月經(jīng)一個(gè)星期了還沒(méi)干凈是什么原因

月經(jīng)持續不凈可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、放置宮內節育器等原因引起。正常月經(jīng)持續3-7天,超過(guò)7天需警惕病理因素。
精神壓力大、過(guò)度節食或肥胖可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現為月經(jīng)周期異常、經(jīng)期延長(cháng)??赏ㄟ^(guò)規律作息、均衡飲食調節,必要時(shí)需查性激素六項,遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調整周期。
黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤可能使宮腔面積增大,導致經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)。常伴隨痛經(jīng)、貧血癥狀。超聲檢查可確診,較小肌瘤可用米非司酮片縮小子宮體積,較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)。
雌激素水平過(guò)高刺激子宮內膜增生,形成息肉樣突起,表現為經(jīng)間期出血或經(jīng)期延長(cháng)。宮腔鏡檢查是金標準,可在宮腔鏡下摘除息肉,術(shù)后使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統預防復發(fā)。
血小板減少癥、血友病等疾病會(huì )導致凝血異常,引起經(jīng)血不易凝固。需查凝血四項明確診斷,原發(fā)性疾病需輸注凝血因子,繼發(fā)性可服用氨甲環(huán)酸片等抗纖溶藥物控制出血。
節育器機械刺激可能引起子宮內膜炎癥反應或位置異常,導致經(jīng)期延長(cháng)。超聲檢查節育器位置,移位需取出,合并感染時(shí)用頭孢克肟分散片抗炎治療,必要時(shí)更換避孕方式。
建議記錄出血天數及經(jīng)量變化,避免劇烈運動(dòng),增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物攝入。若持續10天以上不凈或伴隨頭暈乏力,需及時(shí)婦科就診排查器質(zhì)性疾病。經(jīng)期注意會(huì )陰清潔,勤換衛生巾預防感染。
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