風(fēng)濕性心臟病怎么治療

風(fēng)濕性心臟病可通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。風(fēng)濕性心臟病通常由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起,主要表現為心臟瓣膜損害。
風(fēng)濕性心臟病患者需注意休息,避免過(guò)度勞累。急性期應臥床休息,減少心臟負擔。飲食上需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在3-5克以?xún)?。保持室內空氣流通,預防呼吸道感染。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步,但需避免劇烈運動(dòng)。
青霉素V鉀片可用于控制鏈球菌感染,預防風(fēng)濕熱復發(fā)。阿司匹林腸溶片可緩解關(guān)節疼痛和發(fā)熱癥狀。地高辛片適用于合并心力衰竭的患者,可增強心肌收縮力。使用藥物需嚴格遵醫囑,定期復查心電圖和肝腎功能。出現藥物不良反應需及時(shí)就醫調整用藥方案。
二尖瓣狹窄患者可考慮二尖瓣球囊擴張術(shù),創(chuàng )傷小恢復快。嚴重瓣膜病變者需行人工心臟瓣膜置換術(shù),包括機械瓣和生物瓣兩種選擇。術(shù)后需長(cháng)期服用華法林鈉片等抗凝藥物,定期監測凝血功能。手術(shù)時(shí)機需由心外科醫生評估后決定。
中醫認為本病屬"心悸"范疇,可使用黃芪、丹參等藥材配伍治療。針灸選取內關(guān)、神門(mén)等穴位可改善心功能。推拿按摩心包經(jīng)穴位有助于氣血運行。中藥治療需在專(zhuān)業(yè)中醫師指導下進(jìn)行,避免與西藥發(fā)生相互作用。
康復期需保持情緒穩定,避免精神緊張。每3-6個(gè)月復查心臟超聲評估病情變化。出現氣促、水腫等癥狀加重需及時(shí)就診。冬季注意保暖,預防感冒誘發(fā)心衰。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。
風(fēng)濕性心臟病患者需長(cháng)期隨訪(fǎng)管理,日常注意監測脈搏和血壓變化。飲食宜清淡易消化,多吃新鮮蔬菜水果補充維生素。根據心功能分級合理安排活動(dòng)強度,避免提重物和屏氣動(dòng)作。保持規律作息,保證充足睡眠有助于心臟恢復。出現發(fā)熱、關(guān)節痛等癥狀需警惕風(fēng)濕活動(dòng)復發(fā)。
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