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闌尾炎輸液7天了要警惕

普外科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞： 闌尾炎 闌尾

闌尾炎輸液7天仍未緩解需警惕病情進(jìn)展或并發(fā)癥。闌尾炎治療主要依賴(lài)抗生素控制感染，若癥狀持續可能存在耐藥菌感染、膿腫形成或穿孔風(fēng)險，需結合影像學(xué)檢查評估手術(shù)必要性。

闌尾炎患者靜脈輸液7天后若仍有發(fā)熱、右下腹壓痛加劇或范圍擴大，提示感染未有效控制。常見(jiàn)原因包括致病菌對當前抗生素不敏感，或局部已發(fā)展為闌尾周?chē)撃[。此時(shí)血常規可能顯示白細胞計數持續升高，C反應蛋白水平居高不下，超聲或CT檢查可發(fā)現闌尾增粗、周?chē)鷿B出液增多等表現。需及時(shí)調整抗生素方案，如更換為哌拉西林他唑巴坦注射液、頭孢哌酮舒巴坦鈉等廣譜藥物，必要時(shí)聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液覆蓋厭氧菌。

部分患者可能出現闌尾穿孔或彌漫性腹膜炎等嚴重并發(fā)癥，表現為全腹肌緊張、反跳痛、腸鳴音減弱等體征。這種情況必須緊急手術(shù)干預，通過(guò)腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)切除病變闌尾并清理腹腔膿液。術(shù)后需繼續使用抗生素至感染指標恢復正常，同時(shí)加強營(yíng)養支持治療。對于形成局限性膿腫的患者，可在超聲引導下穿刺引流，待炎癥消退后二期手術(shù)。

闌尾炎患者治療期間應嚴格臥床休息，避免劇烈活動(dòng)加重炎癥擴散。飲食需從流質(zhì)逐步過(guò)渡至低渣半流質(zhì)，禁止攝入辛辣刺激或高纖維食物。每日監測體溫和腹痛變化，記錄排便排氣情況。若出現寒戰、嘔吐、腹脹或意識改變等全身中毒癥狀，須立即告知醫護人員?？祻秃?個(gè)月內避免重體力勞動(dòng)，定期復查腹部超聲評估恢復情況。

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    闌尾炎三天可以手術(shù)嗎
    回答：腹腔鏡下闌尾切除術(shù)一般3-4天以后就可以出院，如果闌尾出現壞疽、穿孔，導致腹腔感染嚴重，大概需要住院1-2周的時(shí)間，具體的時(shí)間要看病人的自身因素、炎癥輕重、切口是否感染，不好一概而論。手術(shù)主要包括常規開(kāi)腹手術(shù)和腹腔鏡下闌尾切除術(shù)，對于常規的開(kāi)腹手術(shù)，手術(shù)做了以后，恢復順利的情況下1周拆線(xiàn)，然后可以出院。闌尾炎是腹部外科常見(jiàn)的急腹癥，闌尾炎一經(jīng)診斷明確，采取手術(shù)治療是最好的辦法。
    闌尾炎三天可以手術(shù)嗎
    回答：腹腔鏡下闌尾切除術(shù)一般3-4天以后就可以出院，如果闌尾出現壞疽、穿孔，導致腹腔感染嚴重，大概需要住院1-2周的時(shí)間，具體的時(shí)間要看病人的自身因素、炎癥輕重、切口是否感染，不好一概而論。手術(shù)主要包括常規開(kāi)腹手術(shù)和腹腔鏡下闌尾切除術(shù)，對于常規的開(kāi)腹手術(shù)，手術(shù)做了以后，恢復順利的情況下1周拆線(xiàn)，然后可以出院。闌尾炎是腹部外科常見(jiàn)的急腹癥，闌尾炎一經(jīng)診斷明確，采取手術(shù)治療是最好的辦法。
    急性闌尾炎和慢性闌尾炎會(huì )遺傳嗎？
    回答：若急性闌尾炎已合并局限性腹膜炎，形成炎性腫塊，應采用非手術(shù)治療使炎性腫塊吸收再考慮擇期闌尾切除。平時(shí)在日常糊口中還需要留意，勞逸結合，適當的鍛煉身體，增加自身的抵擋能力以及免疫能力，假如發(fā)病后特別是急性闌尾炎發(fā)病后，建議早日到病院檢查就診，避免造成闌尾穿孔，引起相應的并發(fā)癥等等。當急性闌尾炎診斷明確，有手術(shù)指征，但因患者周身情況或客觀(guān)前提不行的話(huà)，可先采取非手術(shù)治療。闌尾炎的非手術(shù)治療可用抗生素抗感染治療。需要明確一點(diǎn)急性闌尾炎或者慢性闌尾炎不會(huì )造成遺傳。
    急性闌尾炎和慢性闌尾炎會(huì )遺傳嗎？
    回答：若急性闌尾炎已合并局限性腹膜炎，形成炎性腫塊，應采用非手術(shù)治療使炎性腫塊吸收再考慮擇期闌尾切除。平時(shí)在日常糊口中還需要留意，勞逸結合，適當的鍛煉身體，增加自身的抵擋能力以及免疫能力，假如發(fā)病后特別是急性闌尾炎發(fā)病后，建議早日到病院檢查就診，避免造成闌尾穿孔，引起相應的并發(fā)癥等等。當急性闌尾炎診斷明確，有手術(shù)指征，但因患者周身情況或客觀(guān)前提不行的話(huà)，可先采取非手術(shù)治療。闌尾炎的非手術(shù)治療可用抗生素抗感染治療。需要明確一點(diǎn)急性闌尾炎或者慢性闌尾炎不會(huì )造成遺傳。
    腮腺炎用輸液好的快嗎？
    回答：腮腺炎一般會(huì )在耳后下方及腮部再次出現腫脹，或者還伴疼痛感，致使腮腺炎的病因大多數是由于病毒或者細菌感染所導致的，所以如果診斷已經(jīng)患上了腮腺炎疾病，建議積極進(jìn)行抗病毒治療，如果病情比較嚴重的話(huà)，是可以決定輸液方法治療的，輸液起效比較快的，但是同樣副作用比較大的。
    闌尾疼怎么緩解
    回答：出現闌尾部位的疼痛感之后，需要首先通過(guò)檢查明確疾病的性質(zhì)。 闌尾上的疼痛感，很有可能是患有闌尾炎，而闌尾炎分為急性的性質(zhì)和慢性的性質(zhì)，所以要針對性的進(jìn)行治療。 如果是急性性質(zhì)的闌尾炎，及早的進(jìn)行手術(shù)治療，才能夠緩解身體上的疼痛感。如果是慢性性質(zhì)的闌尾炎疾病，可以選擇在醫生的指導下，積極的使用抗感染藥物和消炎類(lèi)藥物進(jìn)行治療，遵醫囑，把握合適的劑量，并且要每隔一段時(shí)間到醫院進(jìn)行復查。了解慢性闌尾炎病癥是否得到了緩解，同時(shí)要注重在飲食方面進(jìn)行積極的調整。
    闌尾手術(shù)后吃什么最好
    回答：闌尾手術(shù)后吃什么最好：闌尾手術(shù)以后的最初24~48小時(shí)內，不能進(jìn)食任何食物。48小時(shí)后腸道的蠕動(dòng)功能恢復，這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)食的主要就是一些流質(zhì)的飲食，而且產(chǎn)氣量不能過(guò)多。通常都是先喝點(diǎn)小米熬成的粥水、喝點(diǎn)魚(yú)湯或者是雞湯，注意少食多餐。等腸道功能逐漸適應，沒(méi)有腹脹和腹痛癥狀出現，然后再適當的攝入米粥或者是清湯面條等食物。能夠吃固體食物的時(shí)間，一般都是在術(shù)后4~5天以后。固體食物也應當盡量柔軟，主要以米飯或者是面條為主，不要吃粗糙的食物。
    做眼袋切除術(shù)后要輸液?jiǎn)?/div>
    回答：輸液主要有兩種情況，一種就是人不能正常情況下從口部進(jìn)食或者胃腸道需要休息，不能從胃腸道吸收營(yíng)養的情況下需要輸液，另外這一種情況就是在比較緊急場(chǎng)合下，急救情況下需要在人體快速輸入藥物，包括一些搶救藥物挽救生命的時(shí)候需要輸液，如果在人的正常情況下能夠進(jìn)食能夠清醒，就是活動(dòng)比較自由的情況下盡量避免輸液。所以這也是國家要求一些醫院取消輸液式的一些策略，就是減少輸液帶來(lái)的風(fēng)險。就眼袋手術(shù)而言我們說(shuō)手術(shù)是局麻手術(shù)比較多，手術(shù)后恢復比較快不影響進(jìn)食，而且可以自由活動(dòng)。在這種情況下首先考慮就是通過(guò)口服抗生素預防感染的方法，采用其他口服藥減輕腫脹的方法或者就是增加飲食的營(yíng)養，來(lái)達到幫助術(shù)后恢復的要求，所以在這種情況下通常是不需要輸液的。
    闌尾炎一定要做手術(shù)嗎
    回答：闌尾炎不一定要手術(shù)，根據病情嚴重程度而定。若病情輕微，可藥物治療控制發(fā)展；若病情嚴重，需及時(shí)手術(shù)治療，避免闌尾破裂引發(fā)嚴重感染和其他并發(fā)癥?；颊咂綍r(shí)應注意飲食，避免感染，適宜食用流質(zhì)和溫性食物。
    闌尾炎一定要做手術(shù)嗎
    回答：闌尾炎不一定要手術(shù)，根據病情嚴重程度而定。若病情輕微，可藥物治療控制發(fā)展；若病情嚴重，需及時(shí)手術(shù)治療，避免闌尾破裂引發(fā)嚴重感染和其他并發(fā)癥?；颊咂綍r(shí)應注意飲食，避免感染，適宜食用流質(zhì)和溫性食物。
    闌尾炎微創(chuàng )手術(shù)后多久恢復正常
    回答：闌尾炎微創(chuàng )手術(shù)通過(guò)腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行，恢復時(shí)間一般為半個(gè)月到一個(gè)月，取決于患者體質(zhì)和術(shù)后護理情況。術(shù)后需充分休息，避免劇烈運動(dòng)，保持傷口清潔衛生，定期消毒以防感染。建議到正規醫療機構進(jìn)行治療。
    闌尾炎微創(chuàng )手術(shù)后多久恢復正常
    回答：闌尾炎微創(chuàng )手術(shù)通過(guò)腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行，恢復時(shí)間一般為半個(gè)月到一個(gè)月，取決于患者體質(zhì)和術(shù)后護理情況。術(shù)后需充分休息，避免劇烈運動(dòng)，保持傷口清潔衛生，定期消毒以防感染。建議到正規醫療機構進(jìn)行治療。
    闌尾在左邊還是右邊
    回答：闌尾通常位于人體右下腹，是一條細長(cháng)彎曲的盲管，位于盲腸與回腸之間。雖然存在極少數人的闌尾位置可能異位，但這種情況非常罕見(jiàn)。右下腹疼痛等癥狀可能是闌尾問(wèn)題，但需要結合其他臨床表現和檢查進(jìn)行綜合判斷。當懷疑闌尾有問(wèn)題時(shí)，應及時(shí)就醫進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查和治療。
    闌尾炎是哪個(gè)部位疼
    回答：闌尾炎的疼痛主要位于右下腹部，疼痛可能從上腹部或臍周轉移而來(lái)，因闌尾發(fā)炎腫脹刺激神經(jīng)所致。伴隨癥狀包括惡心、嘔吐和發(fā)熱等，建議及時(shí)就醫并遵醫囑治療。平時(shí)飲食宜清淡，避免刺激性食物。由于闌尾炎的嚴重性和復雜性，建議患者遵循專(zhuān)業(yè)醫療意見(jiàn)。
    闌尾炎是哪個(gè)部位疼
    回答：闌尾炎的疼痛主要位于右下腹部，疼痛可能從上腹部或臍周轉移而來(lái)，因闌尾發(fā)炎腫脹刺激神經(jīng)所致。伴隨癥狀包括惡心、嘔吐和發(fā)熱等，建議及時(shí)就醫并遵醫囑治療。平時(shí)飲食宜清淡，避免刺激性食物。由于闌尾炎的嚴重性和復雜性，建議患者遵循專(zhuān)業(yè)醫療意見(jiàn)。
    老年人會(huì )有闌尾炎嗎
    回答：老年人是會(huì )有闌尾炎的。老年人的闌尾腔也會(huì )出現細菌感染以及梗阻，而且因為老年人的免疫力比較差，更容易出現闌尾腔感染。另外，因為老年人反應比較差，當闌尾炎癥很?chē)乐貢r(shí)才會(huì )表現出癥狀。因此老年人闌尾炎出現闌尾穿孔的幾率會(huì )比較大。所以老年人如果得闌尾炎，一經(jīng)確診，建議盡早的手術(shù)切除闌尾比較好。如果因為老年人體質(zhì)比較差，不能夠耐受手術(shù)，給予消炎藥保守治療，一定要密切觀(guān)察腹部體征的變化。如果癥狀加重，需要及時(shí)的手術(shù)干預。
    老年人會(huì )有闌尾炎嗎
    回答：老年人是會(huì )有闌尾炎的。老年人的闌尾腔也會(huì )出現細菌感染以及梗阻，而且因為老年人的免疫力比較差，更容易出現闌尾腔感染。另外，因為老年人反應比較差，當闌尾炎癥很?chē)乐貢r(shí)才會(huì )表現出癥狀。因此老年人闌尾炎出現闌尾穿孔的幾率會(huì )比較大。所以老年人如果得闌尾炎，一經(jīng)確診，建議盡早的手術(shù)切除闌尾比較好。如果因為老年人體質(zhì)比較差，不能夠耐受手術(shù)，給予消炎藥保守治療，一定要密切觀(guān)察腹部體征的變化。如果癥狀加重，需要及時(shí)的手術(shù)干預。
    腦出血一般輸液輸什么
    回答：腦出血是嚴重危害人體健康的疾病，有較高的致殘率和死亡率，腦出血輸液首先要保證人體的正常液體入量，如果病人不能進(jìn)食，每天到液體量要在2000到3000毫升左右，同時(shí)要注意防止低鈉和低鉀，注意補充氯化鈉和氯化鉀。要應用營(yíng)養神經(jīng)的藥物，如神經(jīng)節苷脂，可以應用保護胃黏膜防止消化道出血的藥物，如奧美拉唑，可以應用脫水類(lèi)的藥物，如甘露醇。另外，腦出血要應用止血類(lèi)的藥物，如止血敏，止血芳酸，氨甲環(huán)酸等藥物。
    闌尾炎是腸道里有蛔蟲(chóng)導致的嗎
    回答：腸道蛔蟲(chóng)如果進(jìn)入闌尾管腔，可以導致闌尾炎急性發(fā)作，引起闌尾炎的原因有很多，如闌尾黏膜損傷，闌尾腸腔內的細菌經(jīng)該破損處直接侵入管壁，引起闌尾感染。還可見(jiàn)于闌尾被糞石、腫大的淋巴結或者寄生蟲(chóng)等阻塞，由于闌尾是一條細長(cháng)的盲腸，一旦發(fā)生梗阻，會(huì )導致闌尾管腔內壓力增高、壓迫闌尾管壁，造成闌尾血運障礙，細菌入侵引起炎癥感染。熬夜、消化不良等可能會(huì )引起腸道功能紊亂及神經(jīng)反射，導致闌尾痙攣，闌尾管腔血運障礙，從而細菌侵入引起闌尾炎。
    闌尾炎是腸道里有蛔蟲(chóng)導致的嗎
    回答：腸道蛔蟲(chóng)如果進(jìn)入闌尾管腔，可以導致闌尾炎急性發(fā)作，引起闌尾炎的原因有很多，如闌尾黏膜損傷，闌尾腸腔內的細菌經(jīng)該破損處直接侵入管壁，引起闌尾感染。還可見(jiàn)于闌尾被糞石、腫大的淋巴結或者寄生蟲(chóng)等阻塞，由于闌尾是一條細長(cháng)的盲腸，一旦發(fā)生梗阻，會(huì )導致闌尾管腔內壓力增高、壓迫闌尾管壁，造成闌尾血運障礙，細菌入侵引起炎癥感染。熬夜、消化不良等可能會(huì )引起腸道功能紊亂及神經(jīng)反射，導致闌尾痙攣，闌尾管腔血運障礙，從而細菌侵入引起闌尾炎。
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