什么是胃癌家族史
關(guān)鍵詞：
胃癌
胃癌家族史是指直系親屬或近親中有多人患胃癌的情況，可能與遺傳易感性、共同生活環(huán)境、飲食習慣等因素有關(guān)。胃癌家族史人群需定期篩查，建議通過(guò)胃鏡檢查、幽門(mén)螺桿菌檢測等方式早期干預。
1、遺傳因素
部分胃癌存在家族聚集性，與CDH1基因突變等遺傳缺陷相關(guān)。這類(lèi)患者可能表現為彌漫型胃癌，發(fā)病年齡較早。建議攜帶致病基因者每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡監測，必要時(shí)可考慮預防性胃切除術(shù)。
2、幽門(mén)螺桿菌感染
家庭成員間共用餐具可能導致幽門(mén)螺桿菌交叉感染，長(cháng)期感染可誘發(fā)慢性萎縮性胃炎并進(jìn)展為胃癌。推薦家族成員同步進(jìn)行碳13呼氣試驗，陽(yáng)性者需規范使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒聯(lián)合治療。
3、高鹽腌制飲食
家族共同的飲食習慣如大量食用咸魚(yú)、泡菜等含亞硝酸鹽食物，會(huì )持續損傷胃黏膜屏障。日常應增加新鮮蔬菜水果攝入，補充維生素C和硒等抗氧化劑。
4、EB病毒感染
約10%胃癌與EB病毒相關(guān)，這類(lèi)腫瘤多表現為淋巴上皮瘤樣癌?？赏ㄟ^(guò)血液EB病毒抗體檢測篩查，陽(yáng)性者需加強內鏡隨訪(fǎng)頻率。
5、免疫缺陷狀態(tài)
家族性免疫缺陷疾病如常見(jiàn)變異型免疫缺陷病，可能增加胃癌發(fā)病風(fēng)險。此類(lèi)人群除定期胃鏡檢查外，還需監測血清免疫球蛋白水平。
有胃癌家族史者應避免吸煙飲酒，控制體重在正常范圍，減少加工肉類(lèi)攝入。40歲以上建議每年進(jìn)行血清胃蛋白酶原檢測，發(fā)現異常及時(shí)完善胃鏡檢查。日常生活中注意分餐制，餐具定期煮沸消毒，出現上腹隱痛、早飽感應盡早就診。
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