造成水腫的原因是什么

水腫可能由鈉攝入過(guò)量、靜脈回流受阻、淋巴循環(huán)障礙、內分泌紊亂、藥物副作用等原因引起,通常表現為局部或全身性腫脹、皮膚緊繃感、體重增加等癥狀。
飲食中鹽分過(guò)高會(huì )導致體內鈉離子潴留,引發(fā)水分滯留。常見(jiàn)于腌制食品、加工食品攝入過(guò)多的人群。改善需限制每日鹽分攝入,增加鉀含量高的蔬菜水果如香蕉、菠菜,幫助平衡電解質(zhì)。長(cháng)期鈉過(guò)量可能加重心臟和腎臟負擔。
下肢靜脈曲張或深靜脈血栓形成時(shí),血液回流受阻會(huì )導致組織液積聚。常見(jiàn)表現為單側下肢凹陷性水腫,可能伴隨皮膚色素沉著(zhù)。需穿戴醫用彈力襪,避免久站久坐,嚴重時(shí)需使用利伐沙班片或低分子肝素鈣注射液抗凝治療。
乳腺癌術(shù)后淋巴清掃或絲蟲(chóng)病感染可破壞淋巴管,導致蛋白質(zhì)-rich液體積聚。特征為非凹陷性水腫,皮膚增厚如橘皮樣。需進(jìn)行手法淋巴引流按摩,必要時(shí)使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán),穿戴壓力繃帶減輕癥狀。
甲狀腺功能減退時(shí)黏蛋白沉積會(huì )引起黏液性水腫,表現為面部浮腫、下肢腫脹。需服用左甲狀腺素鈉片替代治療。庫欣綜合征患者因皮質(zhì)醇過(guò)多導致向心性肥胖伴水腫,需調整糖皮質(zhì)激素用量或進(jìn)行垂體手術(shù)。
鈣通道阻滯劑類(lèi)降壓藥如硝苯地平控釋片、激素類(lèi)藥物如潑尼松片可能引起外周水腫。通常停藥后緩解,必要時(shí)可更換為纈沙坦膠囊等不易致水腫的降壓藥。使用非甾體抗炎藥期間需監測腎功能,避免水鈉潴留加重。
日常應注意控制每日液體攝入量在2000毫升內,避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,睡眠時(shí)抬高水腫肢體。定期監測血壓和尿量變化,如出現突發(fā)性水腫伴呼吸困難需立即就醫。腎功能異常者需限制蛋白質(zhì)攝入,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚(yú)肉,同時(shí)補充維生素B族改善代謝。
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