哺乳期乳房結節是怎么回事
哺乳期乳房結節可能與乳汁淤積、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關(guān)，可通過(guò)熱敷按摩、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式干預。
1、乳汁淤積
哺乳期乳房結節常見(jiàn)于乳汁排出不暢導致的局部淤積。哺乳姿勢不當、嬰兒吸吮力不足、文胸壓迫等因素均可引發(fā)。表現為單側乳房出現邊界不清的硬塊，伴脹痛或皮膚發(fā)紅?？赏ㄟ^(guò)調整哺乳姿勢、增加親喂頻率、手法按摩促進(jìn)排乳。若淤積超過(guò)24小時(shí)未緩解，需警惕繼發(fā)感染。
2、乳腺炎
細菌感染引起的乳腺炎是哺乳期乳房結節的典型病理因素。金黃色葡萄球菌通過(guò)乳頭皸裂處入侵，導致局部紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱寒戰等全身癥狀。需遵醫囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素，配合硫酸鎂濕敷緩解炎癥。持續發(fā)熱或膿腫形成時(shí)需切開(kāi)引流。
3、乳腺囊腫
哺乳期激素變化可能誘發(fā)乳腺導管擴張形成囊腫。觸診可及圓形光滑包塊，超聲檢查顯示無(wú)回聲區。較小囊腫無(wú)須處理，直徑超過(guò)3厘米的囊腫可在超聲引導下行穿刺抽液術(shù)。抽吸后復發(fā)者需排除導管內乳頭狀瘤等病變。
4、乳腺纖維腺瘤
妊娠期雌激素水平升高可能刺激原有纖維腺瘤增大。腫塊質(zhì)地韌、活動(dòng)度好，超聲顯示邊界清晰的低回聲團塊。哺乳期通常建議觀(guān)察，若腫塊快速增大或影響哺乳，可考慮手術(shù)切除。術(shù)后病理檢查可明確性質(zhì)。
5、乳腺癌
哺乳期乳腺癌雖罕見(jiàn)但需警惕。表現為無(wú)痛性硬塊、皮膚橘皮樣改變或乳頭血性溢液。鉬靶檢查受乳汁影響可能漏診，需結合超聲和穿刺活檢確診。根據分期選擇保乳手術(shù)或全乳切除，化療期間需暫停哺乳。
哺乳期發(fā)現乳房結節應避免自行擠壓或熱敷超過(guò)15分鐘。每日哺乳前后觀(guān)察結節變化，記錄大小、硬度、疼痛程度。保持乳頭清潔干燥，選擇無(wú)鋼圈哺乳文胸減少壓迫。攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C有助于乳腺修復，限制高脂飲食避免激素紊亂。出現發(fā)熱、腫塊增大或皮膚破潰需24小時(shí)內就診。
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