食道癌吃不下東西怎么辦
關(guān)鍵詞：
食道癌
食道癌患者進(jìn)食困難可通過(guò)調整飲食結構、使用營(yíng)養補充劑、藥物治療、放置食管支架、胃造瘺術(shù)等方式改善。食道癌通常由長(cháng)期吸煙飲酒、胃食管反流、遺傳因素、飲食習慣不良、幽門(mén)螺桿菌感染等原因引起。
1、調整飲食結構
將食物加工成糊狀或流質(zhì)狀態(tài)有助于吞咽，可選擇米糊、藕粉、蒸蛋等易消化食物。少量多餐能減輕進(jìn)食負擔，每日可分6-8次進(jìn)食，每次攝入50-100毫升食物。避免辛辣刺激、過(guò)硬過(guò)燙的食物，防止加重食管黏膜損傷。
2、使用營(yíng)養補充劑
全營(yíng)養配方粉能提供均衡營(yíng)養，如短肽型全營(yíng)養配方粉。蛋白粉可補充優(yōu)質(zhì)蛋白，建議選擇乳清蛋白粉。必要時(shí)可添加維生素礦物質(zhì)復合制劑，但需在營(yíng)養師指導下使用。營(yíng)養補充劑應選用無(wú)渣配方，避免加重吞咽困難。
3、藥物治療
多潘立酮片可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，改善進(jìn)食后腹脹。鹽酸伊托必利片能增強食管下括約肌張力，減少反流。對于晚期疼痛患者，可使用鹽酸羥考酮緩釋片控制疼痛。使用藥物需嚴格遵醫囑，注意觀(guān)察是否出現便秘、頭暈等不良反應。
4、放置食管支架
自膨式金屬支架能擴張狹窄的食管腔，適用于腫瘤壓迫導致的機械性梗阻。支架放置后需保持半臥位休息，避免劇烈咳嗽。初期以流食為主，逐步過(guò)渡到半流食?？赡艹霈F胸骨后疼痛、支架移位等并發(fā)癥，需定期復查胃鏡。
5、胃造瘺術(shù)
經(jīng)皮內鏡下胃造瘺術(shù)可直接建立營(yíng)養通道，適用于完全無(wú)法經(jīng)口進(jìn)食者。術(shù)后需每日消毒造瘺口，保持敷料干燥清潔。灌注營(yíng)養液時(shí)需加溫至37-40℃，速度控制在100-150毫升/小時(shí)。注意觀(guān)察有無(wú)腹痛、腹瀉等不耐受癥狀。
食道癌患者應保持口腔清潔，餐后用生理鹽水漱口。進(jìn)食時(shí)保持坐位或半臥位，餐后保持直立30分鐘。定期監測體重和血紅蛋白，及時(shí)評估營(yíng)養狀況。家屬需學(xué)習正確的喂食方法和造瘺護理技術(shù)，避免發(fā)生嗆咳或感染。出現持續嘔吐、嘔血等情況應立即就醫。
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