小孩子有輕微便血是怎么回事

小孩子有輕微便血可能與肛裂、腸道感染、食物過(guò)敏、腸息肉、痔瘡等原因有關(guān),通常表現為排便時(shí)肛門(mén)疼痛、糞便帶血絲、腹部不適等癥狀??赏ㄟ^(guò)調整飲食、局部護理、藥物治療等方式緩解。
肛裂是兒童便血最常見(jiàn)的原因,多因便秘導致肛門(mén)皮膚撕裂。糞便干燥時(shí)劃傷肛管黏膜,表現為排便時(shí)疼痛哭鬧、糞便表面附著(zhù)鮮紅色血絲。家長(cháng)需增加孩子膳食纖維攝入,如西藍花、燕麥等,排便后溫水清洗肛門(mén)并涂抹紅霉素軟膏。若反復出血需就醫排除其他病因。
細菌性痢疾或輪狀病毒感染可能損傷腸黏膜引發(fā)血便,常伴隨發(fā)熱、腹瀉癥狀。糞便可能混有黏液和暗紅色血液??勺襻t囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群,必要時(shí)口服頭孢克肟顆??垢腥?。家長(cháng)需注意觀(guān)察孩子脫水情況,及時(shí)補充口服補液鹽。
牛奶蛋白或麩質(zhì)過(guò)敏可能導致結腸炎癥性出血,血便多呈果醬樣。常見(jiàn)于添加輔食后的嬰幼兒,可能伴有濕疹、嘔吐等過(guò)敏表現。家長(cháng)應記錄飲食日記,暫??梢蛇^(guò)敏食物,必要時(shí)在醫生指導下使用鹽酸西替利嗪滴劑緩解過(guò)敏癥狀。
幼年性息肉是兒童下消化道出血的常見(jiàn)病因,息肉表面糜爛會(huì )導致無(wú)痛性反復便血,血液多覆蓋在糞便表面。確診需通過(guò)結腸鏡檢查,較小息肉可在內鏡下切除。術(shù)后需短期流質(zhì)飲食,避免劇烈運動(dòng)防止創(chuàng )面出血。
兒童痔瘡多與長(cháng)期如廁訓練不當有關(guān),表現為便后滴鮮血或廁紙染血。家長(cháng)應培養孩子定時(shí)排便習慣,避免久坐便盆。急性期可用復方角菜酸酯乳膏外涂,配合高錳酸鉀坐浴。若痔核脫出需及時(shí)就醫處理。
家長(cháng)發(fā)現孩子便血時(shí),應記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀,避免自行使用止血藥物。保持肛門(mén)清潔干燥,選擇寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦。飲食上增加火龍果、香蕉等潤腸食物,控制辛辣刺激性食物攝入。若出血持續超過(guò)3天或出現面色蒼白、精神萎靡等貧血表現,須立即就醫進(jìn)行糞便常規、腸鏡等檢查。