假體植入關(guān)節成形術(shù)的手術(shù)方法是什么

假體植入關(guān)節成形術(shù)的手術(shù)方法主要有全髖關(guān)節置換術(shù)、全膝關(guān)節置換術(shù)、肩關(guān)節置換術(shù)、肘關(guān)節置換術(shù)和踝關(guān)節置換術(shù)等。
全髖關(guān)節置換術(shù)適用于髖關(guān)節嚴重病變患者,手術(shù)通過(guò)切除病變的股骨頭和髖臼,植入人工髖臼杯和股骨假體。該手術(shù)能有效緩解疼痛并恢復關(guān)節功能,術(shù)后需配合康復訓練。手術(shù)可能伴隨出血或感染風(fēng)險,需嚴格無(wú)菌操作。
全膝關(guān)節置換術(shù)主要治療終末期膝關(guān)節炎,手術(shù)需切除受損的膝關(guān)節面,安裝金屬股骨組件、脛骨托盤(pán)及聚乙烯墊片。術(shù)后關(guān)節活動(dòng)度可顯著(zhù)改善,但可能存在假體松動(dòng)或深靜脈血栓等并發(fā)癥,需早期下床活動(dòng)預防。
肩關(guān)節置換術(shù)分為解剖型和反式置換兩種術(shù)式,適用于肩袖損傷性關(guān)節病或骨折。手術(shù)需置換肱骨頭和關(guān)節盂,使用骨水泥或非骨水泥固定。術(shù)后需懸吊保護,逐步進(jìn)行被動(dòng)和主動(dòng)活動(dòng)訓練以避免關(guān)節僵硬。
肘關(guān)節置換術(shù)常用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎晚期患者,通過(guò)植入鉸鏈式或非鉸鏈式假體重建關(guān)節。術(shù)中需特別注意保護尺神經(jīng),術(shù)后需長(cháng)期限制提重物。假體使用壽命較短,更適合活動(dòng)需求低的老年患者。
踝關(guān)節置換術(shù)適應癥較嚴格,主要適用于創(chuàng )傷性關(guān)節炎患者。手術(shù)需精確截骨并植入三組件假體,術(shù)后需石膏固定。相比關(guān)節融合術(shù)能保留活動(dòng)功能,但長(cháng)期假體存活率較低,肥胖患者需謹慎選擇。
假體植入關(guān)節成形術(shù)后應保持適度活動(dòng)量,避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食需保證充足蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,促進(jìn)骨骼愈合。定期復查X線(xiàn)評估假體位置,出現異常疼痛或活動(dòng)受限需及時(shí)就醫。不同關(guān)節置換術(shù)的康復周期差異較大,需嚴格遵循醫囑進(jìn)行階段性功能鍛煉。
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