新生兒吐奶哭鬧怎么回事
新生兒吐奶哭鬧可能由喂養不當、胃食管反流、乳糖不耐受、腸脹氣、腸絞痛等原因引起，可通過(guò)調整喂養姿勢、拍嗝、按摩腹部、使用藥物等方式緩解。
1、喂養不當
新生兒胃容量小且賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善，若喂養過(guò)急、奶量過(guò)多或奶嘴孔過(guò)大，容易導致吞入過(guò)多空氣或胃內容物反流。表現為吃奶后頻繁吐奶并伴隨哭鬧。建議家長(cháng)采用少量多次喂養方式，選擇適合月齡的奶嘴，喂奶后豎抱15-20分鐘幫助排氣。
2、胃食管反流
生理性胃食管反流在新生兒中較常見(jiàn)，與食管下段括約肌松弛有關(guān)。典型癥狀為進(jìn)食后噴射狀吐奶、弓背哭鬧、拒絕進(jìn)食?？勺襻t囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節胃腸功能，嚴重時(shí)需在醫生指導下使用多潘立酮混懸液促進(jìn)胃排空。
3、乳糖不耐受
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì )導致母乳或配方奶中的乳糖無(wú)法消化，引發(fā)腹脹、水樣便和陣發(fā)性哭鬧。家長(cháng)可嘗試無(wú)乳糖配方奶粉，或遵醫囑補充乳糖酶滴劑。需注意與牛奶蛋白過(guò)敏鑒別，后者可能伴隨濕疹、血便等癥狀。
4、腸脹氣
腸道氣體積聚會(huì )刺激腸壁引發(fā)絞痛，多發(fā)生在傍晚，表現為雙腿蜷曲、面部通紅、持續哭鬧難以安撫?？捎脺責崦矸蟾共?，順時(shí)針按摩臍周促進(jìn)排氣，必要時(shí)使用西甲硅油乳劑分解氣體泡沫。母乳喂養的母親需減少豆類(lèi)、花椰菜等產(chǎn)氣食物攝入。
5、腸絞痛
功能性胃腸紊亂引起的腸痙攣通常始于出生2-4周，每天固定時(shí)間發(fā)作性哭鬧超過(guò)3小時(shí)?？赡芘c腸道菌群未建立完善有關(guān)，可嘗試羅伊氏乳桿菌滴劑調節菌群。若伴隨發(fā)熱、血便或嘔吐物帶血需立即就醫排除腸套疊等急腹癥。
日常護理需保持喂養環(huán)境安靜，避免在哭鬧時(shí)喂奶。每次喂奶后拍嗝5-10分鐘，采用飛機抱或俯臥位緩解腹部不適。記錄嘔吐頻率、性狀及哭鬧持續時(shí)間，如出現體重不增、脫水征象或嘔吐物呈黃綠色應及時(shí)就診兒科消化專(zhuān)科。母乳喂養母親應保持飲食清淡，避免攝入咖啡因及辛辣食物。
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