瞼板腺囊腫與麥粒腫怎么區別

瞼板腺囊腫與麥粒腫可通過(guò)發(fā)病機制、臨床表現和治療方式進(jìn)行區分。瞼板腺囊腫是瞼板腺導管阻塞導致的慢性非感染性肉芽腫,麥粒腫則是細菌感染引起的急性化膿性炎癥。
瞼板腺囊腫因瞼板腺分泌受阻形成脂質(zhì)潴留,周?chē)M織產(chǎn)生肉芽腫反應,常見(jiàn)于瞼板腺功能障礙或油脂分泌異常者。麥粒腫多由金黃色葡萄球菌感染毛囊或腺體引發(fā),與用眼衛生不良、免疫力下降相關(guān)。
瞼板腺囊腫表現為無(wú)痛性眼瞼皮下圓形硬結,表面皮膚可推動(dòng),病程可持續數周至數月。麥粒腫早期出現局部紅腫熱痛,2-3天后形成黃色膿點(diǎn),破潰后癥狀緩解,病程一般7-10天。
瞼板腺囊腫觸診質(zhì)地堅硬,與皮膚無(wú)粘連,結膜面呈紫紅色隆起。麥粒腫壓痛明顯,膿腫形成后可見(jiàn)膿頭,嚴重者可伴同側淋巴結腫大。
瞼板腺囊腫較小者可熱敷促進(jìn)吸收,較大需行瞼板腺囊腫刮除術(shù)。麥粒腫早期使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏控制感染,化膿后需切開(kāi)引流。
瞼板腺囊腫可能繼發(fā)感染或壓迫角膜導致散光。麥粒腫可能引起眼瞼蜂窩織炎或海綿竇血栓等嚴重感染,需警惕發(fā)熱頭痛等全身癥狀。
日常應注意保持眼瞼清潔,避免揉眼及使用過(guò)期化妝品。瞼板腺功能障礙者可定期進(jìn)行瞼緣清潔和熱敷,細菌性結膜炎患者應及時(shí)治療以防繼發(fā)麥粒腫。若眼部腫塊持續不消或伴有視力變化,建議盡早就醫明確診斷。
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