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急性咽炎引起的胸痛怎樣治療

耳鼻喉科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞： 咽炎 胸痛 急性咽炎

急性咽炎引起的胸痛可通過(guò)抗感染治療、局部用藥、鎮痛處理、物理治療及生活調整等方式緩解。急性咽炎多由病毒或細菌感染引起，炎癥擴散可能刺激周?chē)窠?jīng)導致胸痛，需結合病因針對性干預。

1、抗感染治療

細菌性咽炎可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素控制感染。若為病毒感染則無(wú)需抗生素，可選用利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。感染控制后胸痛常隨之減輕。用藥期間需觀(guān)察是否出現皮疹、胃腸不適等不良反應。

2、局部用藥

使用復方氯己定含漱液或西瓜霜噴劑緩解咽部炎癥，減少黏膜腫脹對神經(jīng)的壓迫。含服西地碘含片可抑制局部病原微生物，間接改善胸骨后放射痛。避免過(guò)度使用導致口腔菌群失調。

3、鎮痛處理

胸痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片緩解癥狀。合并反酸燒心者需聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。鎮痛藥物連續使用不超過(guò)3天，消化道潰瘍患者慎用。

4、物理治療

頸部熱敷促進(jìn)咽部血液循環(huán)，40℃左右溫鹽水漱口每日4-6次。超聲霧化吸入生理鹽水加地塞米松注射液可減輕黏膜水腫。避免用力咳嗽加重胸肌牽拉痛。

5、生活調整

保持每日2000ml溫水攝入稀釋分泌物，室溫維持在22-24℃避免冷空氣刺激。暫停辛辣、過(guò)燙飲食，選擇小米粥、蒸蛋等軟質(zhì)食物。保證7小時(shí)睡眠提升免疫力。

治療期間需監測體溫及胸痛變化，若出現高熱不退、呼吸困難或胸痛加劇應立即就診。愈后2周內避免吸煙飲酒，定期用淡鹽水漱口預防復發(fā)。合并扁桃體周?chē)撃[等并發(fā)癥時(shí)需考慮切開(kāi)引流手術(shù)。

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    胸痛是怎么回事
    回答：胸痛是一種癥狀，它的原因有很多，可以見(jiàn)于多種疾病，最常見(jiàn)的是冠心病導致的心絞痛發(fā)作，再就是急性心肌梗死。除此以外，心包炎或者肥厚梗阻性心肌病，主動(dòng)脈的重度狹窄都可以有胸痛癥狀的發(fā)生。胸部的一些疾病，包括胸膜炎、氣胸發(fā)作，肺部的炎癥，這些疾病也可以有胸痛的癥狀。 所以出現心痛以后，必須要通過(guò)相應的檢查，進(jìn)一步明確，包括心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩超檢查、胸片檢查，通過(guò)這些檢查可以找出胸痛的原因，然后在確定合適的治療方案。
    胸痛該如何分類(lèi)呢
    回答：胸痛的話(huà)，我們可以按照它的原因來(lái)分，有心源性的、呼吸源性的、消化性的，還有其他的軟組織骨性結構，這是一類(lèi)。還有一種更貼近我們急診醫生的用診療習慣，按它的微重癥、微重度來(lái)，分為三度吧，比如說(shuō)輕中重，那么重就相當于是危及生命，有生命危險的；中度就是比較重，要及時(shí)處理；輕度就是像比較皮毛一點(diǎn)的，比如說(shuō)肋間神經(jīng)痛，局部的挫了一下，這種很輕的。所以我們更重視的是這種重度的，可能致死的胸痛。
    胸痛是什么樣感覺(jué)
    回答：胸痛是什么樣感覺(jué)：胸痛是臨床上非常常見(jiàn)的一種癥狀，胸痛在人的主觀(guān)感覺(jué)上，可能會(huì )表現為刺痛，鈍痛，悶痛，壓榨性疼痛等等。引起的原因也是比較多的，比如可能是由于肋軟骨炎癥引起的，這種情況下，胸部會(huì )表現為有些悶痛，按壓局部還會(huì )出現疼痛的現象。因為冠心病，心絞痛，心肌梗塞引起的胸痛，胸痛往往會(huì )表現為壓榨性的疼痛或者是持續的悶痛，同時(shí)還會(huì )伴有出冷汗，心慌胸悶的一些現象。如果是因為氣胸導致的胸痛，表現為針刺樣或刀割樣疼痛，同時(shí)會(huì )出現胸悶，呼吸困難。不同原因引起的胸痛感覺(jué)是不一樣的，但是具體是什么原因導致的，還需要借助于臨床醫生的查體，借助于輔助檢查才可以明確。
    急性胸痛為什么要到胸痛中心救治
    回答：如果發(fā)生了急性胸痛，一定要到正規的胸痛中心救治。因為胸痛特別急性胸痛有幾個(gè)病會(huì )分分鐘要人命的，比方急性心肌梗死，主動(dòng)脈夾層或者肺栓塞，它很容易要命的。所以一定要去胸痛中心，接受及時(shí)正規的治療。所以說(shuō)要到胸痛中心，在此我也呼吁一下，如果說(shuō)別人撥打了120，120的人員工作人員，在分診的時(shí)候在就近的同時(shí)一定要叫您能力一定要到胸痛中心這個(gè)關(guān)鍵。
    胸痛呼吸困難是怎么回事
    回答：胸痛、呼吸困難有可能以下幾種疾病，包括幾大系統，心血管系統常見(jiàn)的例如心絞痛、心肌梗死，呼吸系統疾病常見(jiàn)于肺炎、氣胸、肺拴塞，應該去正規的醫院首先做一個(gè)12導聯(lián)的心電圖，然后盡快抽血化驗心肌酶，拍一個(gè)胸片。如果是心血管疾病的病人，是建議早期轉心內科，或者是請心內科醫生進(jìn)行會(huì )診，明確診斷。 如果確診是氣胸，要看肺部壓縮的程度，如果肺部壓縮小于20%，可以保守治療觀(guān)察。如果超過(guò)了20%，病人有嚴重的癥狀，可能就需要做胸腔的穿刺、胸腔的閉式引流，排出氣體。 平時(shí)要注意合理的作息，避免去一些污染比較嚴重的地方，避免接觸過(guò)敏原，還要多喝水，多吃蔬菜和水果，戒煙、戒酒，避免熬夜，避免體重的過(guò)多增加。
    肺結核會(huì )胸痛嗎
    回答：肺結核可以引起胸痛，但并不是所有的肺結核患者都會(huì )有胸痛癥狀。只有當結核病變累及胸膜時(shí)，患者才會(huì )出現胸痛癥狀，而且胸痛和呼吸相關(guān)，做深呼吸時(shí)疼痛會(huì )相對明顯一些。當然胸痛也不是肺結核所特有的癥狀。心血管疾病其他原因引起的胸膜炎，胸膜的腫瘤，肺炎帶狀皰疹等疾病也可以引起胸痛癥狀。所以當出現胸痛時(shí)，建議及時(shí)到醫院檢查明確病因，然后再進(jìn)行治療。 肺結核可以引起胸痛，但并不是所有的肺結核患者都會(huì )有胸痛癥狀。只有當結核病變累及胸膜時(shí)，患者才會(huì )出現胸痛癥狀，而且胸痛和呼吸相關(guān)，做深呼吸時(shí)疼痛會(huì )相對明顯一些。心血管疾病其他原因引起的胸膜炎，胸膜的腫瘤，肺炎帶狀皰疹等疾病也可以引起胸痛癥狀。
    胸痛中心對心血管疾病有什么作用？
    回答：胸痛中心就是要解決，致死性胸痛的人群的救命問(wèn)題，比如說(shuō)首當其沖的急性梗死，還有肺栓塞夾層和張力性氣胸，當然我們狹義的胸痛中心，就是解決這個(gè)急性ST段抬高型心肌梗死的，這種爭分奪秒的救治問(wèn)題。所以說(shuō)胸痛中心里面起重要角色的，那就是直接的血管再通，直接的血管再通顯然直接的pCI，直接的通過(guò)介入手段把血管再通。
    咽炎鼻竇炎吃什么藥
    回答：針對咽炎和鼻竇炎的治療藥物選擇問(wèn)題，一般咽炎患者可使用復方硼砂含漱液等藥物緩解咽部不適，鼻竇炎患者則需使用足量抗生素如阿奇霉素、頭孢拉定等控制感染，同時(shí)可根據致病菌類(lèi)型選擇合適的藥物。對于厭氧菌感染的患者，建議使用甲硝唑或替硝唑等。在治療鼻竇炎的同時(shí)，也可配合使用中成藥改善鼻塞等癥狀。治療鼻竇炎為主，治愈后咽炎癥狀多可自行緩解。核心在于針對病情選擇合適的藥物聯(lián)合治療。
    老人出現胸悶胸痛是肺癌嗎
    回答：老年人出現胸悶、胸痛時(shí)不能確定是肺癌。如果伴有咳嗽、咳痰、痰中帶血考慮是肺臟疾病引起，需要及時(shí)去醫院檢查肺部CT，排除肺癌的可能。單純的胸悶、胸痛考慮是心臟疾病引起，有可能在勞累或是劇烈活動(dòng)以后癥狀加重，需要及時(shí)去醫院檢查心電圖，了解心臟的供血情況看是否正常。如果是心臟供血不足引起，需要及時(shí)口服治療心臟疾病的藥物治療，避免導致心肌梗塞的風(fēng)險。如果心臟供血不足大多合并有高血脂的存在，需要及時(shí)檢查血脂的情況。如果血脂高，需要及時(shí)口服降低血脂的藥物治療，平時(shí)低鹽、少油飲食。
    胸痛背痛肩痛什么原因
    回答：胸痛背痛肩痛可能是由于心血管疾病、消化道疾病、功能性疾病等原因引起。1、心血管疾?。弘S著(zhù)年齡的增長(cháng)，中老年患者會(huì )出現動(dòng)脈硬化和斑塊形成，從而導致血管狹窄。疲勞和情緒波動(dòng)后，可誘發(fā)胸部或肩背部疼痛，常伴有心慌、胸悶癥狀，通常是心肌缺血的表現。2、消化道疾?。合到y疾病也可表現為胸痛、肩背痛，如反流性食管炎、食管占位性病變等，不僅會(huì )引起胸痛，還會(huì )引起肩背疼痛，可以通過(guò)檢查上消化道造影進(jìn)行診斷。3、功能性疾?。河深i椎病或肩周炎引起，且與長(cháng)期慢性勞損有關(guān)，疼痛會(huì )伴有上肢麻木無(wú)力。建議患者在平時(shí)應避免久坐，注意保暖，可以預防疾病的惡化。
    肺腎陰虛咽炎需要吃抗生素嗎
    回答：肝腎陰虛出現眼這種情況，患者可以服用一些對癥的藥物來(lái)進(jìn)行調理改善，可以服用一些中成藥物再配合抗生素，抗生素可以起到消炎的作用，對咽炎也有很好的作用，患者也可以服用慢嚴舒檸顆粒，對于咽炎有很好的改善作用，出現肝腎陰虛患者可以服用六味地黃丸或者知柏地黃丸來(lái)進(jìn)行調理改善。
    胸痛胸悶一定是心肌梗死嗎
    回答：胸悶和胸痛可以見(jiàn)于多種疾病，并不一定是心肌梗塞。除了心肌梗死以外，心絞痛或者氣胸發(fā)作，胸膜炎，甚至是心包炎，或者胸部的外傷，都可以導致胸悶、胸痛的癥狀出現。所以出現這種情況以后，需要做心電圖、心臟彩超、胸片檢查、化驗心肌酶譜，必要時(shí)還可以做冠脈造影檢查，明確具體是哪種情況，然后再選擇合適的治療方案。不能單憑胸悶胸痛的癥狀，就認定是心肌梗塞，這樣有可能造成誤診。所以必須通過(guò)相應的檢查，才能夠進(jìn)一步的明確診斷。
    肥厚性咽炎是癌前病變嗎
    回答：肥厚性咽炎一般不是癌前病變。肥厚性咽炎通常是由于急性咽炎反復發(fā)作或者患上急性咽炎過(guò)后沒(méi)有徹底治療所引起的，而且與過(guò)度吸煙以及喝酒都有一定關(guān)系，但在戒煙和戒酒以及積極治療過(guò)后，通常不會(huì )發(fā)展成癌變。但如果不多加控制和治療是病情繼續發(fā)展，也是有可能發(fā)展成癌變的。如果有肥厚性咽炎情況要及時(shí)配合醫生進(jìn)行治療，而且在日常生活中要多加干預。
    喉癌和咽炎的區別有哪些
    回答：而咽炎通常是表現為咽部不適，咽部異物感，咳嗽，咳痰等相應的癥狀，所以喉癌和咽炎在臨床上有較大的區別，通常在電子喉鏡下檢查喉癌有表面不光滑，邊界不清晰的新生物，而咽炎通常為表現咽喉部黏膜充血，有散在的淋巴濾泡。女性喉癌的癥狀主要是漸進(jìn)性的聲嘶，呼吸困難，呼吸不暢，同時(shí)會(huì )有消瘦，乏力等相關(guān)的癥狀。在臨床上女性的喉癌發(fā)病率較低，而女性的咽炎發(fā)病率較高。
    肺里有火咽炎反復怎么辦
    回答：肺里有火咽炎反復，可能是因為患者出現了慢性咽炎的病癥，患者想要起到降火的作用，是可以到當地中醫院進(jìn)行檢查，在醫生指導下，口服清熱解毒的藥物。存在了慢性咽炎，就需要使用消炎類(lèi)的藥物，這樣才能夠避免患者咽炎的癥狀反復發(fā)作。治療期間，患者應要注意入口食物衛生清潔，不吃辛辣、刺激、油膩的食物，多吃新鮮瓜果、蔬菜，同時(shí)要多喝水，促進(jìn)身體的新陳代謝。
    胸痛就是心絞痛嗎
    回答：胸痛不一定就是心絞痛。胸痛可以由很多原因所引起，包括肋間神經(jīng)痛、帶狀皰疹、肋軟骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、氣胸、心包炎、肺炎、肺癌、反流性食管炎、慢性胃炎、急性肺栓塞、主動(dòng)脈夾層等。心絞痛只是胸痛的其中一種，是因為冠心病心肌缺血而導致的。臨床上對于發(fā)生胸痛的患者，需要積極的明確胸痛的原因，尤其要辨別出高危的胸痛，如急性心肌梗死、主動(dòng)脈夾層以及急性肺栓塞導致的胸痛。因為這些高危胸痛，如果不及時(shí)進(jìn)行處理，會(huì )導致嚴重的后果，甚至引起患者發(fā)生猝死。
    胸痛背痛是感染性心內膜炎的癥狀嗎
    回答：胸疼和背痛可能是感染性心內膜炎引起的。也不排除消化道潰瘍、肺癌、心肌梗塞、主動(dòng)脈夾層、胰腺炎以及外傷導致。需要盡快到正規醫院檢查胸部ct、腹主動(dòng)脈、心電圖、心肌酶、腫瘤標記物、肝腎功能、大小便常規等相關(guān)項目明確病因，如果是心臟功能不好導致的，需要積極應用改善微循環(huán)的藥物治療，有必要時(shí)需要住院治療，恢復期間要保持情緒愉悅，不能吸煙。
    肥厚性咽炎要手術(shù)嗎
    回答：肥厚性咽炎一般不需要進(jìn)行手術(shù)治療，患者可以通過(guò)口服藥物、物理治療、超聲霧化吸入治療的方式改善癥狀。肥厚性咽炎主要是由于慢性炎癥刺激、吸入刺激性物質(zhì)、過(guò)度用嗓、不良的飲食習慣等原因所引發(fā)的，患者主要具有咽喉有異物感、咽喉疼痛、干燥、咳嗽等癥狀，嚴重的患者還可能會(huì )引發(fā)喉炎等并發(fā)癥。建議患有肥厚性咽炎的患者日常要嚴格遵守醫囑按時(shí)服藥，不要隨意停藥，如果出現不良反應應及時(shí)到醫院診治。
    胸痛會(huì )是肺癌嗎
    回答：肺癌可能會(huì )出現胸疼，但是單純的胸疼不能說(shuō)明就是肺癌。建議胸痛伴有咳嗽、咳痰、咳血可以做胸部CT檢查，確定是否有肺部感染、肺結核或者是肺癌之類(lèi)的病變。如果胸疼伴有心慌、胸悶有可能是由于心臟問(wèn)題引起的，可以做心電圖和心臟彩超檢查，確定是否有冠心病、心肌供血不足、心梗之類(lèi)的病變。胸疼伴勞累后加重也有可能是肋間神經(jīng)痛。
    肺癌早期會(huì )胸痛嗎
    回答：肺癌早期的患者通常沒(méi)有明顯臨床癥狀，更不會(huì )出現胸痛的現象。肺部沒(méi)有痛覺(jué)神經(jīng)，所以絕大多數肺部疾病都不會(huì )引起胸部疼痛的癥狀。如果患者出現胸部疼痛癥狀，表明癌細胞已經(jīng)出現侵犯，這種情況是疾病已經(jīng)發(fā)展到中晚期的現象，包括胸膜轉移、胸腔積液、肺部擴張等。如果侵犯到胸膜引起摩擦，則會(huì )導致胸痛?；颊呷绻霈F骨轉移，也會(huì )導致持續性的疼痛加重。建議患者在肺癌早期應當積極進(jìn)行治療，預后通常是比較好的。如果疾病已經(jīng)發(fā)展至晚期，治療是比較困難的。
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