血肌酐偏高怎么治療

血肌酐偏高可通過(guò)調整飲食、控制血壓、藥物治療、透析治療、腎移植等方式治療。血肌酐偏高通常由急性腎損傷、慢性腎病、尿路梗阻、藥物影響、劇烈運動(dòng)等原因引起。
減少高蛋白食物的攝入有助于降低腎臟負擔,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過(guò)5克。避免食用高磷食物如動(dòng)物內臟、堅果等。增加低鉀蔬菜水果的攝入,如蘋(píng)果、白菜等。保持適量飲水,每日尿量維持在1500-2000毫升。
高血壓會(huì )加速腎功能惡化,應將血壓控制在130/80毫米汞柱以下。減少鈉鹽攝入有助于控制血壓。規律進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳等。避免吸煙和過(guò)量飲酒。必要時(shí)在醫生指導下使用降壓藥物如纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等。
在醫生指導下使用改善腎功能的藥物如尿毒清顆粒、腎衰寧片等??刂撇l(fā)癥的藥物包括促紅細胞生成素注射液糾正貧血,碳酸鈣片調節鈣磷代謝。避免使用腎毒性藥物如某些抗生素、非甾體抗炎藥等。定期監測血肌酐、尿素氮等指標。根據腎功能調整藥物劑量。
當腎小球濾過(guò)率低于15毫升/分鐘時(shí)需要考慮透析治療。血液透析每周需要進(jìn)行2-3次,每次4小時(shí)。腹膜透析可在家中進(jìn)行,每日交換透析液3-5次。透析可以清除體內代謝廢物和多余水分。透析期間需要嚴格控制飲食和液體攝入。定期監測透析充分性和并發(fā)癥。
對于終末期腎病患者,腎移植是最佳治療方案。移植前需要進(jìn)行配型和全面評估。術(shù)后需要終身服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯分散片等。定期監測移植腎功能和藥物濃度。注意預防感染和排斥反應。保持良好的生活習慣有助于延長(cháng)移植腎存活時(shí)間。
血肌酐偏高患者應定期復查腎功能指標,避免過(guò)度勞累和感染。保持規律作息,適當進(jìn)行散步、太極拳等溫和運動(dòng)。注意個(gè)人衛生,預防尿路感染。嚴格遵醫囑用藥,不自行調整藥物劑量。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),必要時(shí)尋求心理支持。出現水腫、乏力、食欲下降等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。
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