股骨干骨折手術(shù)后怎么護理
股骨干骨折手術(shù)后可通過(guò)傷口護理、體位管理、康復訓練、飲食調整、藥物輔助等方式促進(jìn)恢復。股骨干骨折通常由高能量創(chuàng )傷、骨質(zhì)疏松等因素引起，術(shù)后需嚴格遵循醫囑進(jìn)行護理。
1、傷口護理
術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥，定期更換敷料。觀(guān)察傷口有無(wú)紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。若使用外固定支架，需每日消毒釘道周?chē)つw。洗澡時(shí)可用防水敷料覆蓋傷口，避免沾水。出現異常滲血或劇烈疼痛應及時(shí)就醫。
2、體位管理
早期需保持患肢抬高，墊軟枕高于心臟水平以減少腫脹。翻身時(shí)應軸向移動(dòng)身體，避免患肢扭轉。臥床期間每2小時(shí)調整一次體位，預防壓瘡。根據骨折穩定程度，醫生可能允許在保護下進(jìn)行床邊坐起，但需避免患肢過(guò)早負重。
3、康復訓練
術(shù)后1-3天可開(kāi)始踝泵運動(dòng)和股四頭肌等長(cháng)收縮。2周后逐步增加膝關(guān)節被動(dòng)活動(dòng)，使用CPM機輔助訓練。6-8周后根據愈合情況，在康復師指導下進(jìn)行部分負重行走訓練。所有訓練需遵循無(wú)痛原則，強度循序漸進(jìn)。
4、飲食調整
增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、雞蛋等促進(jìn)組織修復。補充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲用300-500ml牛奶。多食新鮮蔬菜水果補充維生素C以促進(jìn)膠原合成。避免高糖高脂飲食，控制體重減輕骨骼負荷。戒煙戒酒以防影響骨愈合。
5、藥物輔助
遵醫囑使用注射用頭孢呋辛鈉預防感染，口服塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥疼痛。骨質(zhì)疏松患者可能需補充阿侖膦酸鈉片?？膳浜匣钛龅闹谐伤幦鐐平庸瞧?。禁止自行調整用藥劑量，出現皮疹、黑便等不良反應立即停藥并就醫。
術(shù)后3個(gè)月內每月復查X線(xiàn)觀(guān)察骨痂生長(cháng)情況。使用助行器期間保持地面干燥防跌倒。夜間睡眠時(shí)可穿戴防旋鞋保持中立位。保持每日飲水量1500-2000ml預防泌尿系感染。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)，家屬應協(xié)助記錄每日康復進(jìn)展并與醫生保持溝通。若出現患肢麻木、膚色發(fā)紫或突發(fā)劇痛，需立即急診處理。
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