勃起功能障礙怎么檢查能確診
勃起功能障礙可通過(guò)病史采集、體格檢查、實(shí)驗室檢查、心理評估、特殊檢查等方式確診。勃起功能障礙可能與血管病變、神經(jīng)損傷、內分泌異常、心理因素、藥物副作用等原因有關(guān)，通常表現為陰莖無(wú)法達到或維持足夠硬度完成性交。
1、病史采集
醫生會(huì )詳細詢(xún)問(wèn)勃起功能障礙的起病時(shí)間、嚴重程度、伴隨癥狀等情況。了解患者是否有高血壓、糖尿病等慢性病史，是否服用抗抑郁藥、降壓藥等可能影響勃起功能的藥物。詢(xún)問(wèn)患者的吸煙、飲酒等生活習慣，以及性生活的頻率和質(zhì)量。醫生還會(huì )評估患者的心理狀態(tài)，了解是否存在焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題。
2、體格檢查
醫生會(huì )對患者進(jìn)行全面的體格檢查，重點(diǎn)檢查生殖器官發(fā)育情況。檢查陰莖是否有畸形、硬結、炎癥等異常表現。評估睪丸大小、質(zhì)地是否正常。測量血壓、脈搏等生命體征，觀(guān)察有無(wú)外周血管病變的體征。檢查第二性征發(fā)育情況，評估是否存在內分泌異常。神經(jīng)系統檢查可幫助判斷是否存在神經(jīng)損傷。
3、實(shí)驗室檢查
血液檢查包括血糖、血脂、肝腎功能、甲狀腺功能等常規項目。性激素檢查主要檢測睪酮、泌乳素、促黃體生成素等水平。尿常規檢查可發(fā)現糖尿病、泌尿系統感染等疾病。必要時(shí)可進(jìn)行糖化血紅蛋白、前列腺特異性抗原等特殊檢查。這些檢查有助于發(fā)現可能導致勃起功能障礙的潛在疾病。
4、心理評估
心理評估通常采用標準化的問(wèn)卷量表，如國際勃起功能指數問(wèn)卷。評估內容包括性欲、勃起功能、性高潮、性滿(mǎn)意度等方面。醫生還會(huì )與患者深入交流，了解其心理狀態(tài)、婚姻關(guān)系、工作壓力等情況。心理評估有助于區分器質(zhì)性和心理性勃起功能障礙，為后續治療提供依據。
5、特殊檢查
夜間陰莖勃起監測可記錄睡眠中陰莖勃起情況，幫助鑒別器質(zhì)性和心理性原因。陰莖血流多普勒超聲檢查可評估陰莖動(dòng)脈血流情況。海綿體注射血管活性藥物試驗可觀(guān)察陰莖勃起反應。陰莖海綿體測壓可檢測靜脈閉合功能。這些特殊檢查能更準確地判斷勃起功能障礙的具體病因。
確診勃起功能障礙后，患者應保持健康的生活方式，戒煙限酒，規律運動(dòng)，控制體重。飲食上可適當增加富含鋅、精氨酸的食物，如牡蠣、堅果等。心理壓力大的患者可嘗試放松訓練、心理咨詢(xún)等方法。伴侶的理解和支持對改善勃起功能障礙非常重要?；颊邞襻t囑進(jìn)行治療，定期復查，不要自行服用壯陽(yáng)藥物。出現勃起功能障礙應及時(shí)就醫，不要因羞于啟齒而延誤診治。
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