產(chǎn)后發(fā)熱如何護理
產(chǎn)后發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、調整飲食、保持清潔、觀(guān)察癥狀、及時(shí)就醫等方式護理。產(chǎn)后發(fā)熱可能與產(chǎn)褥感染、乳腺炎、泌尿系統感染、傷口感染、上呼吸道感染等原因有關(guān)。
1、物理降溫
產(chǎn)后發(fā)熱時(shí)可采用溫水擦浴或冰袋冷敷等物理降溫措施。用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，避免使用酒精以免刺激皮膚或引發(fā)酒精中毒。冰袋需用毛巾包裹后置于額頭或腋下，單次冷敷不超過(guò)20分鐘。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可重復進(jìn)行物理降溫，同時(shí)注意監測體溫變化。
2、調整飲食
需保證每日2000-2500毫升溫水攝入，可適量補充維生素C含量高的新鮮水果如橙子、獼猴桃。飲食以清淡易消化的粥類(lèi)、面條為主，避免高脂肪食物。哺乳期可增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、雞胸肉，烹飪方式以蒸煮為主。忌食辛辣刺激或生冷食物，以免加重發(fā)熱癥狀。
3、保持清潔
每日用溫水清洗會(huì )陰部2-3次，順產(chǎn)產(chǎn)婦需及時(shí)更換產(chǎn)褥墊。剖宮產(chǎn)患者要保持傷口敷料干燥，發(fā)現滲液需立即處理。哺乳前后需用溫水清潔乳頭，避免細菌經(jīng)乳腺導管入侵。室內保持通風(fēng)換氣，床單被套每2-3天更換消毒，減少病原體滋生。
4、觀(guān)察癥狀
記錄發(fā)熱的體溫曲線(xiàn)，注意是否伴隨寒戰、頭痛、乳房脹痛等癥狀。檢查惡露顏色、氣味及排出量，異常惡露可能提示宮腔感染。觀(guān)察手術(shù)切口有無(wú)紅腫滲液，泌尿道感染可能出現尿頻尿急。出現持續高熱不退、意識模糊、劇烈腹痛等需立即就醫。
5、及時(shí)就醫
體溫持續超過(guò)38.5℃達24小時(shí)，或伴有寒戰、膿性惡露時(shí)需就診。醫生可能開(kāi)具頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療感染。乳腺炎患者可配合蒲公英顆粒等中成藥。嚴重產(chǎn)褥感染需住院進(jìn)行靜脈輸液治療，必要時(shí)行超聲檢查排除宮腔殘留。
產(chǎn)后需保持每日8小時(shí)睡眠，避免過(guò)度勞累。居室溫度維持在24-26℃，濕度50%-60%為宜。哺乳期發(fā)熱期間可暫時(shí)存儲母乳，待體溫正常24小時(shí)后再恢復親喂。出院后1周內需復查血常規及炎癥指標，42天產(chǎn)后檢查時(shí)需重點(diǎn)評估恢復情況。出現反復低熱、乏力等不適要及時(shí)到產(chǎn)科門(mén)診復查。
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