痛等。面對這一情況,患者應立即尋求正規醫院的專(zhuān)業(yè)診斷和治療,治療方式可能包括手術(shù)、使用膽管支架等方法。此外,患者通過(guò)改善生活習慣,如保持健康飲食、良好衛生習慣、規律作息、避免煙酒、多吃水果蔬菜、保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)、多喝水和適量運動(dòng),以增強身體抵抗力,促進(jìn)康復。
    梗阻性黃疸傳染嗎
    回答:梗阻性黃疸的傳染性取決于其原因,非傳染性病因如膽管結石、腫瘤等不具有傳染性,而由感染性疾病引起的梗阻性黃疸在特定情況下可能通過(guò)傳染途徑傳播給他人。為了維護膽道健康,建議保持良好的生活習慣,避免過(guò)度疲勞和壓力。
    什么是病理性黃疸?
    回答:新生兒黃疸分為生理性與病理性?xún)煞N,前者約60%的正常分娩新生兒在出生后3至6天內出現,通常于1到2周內自然消散;后者則在出生后24小時(shí)內即顯現,黃疸程度較重且不易消退,血液中膽紅素水平可能高達200μmol/L,嚴重時(shí)可能威脅新生兒腦部發(fā)育,引發(fā)腦損害。對于病理性黃疸,尤其是早期且程度較重的案例,應及早進(jìn)行診斷與治療,以保護新生兒的健康。
    黃疸高可以吃豬肝嗎
    回答:針對黃疸高患者是否適宜食用豬肝的問(wèn)題,需結合具體情況判斷。對于肝細胞性黃疸且肝功能損害輕微,病情穩定者,在醫生指導下,適量食用豬肝一般不會(huì )加重病情。反之,嚴重肝功能損害導致的黃疸高,或為梗阻性黃疸的患者,因豬肝含有較高膽固醇與脂肪,可能會(huì )加重肝臟負擔,不利于病情恢復,應避免食用。在治療期間,合理飲食,以新鮮蔬菜和水果為主,戒煙戒酒,定期復查,是黃疸高患者保持健康的重要措施。
    臍帶會(huì )引起黃疸嗎
    回答:臍帶可能會(huì )引起黃疸,是因為臍帶感染所引起,也不排除是膽紅素升高的原因導致癥狀??赡軙?huì )伴隨著(zhù)皮膚發(fā)黃,早產(chǎn)和出血、排便少也會(huì )出現黃疸的癥狀,如果是病理性的黃疸,可以通過(guò)照藍光和退黃的藥物來(lái)治療。生理性的黃疸不需要特殊的治療,一般在寶寶出生一周左右的時(shí)間就能夠逐漸消失,還要密切觀(guān)察寶寶情況,定期去做復查。
    胎盤(pán)早熟會(huì )早產(chǎn)嗎
    回答:胎盤(pán)早熟不一定就會(huì )發(fā)生早產(chǎn)的問(wèn)題的。目前分娩的動(dòng)因并沒(méi)有被找到,但是早產(chǎn)的發(fā)生,也是會(huì )有一些高危因素存在,并不和胎盤(pán)早熟有關(guān)。比如雙胎妊娠或者是羊水量過(guò)多的孕婦,或者是胎位不正,發(fā)生早產(chǎn)的幾率就會(huì )比較高一些。以前有過(guò)早產(chǎn)歷史的女性,或者是年齡過(guò)大,或者年齡過(guò)小的女性,發(fā)生早產(chǎn)的幾率也會(huì )高一些。也有的會(huì )因為有炎癥而導致胎膜早破,也會(huì )發(fā)生早產(chǎn)。有早產(chǎn)跡象的孕婦,需要盡早去做檢查,也有的是需要積極做好預防的,以免早產(chǎn)發(fā)生。
    羊水過(guò)多會(huì )早產(chǎn)嗎
    回答:羊水過(guò)多是否會(huì )引起早產(chǎn),應該根據孕婦的自身情況而定。一般在孕后期產(chǎn)檢寶寶一切正常、無(wú)臍帶繞頸、孕婦宮縮不明顯時(shí),只要多休息,不要太勞累,一般不會(huì )早產(chǎn)。但是如果多胎妊娠,或有胎盤(pán)臍帶的病變,引起孕婦出現羊水過(guò)多,會(huì )導致孕婦下肢水腫、呼吸困難,難以躺下平臥。由于子宮張力過(guò)高,就會(huì )容易出現早產(chǎn)。如果孕婦出現腹痛、腹脹、陰道流血、呼吸困難等不適癥狀時(shí),要及時(shí)到醫院就診,在醫生的指導下,給予積極診治。
    寶寶黃疸高有什么危害
    回答:肝細胞性黃疸會(huì )導致肝細胞大量壞死,容易引起急性肝衰竭、慢性急性肝衰竭、亞急性肝衰竭,導致病人生命危急。如果是梗阻性黃疸,要是沒(méi)有解除梗阻,就會(huì )出現繼發(fā)性膽管改變,會(huì )出現機會(huì )性感染。如果是溶血性黃疸,會(huì )釋放更多血紅蛋白,紅細胞數量被破壞的更多,沒(méi)有及時(shí)接受治療,會(huì )存在長(cháng)期貧血等現象,還會(huì )影響到患者生命。
    胰腺炎會(huì )不會(huì )導致黃疸嗎
    回答:胰腺炎是會(huì )導致黃疸的。當出現急性出血性壞死性胰腺炎時(shí),因為膽管結石掉進(jìn)膽總管開(kāi)口的地方,導致水腫、痙攣,腫大的胰頭壓迫膽總管下端,膽道出現梗阻或膽汁排出不通暢,有可能引起梗阻性黃疸。繼而引發(fā)全身的炎癥性反應,腹腔嚴重感染,而造成肝功能損害,誘發(fā)了肝細胞黃疸。較為嚴重的胰腺炎出現黃疸時(shí),發(fā)病較為危急,死亡率較高。因此,要及時(shí)到醫院給予對癥處理,有必要時(shí)要做切除手術(shù),病變炎癥部位切除。飲食不可暴飲暴食,不吃油膩的食物,禁煙、禁酒,避免加重胰腺炎病情。
    羊水過(guò)少會(huì )引起早產(chǎn)嗎
    回答:羊水過(guò)少一般不會(huì )因此而發(fā)生早產(chǎn)的問(wèn)題。但是也有的羊水過(guò)少,本身就是由于胎盤(pán)的功能下降引起,有的會(huì )有胎兒缺氧的問(wèn)題出現,也有的會(huì )因此而需要盡早的盡早的做引產(chǎn),盡早的結束妊娠,而人為發(fā)生早產(chǎn)的問(wèn)題。羊水過(guò)少的患者是一定要加強做產(chǎn)前檢查,要監測胎兒生長(cháng)發(fā)育的情況,要加強排畸檢查,必要時(shí)也是可以做羊膜腔內注射等的措施,做增加羊水量的治療。嚴格注意胎動(dòng),要增加做胎心監護的頻率,有胎動(dòng)過(guò)多或者過(guò)少更是要盡早就診來(lái)明確情況,有的人需要盡早干預。
    膽囊癌出現了黃疸應該如何治療
    回答:膽囊癌出現了黃疸,一般是說(shuō)晚期侵犯了膽管或者是引起肝總管阻塞引起的黃疸。這個(gè)時(shí)期不同的病人會(huì )采取不同的治療,分為這幾個(gè)方面:1僅僅局限于肝臟的局部和膽總管,周?chē)馨徒Y沒(méi)有轉移的病人,需要做肝段包括第五肝段的切除,連從膽囊床、膽囊的切除,然后做膽管的切除,周?chē)馨徒Y的清掃,然后做膽腸吻合。手術(shù)之后根據周?chē)馨徒Y有沒(méi)有轉移,決定是否進(jìn)行內科的化療,放射科的放療等。2有淋巴結轉移的病人,主張病人首先進(jìn)行化療,一段時(shí)間以后,有這種復發(fā)的淋巴結轉移的情況還需要補充做放療。3出現了黃疸而且其它地方有轉移了,這個(gè)時(shí)候根治性手術(shù)是不可能進(jìn)行的,所以B超穿刺引流先解決黃疸的問(wèn)題。

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