附睪炎是怎么導致的

附睪炎可能由細菌感染、尿路感染逆行蔓延、性傳播疾病、泌尿系統結構異常、長(cháng)期留置導尿管等原因引起。附睪炎通常表現為陰囊疼痛腫脹、發(fā)熱、排尿不適等癥狀,可通過(guò)抗生素治療、止痛藥物、陰囊托高、局部熱敷、手術(shù)引流等方式治療。
細菌感染是附睪炎最常見(jiàn)的病因,大腸埃希菌、葡萄球菌等病原體可通過(guò)尿道逆行感染附睪?;颊呖赡艹霈F陰囊紅腫熱痛、發(fā)熱寒戰等癥狀。治療需遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等抗生素。急性期需臥床休息,避免劇烈運動(dòng)加重炎癥。
膀胱炎、前列腺炎等尿路感染未及時(shí)控制時(shí),病原體可能經(jīng)輸精管逆行至附睪。這類(lèi)患者常伴有尿頻尿急、排尿灼痛等尿路癥狀。除針對附睪炎治療外,還需配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、癃清片等藥物改善排尿功能。建議每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)細菌排出。
淋球菌或衣原體感染引起的附睪炎多見(jiàn)于性活躍人群,常合并尿道分泌物增多。需使用注射用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素片等進(jìn)行規范治療,性伴侶應同步檢查治療。治療期間禁止性生活,注意會(huì )陰部清潔,避免交叉感染。
先天性尿道狹窄、前列腺增生等疾病可能導致尿液反流,增加附睪感染風(fēng)險。此類(lèi)患者需通過(guò)尿流動(dòng)力學(xué)檢查明確病因,嚴重者可能需行尿道擴張術(shù)或經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。術(shù)后可配合熱淋清顆粒、三金片等中成藥調理。
導尿管置入、膀胱鏡檢查等醫療操作可能將細菌帶入泌尿系統。長(cháng)期留置導尿管者應定期更換導管,保持引流通暢。出現附睪炎癥狀時(shí)需立即就醫,必要時(shí)拔除導尿管,改用頭孢呋辛酯片、鹽酸環(huán)丙沙星片等穿透性較強的抗生素。
附睪炎患者應避免久坐騎車(chē),穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲減少陰囊摩擦。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適量食用冬瓜、薏仁等利濕食材。急性期可將毛巾浸濕后微波加熱至40℃進(jìn)行局部熱敷,每日2-3次,每次15分鐘。若疼痛持續加重或出現高熱,須及時(shí)復查調整治療方案。
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