小孩高燒不退應該怎么辦
小孩高燒不退可通過(guò)物理降溫、補充水分、藥物退熱、觀(guān)察伴隨癥狀、及時(shí)就醫等方式處理。高燒不退可能與病毒感染、細菌感染、免疫系統異常、中暑、川崎病等因素有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度。禁止使用酒精或冰水擦拭，避免引起寒戰或皮膚刺激?？膳浜贤藷豳N敷于額頭，每4小時(shí)更換一次。保持室內通風(fēng)，室溫維持在24-26攝氏度，避免穿蓋過(guò)厚衣物。
2、補充水分
每15-20分鐘給予少量溫開(kāi)水或口服補液鹽，24小時(shí)飲水量按每公斤體重80-100毫升計算。母乳喂養嬰兒需增加哺乳頻率。觀(guān)察排尿情況，若4小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水?？蛇m量飲用稀釋的蘋(píng)果汁或米湯，避免含糖飲料加重胃腸負擔。
3、藥物退熱
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩次用藥間隔不少于4小時(shí)，24小時(shí)內不超過(guò)4次。禁止交替使用不同退熱藥，阿司匹林類(lèi)藥物禁用于12歲以下兒童。用藥后30分鐘復測體溫并記錄變化曲線(xiàn)。
4、觀(guān)察伴隨癥狀
監測有無(wú)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等神經(jīng)系統癥狀。記錄發(fā)熱天數、最高溫度及熱型特征。檢查咽喉是否充血、扁桃體有無(wú)化膿，觸摸頸部淋巴結是否腫大。觀(guān)察呼吸頻率是否加快，有無(wú)喘鳴音或三凹征表現。
5、及時(shí)就醫
發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)，體溫持續高于40攝氏度，或伴有意識模糊、肢體抽搐、皮膚瘀斑時(shí)需急診處理。新生兒體溫超過(guò)38攝氏度應立即就醫。醫生可能進(jìn)行血常規、C反應蛋白檢測，必要時(shí)開(kāi)展血培養或腰椎穿刺檢查。確診細菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。
保持患兒臥床休息，飲食選擇易消化的粥類(lèi)、面條等流質(zhì)食物，每日補充維生素C含量高的獼猴桃、橙子等水果?；謴推诒苊鈩×疫\動(dòng)，體溫正常24小時(shí)后方可沐浴。家長(cháng)需定期測量并記錄體溫變化，注意觀(guān)察精神狀態(tài)和進(jìn)食情況。家中常備電子體溫計和退熱藥物，避免使用水銀溫度計以防破碎中毒。發(fā)熱期間暫停疫苗接種，痊愈后1-2周再補種。
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