動(dòng)脈硬化性閉塞癥的癥狀有哪些
動(dòng)脈硬化性閉塞癥的癥狀主要有間歇性跛行、靜息痛、皮膚溫度降低、肢體麻木、潰瘍或壞疽。動(dòng)脈硬化性閉塞癥是外周動(dòng)脈粥樣硬化導致血管狹窄或閉塞的疾病，多見(jiàn)于下肢。
1、間歇性跛行
間歇性跛行是動(dòng)脈硬化性閉塞癥的典型癥狀，表現為行走時(shí)下肢肌肉疼痛、痙攣或無(wú)力，休息后可緩解。疼痛部位與血管閉塞水平相關(guān)，如小腿疼痛提示股動(dòng)脈病變，大腿疼痛提示髂動(dòng)脈病變。癥狀程度與行走距離呈正相關(guān)，隨著(zhù)病情進(jìn)展，跛行距離逐漸縮短。
2、靜息痛
靜息痛是疾病進(jìn)展期的表現，患者在休息時(shí)出現持續性下肢疼痛，夜間加重，常需下垂肢體緩解。疼痛多位于足趾或足前部，提示遠端動(dòng)脈嚴重缺血。靜息痛可能伴隨皮膚蒼白、發(fā)紺等缺血體征，嚴重時(shí)影響睡眠和生活質(zhì)量。
3、皮膚溫度降低
患肢皮膚溫度降低是動(dòng)脈硬化性閉塞癥的常見(jiàn)體征，由于血流減少導致局部溫度較對側降低。觸摸時(shí)可感知明顯溫差，遠端如足趾溫度降低更顯著(zhù)。皮膚可能呈現蒼白或青紫色，毛發(fā)脫落，趾甲增厚變形。
4、肢體麻木
肢體麻木是神經(jīng)缺血的表現，患者感覺(jué)患肢麻木、刺痛或蟻走感，可能伴隨感覺(jué)減退。長(cháng)期缺血可導致神經(jīng)纖維變性，出現持續性感覺(jué)異常。麻木癥狀在抬高肢體時(shí)加重，下垂時(shí)可能減輕。
5、潰瘍或壞疽
潰瘍或壞疽是疾病終末期的表現，常見(jiàn)于足趾、足跟等受壓部位。潰瘍邊緣清晰，基底蒼白，疼痛明顯。壞疽表現為組織發(fā)黑、干癟，可能繼發(fā)感染。這類(lèi)癥狀提示嚴重缺血，需緊急干預以避免截肢。
動(dòng)脈硬化性閉塞癥患者應戒煙限酒，控制血壓、血糖和血脂。適度運動(dòng)有助于側支循環(huán)建立，但需避免劇烈活動(dòng)。注意下肢保暖，避免外傷，選擇寬松鞋襪。定期監測足部皮膚狀況，發(fā)現異常及時(shí)就醫。飲食以低鹽、低脂、高纖維為主，保持體重在正常范圍。
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