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什么是肝臟炎性假瘤

腫瘤科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞： 肝臟

肝臟炎性假瘤是一種由慢性炎癥或免疫反應引起的肝臟良性占位性病變，病理特征為纖維組織增生伴炎性細胞浸潤，臨床易與肝癌混淆。主要病因包括慢性肝膽感染、自身免疫反應、血管異常等，常見(jiàn)表現為右上腹隱痛、低熱、乏力等非特異性癥狀。

1、病因機制

肝臟炎性假瘤的發(fā)病與肝膽系統慢性感染密切相關(guān)，如反復發(fā)作的膽管炎或肝膿腫可能導致局部組織持續炎癥反應。部分病例與自身免疫性疾病相關(guān)，機體免疫系統錯誤攻擊肝組織形成肉芽腫性病變。血管異常如肝動(dòng)脈栓塞或靜脈回流障礙也可誘發(fā)局部缺血性炎癥反應。

2、病理特征

病理學(xué)檢查可見(jiàn)病灶由增生的纖維母細胞、肌纖維母細胞構成，伴有大量淋巴細胞、漿細胞浸潤。病灶內可見(jiàn)小膽管增生和血管增生現象，但無(wú)惡性腫瘤細胞特征。免疫組化顯示波形蛋白、平滑肌肌動(dòng)蛋白陽(yáng)性表達，可與肝癌進(jìn)行鑒別。

3、臨床表現

患者多表現為持續數月的右上腹鈍痛，約半數伴間歇性低熱。部分病例出現食欲減退、體重下降等全身癥狀，偶見(jiàn)黃疸。查體可觸及肝區質(zhì)硬包塊，但表面光滑無(wú)結節感。實(shí)驗室檢查可見(jiàn)白細胞計數輕度升高，腫瘤標志物通常陰性。

4、影像學(xué)特點(diǎn)

超聲檢查多顯示邊界不清的低回聲團塊。CT平掃呈等密度或稍低密度灶，增強掃描動(dòng)脈期強化不明顯，門(mén)靜脈期及延遲期可見(jiàn)漸進(jìn)性強化。MRI的T2加權像呈稍高信號，動(dòng)態(tài)增強表現與CT類(lèi)似，病灶中央常見(jiàn)纖維瘢痕形成的星狀低信號區。

5、診斷治療

確診需結合穿刺活檢病理檢查，需與肝細胞癌、膽管癌、轉移性肝癌等鑒別。對于無(wú)癥狀且診斷明確的小病灶可定期隨訪(fǎng)觀(guān)察。癥狀明顯或不能排除惡性腫瘤時(shí)，可行手術(shù)切除。糖皮質(zhì)激素治療對部分自身免疫相關(guān)病例有效，合并感染時(shí)需用頭孢曲松鈉等抗生素。

確診肝臟炎性假瘤后應每3-6個(gè)月復查超聲或CT監測病灶變化。日常需避免飲酒及肝毒性藥物，保持清淡飲食并適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白。出現腹痛加重、發(fā)熱等癥狀應及時(shí)復查，若病灶增大或性質(zhì)改變需考慮手術(shù)干預。術(shù)后患者需定期檢測肝功能，必要時(shí)進(jìn)行免疫調節治療。

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    回答：肝臟損傷如果沒(méi)有采取一些手段進(jìn)行治療病情進(jìn)一步惡化的話(huà)，是會(huì )導致肝癌的，也有可能會(huì )引發(fā)肝硬化。導致肝臟的原因比較的多，比如過(guò)度飲酒，經(jīng)常性地亂服用藥物以及病毒性肝炎等，建議找到具體導致肝臟損傷的原因，進(jìn)行針對性的治療。肝臟損傷的患者在平時(shí)生活中要注意護肝，不要隨意服用藥物，要保證充足的睡眠，養成良好的生活習慣，合理控制飲食。
    肝臟手術(shù)后介入治療怎么回事
    回答：肝臟參與術(shù)這種不必全身上下麻醉。以后要多注重不能熬夜，多吃一些水果菌類(lèi)。不過(guò)一個(gè)微創(chuàng )參與術(shù)。但發(fā)現有肝癌這種必需積極的選擇，盡早做醫治，能手術(shù)的現象下盡早手術(shù)醫治。肝癌藥分為原發(fā)性肝癌還是有病毒傳染引發(fā)的。以后要多注重不能熬夜，多吃一些水果菌類(lèi)。
    肝臟硬度kpa7.6嚴重嗎
    回答：肝硬度值8，說(shuō)明您纖維化不重要，不過(guò)稍微大概沒(méi)有。不管肝功能正常與否都要抗病毒醫治，等您病毒結果出來(lái)能力夠判定是否是丙肝，至因而否是丙肝不好說(shuō)；假如丙肝病毒陽(yáng)性，那毫無(wú)疑問(wèn)是丙肝。維持心理情緒穩定，不要有太大壓力，不要吃辛辣刺激的清淡的食品，戒煙戒酒，清淡飲食。保持情緒穩定，不要有太大壓力，不要吃辛辣刺激的油膩的食物，戒煙戒酒，清淡飲食。維持心理情緒穩定，不要有太大壓力，不要吃辛辣刺激的清淡的食品，戒煙戒酒，清淡飲食。保持情緒穩定，不要有太大壓力，不要吃辛辣刺激的油膩的食物，戒煙戒酒，清淡飲食。
    肝臟aml是什么病
    回答：肝臟AML是肝臟血管平滑肌脂肪瘤。臨床比較少見(jiàn)，屬于含有脂肪組織的肝臟良性腫瘤，同時(shí)包含血管及平滑肌細胞。發(fā)病原因尚不清楚，大部分沒(méi)有明顯臨床癥狀，多在肝臟影像學(xué)檢查時(shí)發(fā)現，少部分由于腫瘤體積增大，出現右上腹疼痛癥狀就診，很少發(fā)生癌變，定期影像學(xué)隨訪(fǎng)觀(guān)察即可。如腫瘤直徑較大或不排除惡性病變，需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，腫瘤體積較大先行介入栓塞，待瘤體縮小以后再行根治性手術(shù)切除。
    肝臟血管瘤危害大不大
    回答：肝血管瘤是不會(huì )自行消退的，只會(huì )隨著(zhù)患者年齡的增長(cháng)不斷的增大，當肝血管瘤的瘤體逐漸增大或壓迫胃腸時(shí),可引起上腹部不適,出現腹脹、腹痛、惡心、食欲不振等癥狀,嚴重時(shí)導致患者體內脾、胃等正常部位發(fā)生變形，破壞其形態(tài)和功能。因此得了肝血管瘤要早治療。
    肝臟肺囊腫是怎么回事
    回答：肝臟肺囊腫可能會(huì )是因為身體免疫力扭過(guò)，在肺部感染肺結核和寄生蟲(chóng)疾病后引來(lái)的?；颊咴俅纬霈F肝臟肺囊腫最好是通過(guò)口服抗生素類(lèi)的藥物，或者是改善生活習慣來(lái)實(shí)施調養，可以適當的睡午覺(jué)或有氧體育鍛煉，比如說(shuō)有跑步或者是跳繩來(lái)增進(jìn)身體新陳代謝。
    肝臟類(lèi)癌容易與哪些疾病混淆？
    回答：胃腸道的類(lèi)癌常常在早期發(fā)生肝臟轉移，而且部分也有類(lèi)癌綜合征的表現。在診斷肝臟類(lèi)癌時(shí)，首先應該進(jìn)行廣泛而細致的檢查，部分病例甚至還需要經(jīng)過(guò)長(cháng)期的隨診觀(guān)察，以徹底排除其他部位的類(lèi)癌存在。肝臟類(lèi)癌還要與肝細胞癌相鑒別，后者與肝臟類(lèi)癌的臨床發(fā)展不同，無(wú)類(lèi)癌綜合征的表現，多在肝硬化基礎上發(fā)生，大部分甲胎蛋白AFp增高，免疫組織化學(xué)和電子顯微鏡檢查腫瘤細胞無(wú)類(lèi)癌的特性。
    肝臟移植后有哪些并發(fā)癥
    回答：肝移植術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥有膽道并發(fā)癥，比如膽管狹窄膽瘺、有血管并發(fā)癥，比如說(shuō)血管里邊血栓形成、腹腔出血、感染并發(fā)癥和排斥反應。我們會(huì )針對不同并發(fā)癥采用相應的治療方法。比如說(shuō)肝移植術(shù)后最常見(jiàn)的就是膽道并發(fā)癥的發(fā)生。我們會(huì )根據膽道并發(fā)癥發(fā)生的病因以及嚴重程度的不同采用手術(shù)或介入的方法進(jìn)行治療。如果發(fā)生的是排斥反應我們會(huì )調整抗排斥反應藥物的治療方案或者是調整劑量從而控制排斥反應。如果是術(shù)后導致的感染我們會(huì )根據感染源的不同采用不同的治療方法。
    介入栓塞治療后有哪些不良反應及對肝臟有損傷嗎
    回答：術(shù)后可能會(huì )出現栓塞的綜合癥反應，栓塞的水平和程度不同靶器官的都有關(guān)系較輕的，可以沒(méi)有明顯的癥狀和體征如果較重的，可以出現疼痛、發(fā)熱、消化道癥狀，絕大部分的肝血管瘤患者做肌肉栓塞都可以耐受，就算有癥狀一般兩三天以后都可以恢復正常，偶爾有輕度的肝功能異常，對癥治療后都可以恢復的，目前那個(gè)大多數肝血管瘤經(jīng)過(guò)介入治療后，都可以得到滿(mǎn)意的療效，而且對肝臟是沒(méi)有明顯損害的。
    服用優(yōu)甲樂(lè )對肝臟功能有損害嗎
    回答：優(yōu)甲樂(lè )總的來(lái)說(shuō)還是比較安全的。 經(jīng)過(guò)長(cháng)期的臨床實(shí)驗證實(shí)，基本上不對肝功能和腎功能造成重大的危害，但是對于患者第一次服用優(yōu)甲樂(lè )，建議在一到兩周的時(shí)候去檢查他的肝腎功能，甚至甲狀腺功能，是否達到了正常的水平。優(yōu)甲樂(lè )是替代甲狀腺素的藥物，如果甲狀腺沒(méi)有了，也可以完全通過(guò)口服優(yōu)甲樂(lè )，達到維持人體正常代謝的水平。
    女性肝臟不好的癥狀有哪些
    回答：首先要了解一下肝臟的功能，我肝臟在人體內起到解毒，合成分解代謝，這樣的化工廠(chǎng)。涉及到體內所有的這些四大的功能。對于肝臟相關(guān)，不僅僅涉及到女性，男性他也同時(shí)包括，代謝方面不好，它合成一些激素不好，或者蛋白功能不好，也跟其實(shí)女性沒(méi)關(guān)系。
    肝臟外傷容易與哪些疾病混淆？
    回答：較輕的肝被膜下破裂常需和胸腹壁挫傷鑒別，后者局部癥狀及體征雖然明顯，但不伴有全身及其他腹部表現，有時(shí)需在密切觀(guān)察的過(guò)程中始能鑒別。
    肝臟移植術(shù)后注意事項有哪些
    回答：肝臟移植術(shù)后注意事項有：1、要預防并發(fā)癥的發(fā)生，最常見(jiàn)的并發(fā)癥就是膽瘺膽道狹窄、血栓。2、要預防感染的發(fā)生，因為肝移植術(shù)后的患者要長(cháng)期服用免疫制劑，會(huì )引起患者的抵抗力下降。3、要長(cháng)期按時(shí)吃藥。4、要定期的到醫院進(jìn)行隨訪(fǎng)、復診。
    注射肉毒桿菌對肝臟有傷害嗎
    回答：注射肉毒桿菌對肝臟無(wú)害，可用于改善眉紋。注射后，藥物可幫助放松收縮的肌肉，使皺紋部分變光滑，但效果僅維持半年左右。需要在醫生指導下定期注射。這一方法主要針對因眉肌活動(dòng)引起的中重度眉紋問(wèn)題。
    肝臟不舒服怎么回事
    回答：肝臟不舒服確實(shí)有肝癌的可能性，當然也不能完全排除血管瘤等相關(guān)疾病，如果超聲上顯示界限不是很清晰，而且血流信號比較豐富，能夠排除血管瘤的話(huà)，可能就是肝癌，可進(jìn)行CT增強掃描，確定性質(zhì)，早期強調臥床休息，至癥狀明顯改善，肝功能顯著(zhù)好轉后方可起床活動(dòng)，在病后一年內或復1年半內不宜參加重體力勞動(dòng)或劇烈運動(dòng)。
    肝臟有腫瘤怎么辦
    回答：肝上有血管瘤是因為生活不規律引發(fā)的。因此很小的血管瘤是不用經(jīng)過(guò)手術(shù)來(lái)醫治的，但肯定要按時(shí)去正規醫院門(mén)診救治復查。血管瘤是良性腫瘤病變，通常不大概出現惡變的。因此提議及早選擇醫治，以防腫瘤出現其他部位轉移。
    肝臟炎性假瘤的處理方法有哪些
    回答：肝臟炎性假瘤是一種以肝臟局部非肝實(shí)質(zhì)性細胞成分炎性增生，而形成瘤樣結節為主要病理特征的良性增生性病變。本病在臨床上通常以手術(shù)治療為主，由于絕大多數炎性假瘤因誤診或不能排除肝癌而施行剖腹手術(shù)，故手術(shù)治療是肝臟炎性假瘤的主要治療方法。手術(shù)的目的是明確診斷，切除病灶。除此之外，肝臟炎性假瘤的患者在日常生活中，需要注意休息，避免勞累。術(shù)后需要定期復查，一般每6個(gè)月至一年復查一次。飲食方面，需要加強營(yíng)養，進(jìn)高蛋白、高熱量、高維生素、營(yíng)養均衡、清淡易消化的飲食。
    肝臟炎性假瘤會(huì )擴大嗎 肝臟炎性假瘤的危害有哪些
    回答：肝臟的炎性假瘤是一種良性增生性瘤樣結節，會(huì )隨著(zhù)時(shí)間的推移而慢慢增長(cháng)，但是增長(cháng)速度一般極為緩慢，臨床上對于此類(lèi)患者，均建議定期的復查和隨診。肝臟炎性假瘤會(huì )損害消化系統功能，但發(fā)展速度緩慢，一般對機體的危害較小，臨床上大部分的患者可無(wú)明顯癥狀，部分患者可出現上腹部疼痛、間歇性發(fā)熱伴消瘦，并有疲勞、不適、惡心、嘔吐等癥狀，少數患者有黃疸。此病雖為良性，但極少部分患者會(huì )出現癌變，因此，建議進(jìn)一步檢查，遵醫囑進(jìn)行相應的治療。
    肝臟疼痛是肝癌嗎
    回答：肝臟疼痛不一定是肝癌，很多類(lèi)型的肝炎、膽系感染、寄生蟲(chóng)病、肝臟周?chē)装Y，甚至肝區所屬的腹壁疾病都可能導致肝區疼痛。若有外傷史，應考慮肝區腹壁損傷或肝臟損傷的可能。若平時(shí)厭食油膩食物并出現黃疸，應考慮肝炎的可能性比較大。若突發(fā)的肝區疼痛伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀，并伴有發(fā)熱黃疸，應考慮膽系感染的可能性大。導致肝區疼痛的原因很多，因此建議患者如果出現肝區疼痛，應盡早去醫院就診，查明疼痛原因，以便進(jìn)一步治療。
    肝臟多發(fā)性囊腫一般是什么造成的
    回答：肝臟多發(fā)囊腫一般主要是由于肝臟內皮細胞具有分泌功能，有時(shí)包括一些肝臟內的一些小膽管，發(fā)生了膽汁淤積，最終形成了包裹性的囊腫。肝臟多發(fā)囊腫一般多數和先天一些因素有關(guān)。因此對于肝臟形成的多發(fā)囊腫，一定要定期的進(jìn)行檢查。對于肝臟多發(fā)囊腫如果小于5個(gè)厘米，沒(méi)有明顯的壓迫占位效應，不影響肝臟功能時(shí)，對這樣的肝囊腫一般是不需要進(jìn)行處理的，只要臨床上通過(guò)彩超探查，動(dòng)態(tài)觀(guān)察囊腫的變化就可以。對于臨床上多發(fā)性肝囊腫，如果出現了比較大，出現壓迫膽管造成梗阻性黃疸，這種情況是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。
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