腦血管畸形是否屬于大手術(shù)需根據病灶位置、體積及手術(shù)方式綜合判斷，多數情況下屬于高風(fēng)險神經(jīng)外科手術(shù)。

腦血管畸形手術(shù)的復雜程度主要取決于病灶所在腦區功能重要性及血管畸形的結構特征。位于非功能區的小型動(dòng)靜脈畸形可通過(guò)微創(chuàng )介入栓塞治療，手術(shù)創(chuàng )傷相對較小且恢復較快。對于大型或深部病灶，開(kāi)顱手術(shù)需精確分離異常血管團并保護正常腦組織，術(shù)中可能出現難以控制的出血或神經(jīng)功能損傷，術(shù)后常需重癥監護及長(cháng)期康復訓練。

特殊類(lèi)型的海綿狀血管瘤若位于腦干等關(guān)鍵部位，即使體積較小也可能因手術(shù)風(fēng)險過(guò)高而選擇保守觀(guān)察。部分病例需分期進(jìn)行血管內治療聯(lián)合立體定向放療，這類(lèi)復合手術(shù)雖能降低風(fēng)險，但整體治療周期較長(cháng)且費用較高。

腦血管畸形患者術(shù)后應嚴格遵醫囑進(jìn)行抗癲癇藥物管理，避免劇烈運動(dòng)及血壓波動(dòng)。定期復查腦血管造影評估治療效果，康復期可配合認知訓練與肢體功能鍛煉，出現頭痛加劇或神經(jīng)功能障礙需立即返院檢查。