大椎穴位于第七頸椎棘突下凹陷處，膻中穴在胸骨中線(xiàn)與兩乳頭連線(xiàn)交點(diǎn)，肺俞穴處于第三胸椎棘突下旁開(kāi)1.5寸位置。

一、大椎定位

大椎穴取穴時(shí)需正坐低頭，頸后隆起最高點(diǎn)即為第七頸椎棘突，其下方凹陷處即為此穴。該穴位主治發(fā)熱頭痛、項強咳嗽等癥狀，可采用艾灸或拔罐等理療方式。日常按摩時(shí)可使用拇指指腹適度按壓，配合深呼吸能緩解肩頸僵硬。注意該部位皮膚較薄，施力不宜過(guò)重避免損傷。

二、膻中取法

膻中穴定位時(shí)需仰臥位，沿胸骨中線(xiàn)向下觸摸，在第四肋間隙水平線(xiàn)與前正中線(xiàn)相交處。此穴常用于改善胸悶氣短、心悸咳喘等不適，傳統醫學(xué)多采用指揉法或艾條溫和灸。哺乳期女性按摩此穴時(shí)應注意力度輕柔，可配合檀香精油進(jìn)行穴位推拿以寬胸理氣。

三、肺俞位置

肺俞穴需俯臥位定位，從大椎穴向下推三個(gè)椎體至第三胸椎，旁開(kāi)兩橫指寬度即為該穴。該穴位主治支氣管炎、哮喘等呼吸系統疾病，臨床常配伍定喘穴進(jìn)行針刺治療。家庭保健可用砭石刮痧板沿膀胱經(jīng)走向輕刮，配合乳香精油可增強宣肺化痰功效。

四、體表標志

三個(gè)穴位均以骨骼標志作為定位基準。大椎穴以第七頸椎棘突為參照，該椎體特點(diǎn)是棘突長(cháng)且末端不分叉。膻中穴依賴(lài)胸骨角定位，該角兩側連接第二肋軟骨是重要體表標志。肺俞穴需準確計數胸椎，可通過(guò)肩胛岡平對第三胸椎棘突的方法輔助確認。

五、取穴技巧

實(shí)際操作時(shí)建議采用立體定位法，大椎穴可囑患者做低頭抬頭動(dòng)作觀(guān)察棘突活動(dòng)。膻中穴定位時(shí)應注意女性乳房形態(tài)差異，建議以胸骨中線(xiàn)與第五肋間隙交點(diǎn)為輔參。肺俞穴可采用坐位前屈姿勢，當肩胛骨向外展開(kāi)時(shí)更易觸及第三胸椎棘突。

掌握穴位準確定位后，日?？赏ㄟ^(guò)穴位按摩結合呼吸訓練進(jìn)行養生保健，建議每日晨起用指腹順時(shí)針輕揉大椎穴36次，午間用掌根推擦膻中穴至局部發(fā)熱，晚間以艾條懸灸肺俞穴15分鐘。配合太極拳等舒緩運動(dòng)能增強肺功能，飲食宜多食銀耳百合等潤肺食材，避免辛辣刺激食物。定位存疑時(shí)應咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)中醫師，在明確診斷后開(kāi)展穴位調理。